春季高考護理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B2.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B3.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎D.肺癌答案：B4.長期臥床患者易發生的并發癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.糖尿病答案：B5.屬于半流質飲食的是（）A.米粥B.米飯C.面條D.餛飩答案：A6.靜脈輸液時，發生空氣栓塞，應立即讓患者采取（）A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.半臥位答案：A7.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B8.破傷風患者最早出現的癥狀是（）A.牙關緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項強直答案：A9.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD2.下列哪些食物屬于低鹽飲食應限制的（）A.咸菜B.皮蛋C.火腿D.掛面E.饅頭答案：ABCD3.下列屬于醫院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物E.治療疾病答案：ABCDE5.下列哪些屬于無菌技術操作原則（）A.操作環境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂保持在腰部水平以上E.無菌包潮濕后應立即使用答案：ABCD6.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女性導尿時誤插入陰道，應拔出后重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不超過1000mlE.集尿袋應低于恥骨聯合答案：ABDE7.下列屬于冷療禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區D.腹部E.足底答案：ABCDE8.下列哪些是青霉素過敏試驗的陽性體征（）A.皮丘隆起增大B.出現紅暈C.直徑大于1cmD.周圍有偽足、癢感E.嚴重時可出現過敏性休克答案：ABCDE9.下列關于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE10.下列屬于臨終患者心理反應分期的是（）A.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：×2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：√3.長期留置導尿管患者應每周更換導尿管一次。（）答案：×4.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：√5.皮下注射時，進針角度為30°-40°。（）答案：√6.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：√7.患者發生肺水腫時，應給予高流量乙醇濕化吸氧。（）答案：√8.一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者。（）答案：√9.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是去除病因，防止局部繼續受壓。（）答案：√10.采集血標本時，為防止溶血，應避免劇烈震蕩。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補充營養和水分；做好口腔護理和皮膚護理；安置舒適體位，保證充足休息。2.簡述靜脈輸液時預防靜脈炎的措施。答案：嚴格執行無菌操作；合理選擇靜脈，有計劃地更換穿刺部位；對血管刺激性強的藥物應充分稀釋后使用；控制輸液速度；防止藥液滲出血管外。3.簡述預防壓瘡的關鍵要點。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；加強營養，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等輔助器具。4.簡述洗胃的注意事項。答案：嚴格掌握適應證和禁忌證；插管動作輕柔；洗胃液溫度適宜；嚴格記錄出入量；觀察患者面色、生命體征等，出現異常立即停止洗胃。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為一位長期臥床的患者進行有效的康復護理。答案：制定康復計劃，包括肢體被動和主動運動，防止肌肉萎縮和關節僵硬；定期翻身，預防壓瘡；鼓勵深呼吸和有效咳嗽，預防肺部感染；加強營養支持，促進康復。2.當遇到患者對治療方案不理解并產生抵觸情緒時，護士應如何處理？答案：耐心傾聽患者想法，理解其情緒；用通俗易懂語言解釋治療方案的目的、方法和好處；解答疑問，消除顧慮；請醫生共同溝通，必要時請成功病例分享經驗。3.討論如何提高護理工作中的患者滿意度。答案：加強護患溝通，及時了解需求；提高專業技能，提供高質量護理服務；注重服務態度，關心體貼患者；優化護理流程，減少患