產(chǎn)科醫(yī)師考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常足月妊娠羊水量約為（）A.300-500mlB.500-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml答案：C2.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力答案：A3.下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥（）A.產(chǎn)后出血B.急性腎衰竭C.羊水栓塞D.胎兒窘迫答案：C4.前置胎盤(pán)最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血C.完全性前置胎盤(pán)通常出血量不多D.出血量與前置胎盤(pán)類(lèi)型無(wú)關(guān)答案：A5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)答案：C6.下列哪項(xiàng)不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)（）A.胎心率大于160次/分或小于120次/分B.胎動(dòng)頻繁繼而胎動(dòng)減弱C.胎兒頭皮血pH值等于7.25D.羊水胎糞污染答案：C7.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外的恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期B.從胎兒娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外的恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期C.從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期D.從胎兒娩出至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期答案：A8.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的是（）A.子宮收縮極性倒置B.容易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜脈滴注催產(chǎn)素D.產(chǎn)程常延長(zhǎng)答案：D9.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A10.下列哪種情況可試產(chǎn)（）A.頭位，骨盆入口平面相對(duì)性狹窄B.臀位，骨盆入口平面狹窄C.頭位，中骨盆平面狹窄D.臀位，中骨盆平面狹窄答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些是妊娠高血壓疾病的并發(fā)癥（）A.腦溢血B.胎盤(pán)早剝C.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）D.急性腎衰竭E.視網(wǎng)膜剝離答案：ABCDE2.子宮收縮力的特點(diǎn)包括（）A.節(jié)律性B.對(duì)稱(chēng)性C.極性D.縮復(fù)作用E.不隨意性答案：ABCDE3.胎盤(pán)的功能包括（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE4.以下哪些屬于高危妊娠范疇（）A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.有異常孕產(chǎn)史者C.孕期出血D.妊娠高血壓疾病E.妊娠合并內(nèi)科疾病答案：ABCDE5.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)狀況答案：ABCD6.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.產(chǎn)婦精神緊張答案：ABCD7.以下哪些是正常的惡露表現(xiàn)（）A.血性惡露持續(xù)3-4日B.漿液惡露持續(xù)10日左右C.白色惡露持續(xù)3周D.有血腥味，但無(wú)臭味E.總量約250-500ml答案：ABCDE8.以下關(guān)于臀先露的處理正確的是（）A.妊娠期可采用胸膝臥位糾正胎位B.臨產(chǎn)前可采用外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.第一產(chǎn)程應(yīng)側(cè)臥，不宜站立走動(dòng)D.第二產(chǎn)程應(yīng)導(dǎo)尿排空膀胱E.臀位助產(chǎn)時(shí)應(yīng)在臍部娩出后8分鐘內(nèi)娩出胎頭答案：ABCDE9.診斷胎膜早破的方法有（）A.陰道液酸堿度檢查B.陰道液涂片檢查C.羊膜鏡檢查D.超聲檢查E.觀察陰道流液量答案：ABC10.下列哪些情況應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)（）A.骨盆狹窄B.胎位異常，如橫位C.胎兒窘迫D.巨大胎兒E.前置胎盤(pán)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時(shí)的主要產(chǎn)力是腹肌收縮力。（）答案：錯(cuò)誤2.胎膜早破孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）答案：正確3.妊娠晚期出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀可能是妊娠高血壓疾病的表現(xiàn)。（）答案：正確4.正常情況下，胎盤(pán)附著于子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁。（）答案：正確5.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)可導(dǎo)致急產(chǎn)。（）答案：正確6.產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。（）答案：正確7.經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間比初產(chǎn)婦短。（）答案：正確8.羊水過(guò)多時(shí)孕婦可自覺(jué)腹部脹痛，呼吸困難。（）答案：正確9.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行稱(chēng)為縱產(chǎn)式。（）答案：正確10.會(huì)陰側(cè)切能防止會(huì)陰撕裂，所以所有產(chǎn)婦都應(yīng)進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的定義及主要原因。答案：產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素（如胎盤(pán)殘留、胎盤(pán)植入等）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。2.簡(jiǎn)述早產(chǎn)的定義及預(yù)防措施。答案：早產(chǎn)是指妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間分娩者。預(yù)防措施包括定期產(chǎn)前檢查，積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，避免過(guò)度勞累、性生活不當(dāng)?shù)龋瑢m頸機(jī)能不全者可在合適時(shí)機(jī)行宮頸環(huán)扎術(shù)。3.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病對(duì)母兒的影響。答案：對(duì)母親可增加妊娠期高血壓疾病、感染、羊水過(guò)多、難產(chǎn)及產(chǎn)傷等風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)胎兒可導(dǎo)致巨大胎兒、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)、新生兒低血糖等危害。4.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的分類(lèi)。答案：根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性前置胎盤(pán)（胎盤(pán)組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口）、部分性前置胎盤(pán)（胎盤(pán)組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口）、邊緣性前置胎盤(pán)（胎盤(pán)下緣附著于子宮下段，邊緣到達(dá)宮頸內(nèi)口，未覆蓋宮頸內(nèi)口）。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何對(duì)妊娠高血壓疾病患者進(jìn)行孕期管理？答案：定期產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo)。指導(dǎo)合理飲食，保證充足休息。必要時(shí)給予降壓、解痙等藥物治療，密切關(guān)注病情發(fā)展，適時(shí)終止妊娠。2.試述羊水栓塞的處理原則。答案：抗過(guò)敏、糾正呼吸循環(huán)功能衰竭和改善低氧血癥、抗休克、防止DIC和腎衰竭發(fā)生，早期處理非常關(guān)鍵。3