護理基礎考試題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.呼吸困難C.乏力D.面色發紺答案：C2.殺滅芽孢最有效的方法是（）A.煮沸法B.紫外線照射法C.壓力蒸汽滅菌法D.化學消毒劑浸泡法答案：C3.患者仰臥位時，壓瘡好發部位是（）A.坐骨結節B.骶尾部C.肩峰D.足跟答案：B4.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B5.屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.低脂飲食D.半流質飲食答案：C6.大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的首要方法是（）A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動肛管D.囑患者深呼吸答案：C7.發生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.泌尿系統癥狀D.循環系統癥狀答案：A8.乙醇拭浴時，乙醇濃度為（）A.25%～35%B.40%～50%C.50%～60%D.75%～80%答案：A9.輸血引起過敏反應的表現是（）A.四肢麻木B.皮膚瘙癢、蕁麻疹C.手足抽搐D.寒戰、發熱答案：B10.采集血標本時，正確的操作是（）A.血清標本應注入抗凝管B.血培養標本應在使用抗生素前采集C.全血標本應充分震蕩后送檢D.嚴禁在輸液處采血，在對側肢體采血答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序的特點有（）A.以護理對象為中心B.有特定的目標C.是一個循環的靜態過程D.具有組織性和計劃性E.對護理工作具有指導作用答案：ABDE2.醫院環境的特點包括（）A.安全性B.舒適性C.整潔性D.安靜性E.復雜性答案：ABCE3.影響患者安全的因素有（）A.感覺功能障礙B.年齡C.目前的疾病狀態D.診療手段E.心理狀態答案：ABCDE4.關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.避免局部長期受壓B.改善患者營養C.避免局部受潮濕刺激D.定時更換體位E.按摩受壓部位皮膚答案：ABCD5.下列屬于高熱量飲食適用人群的是（）A.甲狀腺功能亢進患者B.大面積燒傷患者C.產婦D.糖尿病患者E.肝昏迷患者答案：ABC6.排尿異常包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.尿失禁答案：ABCDE7.常用的口腔護理溶液及其作用正確的是（）A.0.9%氯化鈉溶液：清潔口腔，預防感染B.復方硼砂溶液：除臭、抑菌C.1%～3%過氧化氫溶液：抗菌、防臭D.2%～3%硼酸溶液：防腐、抑菌E.0.08%甲硝唑溶液：適用于真菌感染答案：ABCD8.下列關于靜脈炎防治方法正確的是（）A.嚴格執行無菌技術操作B.有計劃更換注射部位C.抬高患肢并制動D.局部熱敷E.超短波理療答案：ABCDE9.下列哪些屬于生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD10.收集資料的方法包括（）A.觀察B.交談C.護理體檢D.查閱資料E.實驗室檢查答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序是一種系統地解決問題的方法。（√）2.最高水平的舒適是一種健康狀態。（√）3.協助患者更換臥位的間隔時間應根據患者的病情及局部受壓情況而定。（√）4.要素飲食是一種化學組成明確的精制食品。（√）5.灌腸時，傷寒患者灌腸液量不超過500ml，液面距肛門不超過30cm。（√）6.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°～40°。（√）7.輸血的主要目的是補充紅細胞。（×，主要目的是補充血容量、糾正貧血等多種目的）8.測量血壓時，若肱動脈高于心臟水平，測得血壓值偏低。（√）9.留取痰培養標本應在抗生素使用后采集。（×，應在使用前采集）10.鼻飼液的溫度以38～40℃為宜。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理程序的五個步驟。答案：護理程序五個步驟為評估、診斷、計劃、實施、評價。評估是收集資料；診斷是確定護理問題；計劃包括設定目標、制定措施；實施即執行計劃；評價查看目標達成情況，據此調整護理方案。2.簡述高熱患者的護理措施答案：①密切觀察生命體征；②降溫，采取物理或藥物降溫；③補充營養和水分；④做好口腔護理、皮膚護理，保持清潔；⑤安置舒適體位、休息環境，保證其充分休息。3.簡述預防壓瘡的關鍵要點答案：關鍵是避免局部長期受壓。定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善全身營養狀況，增強皮膚抵抗力；使用減壓用具，如氣墊床等，合理按摩。4.簡述靜脈輸液的目的答案：目的有補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養，供給能量，促進組織修復；輸入藥物，治療疾病；增加循環血量，改善微循環，維持血壓及微循環灌注。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理服務的滿意度。答案：提高溝通技巧，耐心傾聽需求、解答疑問；提升專業能力，準確診斷護理問題并有效解決；關注細節，如舒適護理；強化服務意識，主動服務、態度熱情；重視患者反饋，及時改進不足，均可提升滿意度。2.若在護理操作中發生差錯，應該如何處理？答案：發現差錯后立即停止操作，評估對患者影響，采取補救措施，減少傷害。報告護士長或上級，配合調查分析原因，記錄經過。對患者誠懇道歉安撫，從中吸取教訓，加強培訓考核，完善制度防再犯。3.探討在護理工作中如何協助患者滿足安全需要。答案：在護理工作中，應正確評估患者安全危險因素，像對行動不便者加用防護設施。嚴格規范操作，防止醫療事故。做好安全教育，提升其安全意識。保證病區環境安全，整理物品、