醫療醫療收費管理制度總則一、目的為規范醫療收費行為，加強醫療收費管理，維護患者和醫院的合法權益，提高醫療服務質量，根據國家有關法律法規和政策，結合本醫院實際情況，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本醫院所有醫療服務項目的收費管理，包括門診、住院、急診等。三、管理原則1.依法收費原則：嚴格按照國家有關法律法規和政策規定的收費標準進行收費，不得擅自提高或降低收費標準。2.公開透明原則：醫療收費項目、收費標準、收費依據等信息應公開透明，便于患者查詢和監督。3.規范管理原則：建立健全醫療收費管理制度，加強收費流程管理，規范收費行為，防止亂收費、多收費等現象的發生。4.優質服務原則：以患者為中心，提供優質的醫療服務，同時加強收費管理，提高收費效率，為患者提供便捷的收費服務。四、管理機構及職責1.醫院成立醫療收費管理領導小組，由院長任組長，分管財務副院長任副組長，財務、醫務、醫保、物價等部門負責人為成員。領導小組負責醫療收費管理的領導和協調工作，制定醫療收費管理政策和規章制度，監督檢查醫療收費管理工作的執行情況。2.財務部門負責醫療收費的核算、管理和監督工作，制定醫療收費預算，編制醫療收費報表，審核醫療收費票據，負責醫療收費的結算和退費工作。3.醫務部門負責醫療服務項目的管理和監督工作，制定醫療服務項目目錄，審核醫療服務項目的收費標準，監督檢查醫療服務項目的執行情況。4.醫保部門負責醫保政策的宣傳和解釋工作，審核醫保患者的醫療費用，辦理醫保結算和報銷手續，協調解決醫保患者的醫療費用問題。5.物價部門負責醫療收費標準的管理和監督工作，制定醫療收費標準，審核醫療收費項目的收費標準，監督檢查醫療收費標準的執行情況。醫療收費項目管理一、醫療收費項目的設立1.醫院根據國家有關法律法規和政策規定，結合醫院實際情況，設立醫療收費項目。醫療收費項目應包括診療項目、藥品項目、醫用材料項目、檢查檢驗項目等。2.醫療收費項目的設立應經醫院醫療收費管理領導小組審核同意，并報物價部門備案。物價部門應按照國家有關法律法規和政策規定，對醫療收費項目進行審核和備案，確保醫療收費項目的合法性和合理性。二、醫療收費項目的調整1.醫療收費項目的調整應根據國家有關法律法規和政策規定，結合醫院實際情況，經醫院醫療收費管理領導小組審核同意，并報物價部門批準。物價部門應按照國家有關法律法規和政策規定，對醫療收費項目的調整進行審核和批準，確保醫療收費項目的調整符合國家有關法律法規和政策規定。2.醫療收費項目的調整應提前公示，便于患者查詢和監督。公示內容應包括醫療收費項目的名稱、收費標準、調整原因等。三、醫療收費項目的編碼管理1.醫院應對醫療收費項目進行編碼管理，醫療收費項目的編碼應符合國家有關規定和標準。醫療收費項目的編碼應具有唯一性，便于醫療收費的核算和管理。2.醫院應建立醫療收費項目編碼管理制度，加強醫療收費項目編碼的管理和維護，確保醫療收費項目編碼的準確性和完整性。醫療收費標準管理一、醫療收費標準的制定1.醫院應按照國家有關法律法規和政策規定，結合醫院實際情況，制定醫療收費標準。醫療收費標準應包括診療項目收費標準、藥品項目收費標準、醫用材料項目收費標準、檢查檢驗項目收費標準等。2.醫療收費標準的制定應經醫院醫療收費管理領導小組審核同意，并報物價部門備案。物價部門應按照國家有關法律法規和政策規定，對醫療收費標準進行審核和備案，確保醫療收費標準的合法性和合理性。二、醫療收費標準的調整1.醫療收費標準的調整應根據國家有關法律法規和政策規定，結合醫院實際情況，經醫院醫療收費管理領導小組審核同意，并報物價部門批準。物價部門應按照國家有關法律法規和政策規定，對醫療收費標準的調整進行審核和批準，確保醫療收費標準的調整符合國家有關法律法規和政策規定。2.醫療收費標準的調整應提前公示，便于患者查詢和監督。公示內容應包括醫療收費標準的調整項目、調整幅度、調整原因等。三、醫療收費標準的執行1.醫院應嚴格按照醫療收費標準進行收費，不得擅自提高或降低收費標準。2.醫院應加強醫療收費標準的宣傳和培訓，提高醫務人員的收費意識和收費水平，確保醫療收費標準的執行到位。3.醫院應建立醫療收費標準監督檢查制度，定期對醫療收費標準的執行情況進行監督檢查，發現問題及時整改。醫療收費票據管理一、醫療收費票據的種類1.醫院使用的醫療收費票據包括門診收費票據、住院收費票據、醫保結算票據等。2.門診收費票據分為普通門診收費票據和急診收費票據；住院收費票據分為住院預交金票據、住院結算票據等。3.醫保結算票據分為醫保門診結算票據、醫保住院結算票據等。二、醫療收費票據的印制1.醫院應按照國家有關規定和要求，向財政部門申請印制醫療收費票據。2.醫院應嚴格按照財政部門的規定和要求，印制醫療收費票據，確保醫療收費票據的真實性、合法性和規范性。3.醫院應建立醫療收費票據管理制度，加強醫療收費票據的管理和使用，防止醫療收費票據的丟失、被盜、偽造等現象的發生。三、醫療收費票據的領購1.醫院應按照財政部門的規定和要求，向財政部門領購醫療收費票據。2.醫院應建立醫療收費票據領購管理制度，加強醫療收費票據的領購管理，確保醫療收費票據的領購手續齊全、票據真實、數量準確。3.醫院應指定專人負責醫療收費票據的領購和保管工作，建立醫療收費票據臺賬，記錄醫療收費票據的領購、使用、結存等情況。四、醫療收費票據的使用1.醫院應按照國家有關規定和要求，使用醫療收費票據，不得使用虛假票據、過期票據或其他非法票據。2.醫院應建立醫療收費票據使用管理制度，加強醫療收費票據的使用管理，確保醫療收費票據的使用合法、規范、準確。3.醫院應在醫療服務提供完畢后，及時開具醫療收費票據，并將醫療收費票據交付患者或其家屬。4.醫院應妥善保管醫療收費票據，不得擅自銷毀或丟失醫療收費票據。醫療收費票據的保存期限應按照國家有關規定和要求執行。五、醫療收費票據的核銷1.醫院應按照國家有關規定和要求，定期對醫療收費票據進行核銷。醫療收費票據的核銷應包括票據的核對、匯總、統計等工作。2.醫院應建立醫療收費票據核銷管理制度，加強醫療收費票據的核銷管理，確保醫療收費票據的核銷手續齊全、票據真實、數據準確。3.醫院應將醫療收費票據的核銷情況及時報送財政部門和物價部門，接受財政部門和物價部門的監督檢查。醫療收費結算管理一、醫療收費結算的方式1.醫院的醫療收費結算方式包括現金結算、銀行卡結算、支票結算、電子支付等。2.醫院應根據患者的需求和實際情況，選擇合適的醫療收費結算方式，為患者提供便捷的收費結算服務。3.醫院應加強醫療收費結算管理，規范醫療收費結算行為，防止醫療收費結算過程中的差錯和風險。二、醫療收費結算的流程1.門診收費結算流程：患者就診后，醫務人員開具診療處方或檢查檢驗申請單，患者持診療處方或檢查檢驗申請單到收費處繳費，收費處打印門診收費票據，患者持門診收費票據到藥房取藥或到檢查檢驗科室進行檢查檢驗。2.住院收費結算流程：患者住院后，醫務人員開具住院證，患者持住院證到收費處辦理住院手續，繳納住院押金，收費處打印住院預交金票據，患者持住院預交金票據到病房住院。患者出院時，醫務人員開具出院醫囑，患者持出院醫囑到收費處辦理出院結算手續，收費處打印住院結算票據，患者持住院結算票據到醫保部門或財務部門辦理醫保結算或自費結算手續。3.醫保結算流程：醫保患者住院時，醫務人員開具住院證，患者持住院證到收費處辦理住院手續，繳納住院押金，收費處打印住院預交金票據，患者持住院預交金票據到病房住院。患者出院時，醫務人員開具出院醫囑，患者持出院醫囑到收費處辦理出院結算手續，收費處打印住院結算票據，患者持住院結算票據到醫保部門辦理醫保結算手續，醫保部門審核醫保患者的醫療費用，辦理醫保結算和報銷手續，將醫保結算結果反饋給收費處，收費處根據醫保結算結果進行收費結算。三、醫療收費結算的監督1.醫院應建立醫療收費結算監督制度，加強醫療收費結算的監督管理，防止醫療收費結算過程中的差錯和風險。2.醫院應定期對醫療收費結算情況進行監督檢查，發現問題及時整改。監督檢查內容應包括醫療收費結算的流程、票據的使用、結算的準確性等方面。3.醫院應接受財政部門、物價部門、醫保部門等有關部門的監督檢查，如實提供醫療收費結算的相關資料和信息。醫療收費退費管理一、醫療收費退費的范圍1.因醫療服務質量問題導致患者需要退費的；2.因醫療收費標準調整導致患者需要退費的；3.因患者身份信息錯誤導致患者需要退費的；4.因醫院原因導致患者需要退費的；5.其他符合國家有關規定和醫院規章制度的退費情況。二、醫療收費退費的程序1.患者提出退費申請：患者應向醫院提出退費申請，并提供相關證明材料，如醫療費用發票、診斷證明、身份證明等。2.醫院審核退費申請：醫院應根據患者提供的證明材料，審核退費申請的真實性和合理性。審核內容應包括退費原因、退費金額、退費方式等方面。3.醫院辦理退費手續：經醫院審核同意后，應按照規定的退費程序辦理退費手續。退費手續應包括填寫退費申請表、審核退費申請、辦理退費款項的劃轉等方面。4.醫院記錄退費情況：醫院應將退費情況記錄在醫療收費管理系統中，并留存相關證明材料，以備查閱。三、醫療收費退費的監督1.醫院應建立醫療收費退費監督制度，加強