分娩期保健試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.分娩的主要產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A2.臨產后正常宮縮起自（）A.兩側宮角部B.子宮下段C.宮頸D.陰道答案：A3.初產婦第一產程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時答案：C4.胎頭銜接是指（）A.枕骨進入骨盆入口平面B.雙頂徑進入骨盆入口平面C.雙頂徑到達坐骨棘水平D.枕骨到達坐骨棘水平答案：B5.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.第一產程潛伏期B.第一產程活躍期C.宮口近開全時D.第二產程答案：C6.第二產程初產婦最長不應超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B7.新生兒娩出后首先應（）A.斷臍B.擦洗新生兒面部C.清理呼吸道D.刺激新生兒啼哭答案：C8.胎盤娩出后陰道多量出血，宮體軟，伴輪廓不清，可能是以下哪種情況（）A.胎盤剝離不全B.子宮收縮乏力C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：B9.產后出血是指胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C10.會陰側切術時能切到的肌肉是（）A.會陰深橫肌B.坐骨海綿體肌C.球海綿體肌D.以上都是答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.分娩期的護理措施包括（）A.心理護理B.觀察生命體征C.觀察產程進展D.指導產婦合理用力答案：ABCD2.影響分娩的因素有（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD3.第一產程的臨床表現有（）A.規律宮縮B.宮口擴張C.胎先露下降D.胎膜破裂答案：ABCD4.第二產程的護理要點有（）A.指導產婦正確使用腹壓B.密切觀察胎心C.做好接生準備D.保護會陰答案：ABCD5.第三產程胎盤剝離的征象有（）A.宮體變硬呈球形B.陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少量流血D.輕壓恥骨聯合上方，外露臍帶不再回縮答案：ABCD6.產后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD7.預防產后出血的措施有（）A.加強孕期保健B.正確處理產程C.產后密切觀察D.預防性使用宮縮劑答案：ABCD8.會陰切開的指征包括（）A.會陰過緊B.胎兒窘迫C.早產D.產婦有心臟病答案：ABCD9.分娩期可能出現的并發癥有（）A.產后出血B.胎膜早破C.胎兒窘迫D.羊水栓塞答案：ABCD10.新生兒Apgar評分的內容包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射、皮膚顏色答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時子宮收縮力貫穿于分娩全過程。（）答案：對2.枕先露分娩時，胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產道。（）答案：對3.初產婦宮口開全是指宮口擴張到10cm。（）答案：對4.胎膜破裂后應立即聽胎心。（）答案：對5.第二產程超過2小時稱為第二產程延長。（）答案：對6.胎盤娩出后發現少量胎膜殘留，應立即行清宮術。（）答案：錯（可先使用宮縮劑促進排出，必要時再清宮）7.胎兒窘迫時首先采取的措施是給產婦吸氧。（）答案：對8.會陰側切術后應向患側臥位。（）答案：錯（應向健側臥位，防止惡露污染傷口）9.羊水栓塞多發生于分娩過程中。（）答案：對10.產后2小時觀察的重點是子宮收縮、陰道流血及生命體征。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述第一產程的護理要點。答案：心理支持，緩解產婦緊張焦慮；密切觀察生命體征；定時聽胎心；觀察宮縮；檢查宮口擴張和胎先露下降情況；指導產婦合理飲食和活動；注意破膜情況，破膜后立即聽胎心并記錄時間。2.簡述產后出血的處理原則。答案：針對出血原因迅速止血，補充血容量糾正失血性休克，防止感染。如按摩子宮、應用宮縮劑治療宮縮乏力；清理宮腔、取出殘留胎盤等處理胎盤因素；縫合軟產道裂傷；改善凝血功能等。3.簡述會陰側切術后的護理。答案：保持外陰清潔，每日用消毒棉球擦洗；觀察傷口有無滲血、紅腫、疼痛等；向健側臥位，避免惡露污染傷口；傷口疼痛劇烈時可適當止痛；一般術后3-5天拆線。4.簡述胎兒窘迫的臨床表現。答案：胎心率異常，如胎心率＞160次/分或＜110次/分；羊水胎糞污染；胎動異常，早期胎動頻繁，繼而減少；胎兒頭皮血pH＜7.20。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對分娩期產婦進行心理護理。答案：分娩前講解分娩知識，消除產婦恐懼和焦慮；分娩中陪伴產婦，給予鼓勵支持，肯定其努力；允許家屬陪伴，增強心理安全感；及時告知產程進展，讓產婦有掌控感；態度親切和藹，耐心解答疑問，幫助產婦放松。2.討論如何預防分娩期并發癥。答案：孕期做好保健，篩查高危因素并處理；分娩時正確處理產程，合理使用宮縮劑；密切觀察產婦生命體征、宮縮、胎心等；提高助產技術，防止軟產道損傷；產后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況，預防產后出血等。3.討論分娩期產婦出現胎兒窘迫時應采取的護理措施。答案：立即給產婦吸氧，改變體位；持續胎心監護，嚴密觀察胎心變化；若宮口未開全，做好剖宮產術前準備；宮口開全、胎頭雙頂徑已達坐骨棘平面以下，盡快陰道助產