心內科試題及答案文庫

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常竇性心律的起搏點是（）A.竇房結B.房室結C.希氏束D.浦肯野纖維2.下列哪項不是心絞痛的疼痛特點（）A.壓榨性B.悶痛C.刺痛D.可放射至左肩3.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.發熱C.心律失常D.心力衰竭4.高血壓患者的飲食應（）A.高鹽B.低鉀C.低脂D.高膽固醇5.治療快速心律失常最有效的方法是（）A.藥物治療B.電復律C.導管消融D.心臟起搏6.心功能分級Ⅱ級是指（）A.體力活動不受限B.體力活動輕度受限C.體力活動明顯受限D.不能從事任何體力活動7.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.地高辛D.阿司匹林8.冠心病的主要危險因素不包括（）A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重9.心電圖上代表心室除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波10.診斷心肌病最常用的檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.胸部X線D.心肌活檢多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心血管疾病的危險因素有（）A.吸煙B.飲酒C.肥胖D.缺乏運動2.心絞痛發作時可采取的措施有（）A.立即休息B.含服硝酸甘油C.吸氧D.原地活動3.急性心肌梗死的并發癥包括（）A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤4.高血壓患者應避免使用的藥物有（）A.腎上腺素B.麻黃堿C.布洛芬D.氫氯噻嗪5.心律失常的治療方法包括（）A.藥物治療B.電復律C.導管消融D.心臟起搏6.心功能不全的誘因有（）A.感染B.心律失常C.妊娠D.過度勞累7.治療冠心病的藥物有（）A.阿司匹林B.他汀類藥物C.硝酸酯類D.β受體阻滯劑8.心肌病的類型包括（）A.擴張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.致心律失常性右室心肌病9.心臟傳導系統包括（）A.竇房結B.房室結C.希氏束D.浦肯野纖維10.心血管疾病的護理措施包括（）A.休息與活動B.飲食護理C.病情觀察D.心理護理判斷題（每題2分，共10題）1.心房顫動患者的心室率一定快于心房率。（）2.急性心肌梗死患者發病12小時內溶栓治療效果最佳。（）3.高血壓患者血壓控制正常后可以自行停藥。（）4.心力衰竭患者應嚴格控制液體入量。（）5.冠心病患者都需要進行冠狀動脈搭橋手術。（）6.心律失常患者一定需要藥物治療。（）7.心肌病患者心臟超聲檢查可發現異常。（）8.心功能Ⅰ級患者日常活動不受任何限制。（）9.硝酸甘油可用于緩解心絞痛發作。（）10.心電圖是診斷心律失常的金標準。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心絞痛與心肌梗死疼痛的區別。答：心絞痛疼痛持續3-5分鐘，舌下含服硝酸甘油可緩解，性質多為壓榨性、悶痛，誘因常為勞累、情緒激動等。心肌梗死疼痛程度更重，持續時間長，多超過30分鐘，含服硝酸甘油不緩解，常伴有瀕死感。2.簡述高血壓患者的健康指導要點。答：飲食上低鹽低脂，戒煙限酒，控制體重；適當運動，如散步、慢跑等；規律作息，避免情緒激動和過度勞累；遵醫囑規律服藥，定期監測血壓，如有不適及時就醫。3.簡述心力衰竭的治療原則。答：去除誘因，如控制感染、糾正心律失常等；減輕心臟負荷，包括休息、限鹽、使用利尿劑等；增強心肌收縮力，如使用洋地黃類藥物；改善心室重構，使用ACEI、β受體阻滯劑等藥物。4.簡述冠心病的二級預防措施。答：包括ABCDE原則。A是抗血小板聚集和使用血管緊張素轉換酶抑制劑；B是控制血壓和使用β受體阻滯劑；C是降低膽固醇和戒煙；D是控制飲食和治療糖尿病；E是健康教育和運動。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高冠心病患者的服藥依從性。答：加強健康教育，讓患者了解疾病及藥物治療重要性；簡化治療方案，減少服藥種類和次數；建立提醒機制，如鬧鐘、家屬監督；定期隨訪，醫生及時調整藥物并給予鼓勵支持，增強患者信心。2.談談如何對心力衰竭患者進行心理護理。答：主動與患者溝通，了解其心理狀態和擔憂；講解疾病知識和治療成功案例，增強患者戰勝疾病信心；鼓勵家屬多陪伴支持患者；組織病友交流活動，讓患者相互鼓勵，保持積極心態。3.討論心律失常患者生活中需要注意哪些問題。答：生活要規律，保證充足睡眠；避免劇烈運動和情緒波動；戒煙限酒，少喝濃茶、咖啡；按醫囑服藥，不可自行增減藥量；定期復查心電圖；若出現頭暈、黑矇、心悸加重等及時就醫。4.說說高血壓患者飲食控制的重要性及具體措施。答：飲食控制可有效輔助降壓，減少并發癥。具體措施有：減少鈉鹽攝入，每天不超5克；增加鉀攝入，多吃蔬菜水果；控制脂肪攝入，少吃油炸食品；適量攝入蛋白質，多吃優質蛋白如瘦肉、魚類等。答案單項選擇題1.A2.C3.A4.C5.B6.B7.C8.D9.B10.B多項選擇題1.ACD2.ABC3.ABCD4.