病理中級考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞？A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.表皮細(xì)胞答案：C2.炎癥局部的基本病變是？A.變性、壞死、滲出B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成答案：B3.腫瘤的異型性主要反映？A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的組織起源C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況答案：C4.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤？A.精原細(xì)胞瘤B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.尤文肉瘤答案：C5.大葉性肺炎的主要致病菌是？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A6.動脈粥樣硬化的早期病變是？A.脂紋B.纖維斑塊C.粥樣斑塊D.復(fù)合病變答案：A7.慢性腎盂腎炎的病變特點是？A.單腎受累B.腎小球無變化C.以腎間質(zhì)慢性炎癥、纖維化和瘢痕形成為主D.腎盂腎盞無變形答案：C8.下列哪項是胃潰瘍的好發(fā)部位？A.胃大彎B.胃小彎近幽門側(cè)C.胃底D.胃體答案：B9.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及？A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案：A10.病毒性肝炎時，肝細(xì)胞的灶性壞死屬于？A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.肉芽組織的功能包括？A.抗感染B.填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損C.機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物D.形成瘢痕組織答案：ABC2.炎癥的全身反應(yīng)包括？A.發(fā)熱B.白細(xì)胞增多C.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生D.實質(zhì)器官病變答案：ABCD3.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有？A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：ABC4.以下哪些是動脈粥樣硬化的危險因素？A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD5.慢性腎小球腎炎的病理類型有？A.系膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎病C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化D.微小病變性腎小球腎炎答案：ABC6.以下哪些是胃癌的組織學(xué)類型？A.腺癌B.黏液癌C.未分化癌D.鱗狀細(xì)胞癌答案：ABC7.結(jié)核病的基本病理變化包括？A.滲出性病變B.變質(zhì)性病變C.增生性病變D.化膿性病變答案：ABC8.流行性腦脊髓膜炎的病理改變有？A.蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物B.軟腦膜炎癥C.腦實質(zhì)受累D.腦室擴(kuò)張答案：AB9.以下屬于癌前病變的有？A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛C.乳腺纖維囊性病D.結(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉答案：ABCD10.組織損傷的修復(fù)過程包括？A.局部炎癥反應(yīng)B.細(xì)胞增殖C.細(xì)胞外基質(zhì)沉積D.組織塑形答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有細(xì)胞都有再生能力。（×）2.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。（√）3.腫瘤的實質(zhì)就是腫瘤細(xì)胞。（√）4.動脈粥樣硬化只累及大中動脈。（×）5.急性腎盂腎炎是腎盂和腎間質(zhì)的化膿性炎癥。（√）6.消化性潰瘍不會發(fā)生癌變。（×）7.結(jié)核病主要由人型結(jié)核桿菌引起。（√）8.流行性乙型腦炎主要累及腦實質(zhì)。（√）9.原位癌是指癌細(xì)胞已突破基底膜的早期癌。（×）10.骨折愈合過程中會有血腫形成。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。答案：良性腫瘤分化好，異型性??；無或很少有核分裂象；生長速度緩慢；膨脹性或外生性生長；常有包膜，與周圍組織分界清楚；很少發(fā)生壞死、出血；不轉(zhuǎn)移；手術(shù)后很少復(fù)發(fā)。惡性腫瘤分化不好，異型性大；核分裂象多；生長速度較快；浸潤性或外生性生長；無包膜，與周圍組織分界不清楚；常發(fā)生壞死、出血；常有轉(zhuǎn)移；手術(shù)后易復(fù)發(fā)。2.簡述大葉性肺炎的病理分期及各期特點。答案：充血水腫期：病變肺葉腫脹，暗紅色，鏡下可見肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量漿液性滲出物。紅色肝樣變期：病變肺葉依然腫大，顏色由暗紅色變?yōu)榧t色，質(zhì)地實變?nèi)绺?，鏡下可見大量纖維素及紅細(xì)胞滲出?；疑螛幼兤冢翰∽兎稳~仍腫大，但顏色由紅色變?yōu)榛野咨?，鏡下可見大量纖維素及中性粒細(xì)胞滲出。溶解消散期：病變肺組織質(zhì)地變軟，滲出物逐漸被溶解吸收。3.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化。答案：脂紋形成，為動脈粥樣硬化的早期病變，內(nèi)膜下有大量泡沫細(xì)胞聚集。纖維斑塊形成，是在脂紋基礎(chǔ)上發(fā)展而來，由纖維帽和其下的脂質(zhì)池構(gòu)成。粥樣斑塊形成，纖維帽下有大量壞死崩解產(chǎn)物、膽固醇結(jié)晶和鈣鹽沉積。最后可出現(xiàn)復(fù)合性病變?nèi)绨邏K內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成等。4.簡述慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。答案：慢性腎小球腎炎可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)腎功能損害，最終發(fā)展為慢性腎衰竭。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論炎癥介質(zhì)在炎癥過程中的作用。答案：炎癥介質(zhì)可引起血管擴(kuò)張，如組胺；使血管通透性增高，像緩激肽；趨化作用吸引白細(xì)胞到炎癥部位，例如化學(xué)趨化因子；引起發(fā)熱，如白細(xì)胞介素-1等；還有致痛作用等。它們在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中相互作用，共同影響炎癥反應(yīng)。2.闡述腫瘤發(fā)生的分子機(jī)制。答案：腫瘤發(fā)生與多種基因異常有關(guān)。原癌基因激活后可促使細(xì)胞增殖，如基因突變使其功能增強(qiáng)。抑癌基因失活，無法抑制細(xì)胞異常增殖，像p53基因。另外，DNA修復(fù)基因異常也會導(dǎo)致腫瘤發(fā)生，使基因組不穩(wěn)定，累積突變。3.分析消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制。答案：主要是胃黏膜防御-修復(fù)因素和侵襲因素失衡。侵襲因素如胃酸、胃蛋白酶分泌過多；幽門螺桿菌感染破壞胃黏膜屏障；非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜。防御-修復(fù)因素如黏液-碳酸氫鹽