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文檔簡介
闌尾炎病人的護理闌尾炎病人的護理解剖生理概要闌尾位于右髂窩部,為一條細長的盲管,外形呈蚯蚓,長約5~10cm;其體表投影約在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處,稱為麥氏點,是闌尾手術切口的標記點。闌尾炎病人的護理分類1、急性闌尾炎:是指闌尾發生的急性炎癥反應,是常見的外科急腹癥之一,以青壯年多見,男性發病率高于女性。2、慢性闌尾炎:是發生在闌尾的慢性炎癥變化。闌尾炎病人的護理
病因闌尾炎病人的護理慢性闌尾炎病因:大多數由急性闌尾炎轉變而來。闌尾炎病人的護理病理生理1、急性闌尾炎(1)急性單純性闌尾炎(2)急性化膿性闌尾炎(3)壞疽性及穿孔性闌尾炎:多發生在闌尾根部(4)闌尾周圍膿腫闌尾炎病人的護理臨床表現1、常見癥狀和體征(1)轉移性右下腹痛,疼痛多開始于上腹部或臍周,位置不固定,數小時(6~8小時)后轉移并固定于右下腹。(2)胃腸道反應:惡心、嘔吐、部分病入還可發生腹瀉或便秘。闌尾炎病人的護理(3)全身反應:乏力、低熱闌尾炎病人的護理2、體征(1)右下腹壓痛:壓痛點通常位于麥氏點(2)腹膜刺激征(3)右下腹包塊(4)其他體征闌尾炎病人的護理常見的護理診斷/問題1、疼痛與闌尾炎癥刺激腹膜有關2、潛在并發癥:切口感染、腹腔膿腫等闌尾炎病人的護理護理措施1.減輕或控制疼痛
⑴采取適當體位⑵禁食或合理飲食⑶藥物止痛⑷控制感染闌尾炎病人的護理護理措施2.腹腔膿腫的預防和護理
⑴采取適當的體位⑵保持引流管通暢⑶控制感染
⑷加強觀察⑸及時處理腹腔膿腫
闌尾炎病人的護理護理措施3.切口感染的預防和護理
⑴切口的護理⑵合理運用抗菌藥⑶加強觀察⑷及時處理切口感染闌尾炎病人的護理護理評價1.病人腹痛是否得到緩解或控制2.病人是否發生并發癥,或并發癥被及時發現和治療闌尾炎病人的護理健康教育1.保持健康的飲食、衛生和生活習慣,餐后不做劇烈運動,尤其跳躍、奔跑等2.及時治療胃腸道炎癥及其他疾病,預防慢性闌尾炎急性發作3.術后早期下床活動,防止發生腸粘連甚至粘連性腸梗阻4.闌尾炎周圍膿腫者,出院時應告知病人3個月后再次住院行闌尾切除術5.
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