麻醉科考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人最常用的氣管導管內徑是（）A.5.0mmB.6.0mmC.7.0mmD.8.0mm2.下列哪種藥物屬于吸入麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.七氟烷D.氯胺酮3.預防局麻藥中毒的措施不包括（）A.限量使用B.加入腎上腺素C.注藥前回抽D.快速推注4.腰麻后最常見的并發癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木5.ASA分級Ⅲ級是指（）A.正常健康B.有輕度系統性疾病C.有嚴重系統性疾病，日常活動受限D.有嚴重系統性疾病，且面臨生命威脅6.下列哪種情況不宜使用琥珀膽堿（）A.氣管插管B.大面積燒傷C.短小手術D.兒童7.麻醉前用藥目的不包括（）A.消除緊張焦慮B.提高痛閾C.減少呼吸道分泌物D.延長麻醉時間8.全憑靜脈麻醉最常用的靜脈麻醉藥組合是（）A.丙泊酚+芬太尼B.依托咪酯+瑞芬太尼C.氯胺酮+咪達唑侖D.硫噴妥鈉+哌替啶9.硬膜外阻滯最嚴重的并發癥是（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.硬膜外血腫D.神經損傷10.下列不屬于麻醉深度監測指標的是（）A.腦電圖B.聽覺誘發電位C.血壓D.腦電雙頻指數二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于全身麻醉的方法有（）A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.基礎麻醉D.復合麻醉2.常用的局麻藥有（）A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因3.麻醉前評估的內容包括（）A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.心肺功能評估4.下列屬于肌松藥的是（）A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.阿曲庫銨D.筒箭毒堿5.全身麻醉期間的并發癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高熱6.影響局麻藥作用的因素有（）A.局麻藥濃度B.注射部位C.患者年齡D.是否加用腎上腺素7.麻醉中常用的血管活性藥物有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿托品8.椎管內麻醉包括（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.區域阻滯9.麻醉后蘇醒期的護理要點有（）A.保持呼吸道通暢B.監測生命體征C.防止意外傷害D.觀察傷口情況10.以下哪些情況需進行有創動脈血壓監測（）A.各類休克B.重大手術C.需頻繁采集動脈血標本D.高血壓患者三、判斷題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥可以隨意增減劑量。（）2.氯胺酮可用于小兒麻醉。（）3.腰麻平面越高，血壓越容易下降。（）4.肌松藥可以單獨用于麻醉。（）5.吸入麻醉藥的麻醉深度與吸入濃度無關。（）6.局麻藥中毒時應立即停止用藥并進行對癥處理。（）7.全身麻醉患者清醒前應去枕平臥頭偏向一側。（）8.硬膜外麻醉時局麻藥只能注入硬膜外間隙。（）9.麻醉期間患者血壓升高一定是麻醉過淺。（）10.麻醉后患者出現惡心嘔吐都是因為麻醉藥物的副作用。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答：種類有鎮靜催眠藥、鎮痛藥、抗膽堿藥等。作用為消除緊張焦慮，提高痛閾，減少呼吸道分泌物，抑制不良反射等。2.簡述全身麻醉的并發癥及防治措施。答：并發癥有反流誤吸、呼吸道梗阻等。防治措施包括麻醉前禁食禁水，保持呼吸道通暢，及時處理反流物；出現梗阻時清除異物，必要時氣管插管等。3.簡述硬膜外阻滯的禁忌證。答：禁忌證有穿刺部位感染、凝血功能障礙、休克、脊柱畸形、中樞神經系統疾病等，這些情況可能導致嚴重并發癥，不宜進行硬膜外阻滯。4.簡述局麻藥中毒的原因及表現。答：原因多為用藥過量、誤入血管等。表現為中樞神經系統先興奮后抑制，如頭暈、驚厥、昏迷；心血管系統抑制，如血壓下降、心律失常等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在麻醉中維持患者的血流動力學穩定。答：首先要做好麻醉前評估和準備，對可能影響血流動力學的因素提前干預。麻醉中合理選擇麻醉藥物和劑量，避免過深或過淺麻醉。密切監測血壓、心率等指標，及時處理異常情況，合理使用血管活性藥物，維持有效循環血量。2.討論小兒麻醉的特點及注意事項。答：特點是解剖生理特殊，對麻醉藥耐受性與成人不同，代謝快等。注意事項有術前準確評估，嚴格禁食禁水；選擇合適麻醉方法和藥物；術中密切監測生命體征，維持呼吸循環穩定；術后加強護理，防止蘇醒期并發癥。3.討論麻醉科醫生在多學科手術團隊中的角色和作用。答：角色是圍術期重要成員。作用為術前評估患者麻醉風險，制定麻醉方案；術中保障患者安全無痛，維持生命體征穩定；術后參與復蘇和鎮痛管理，與外科等科室協作，共同處理并發癥，保障手術順利進行及患者康復。4.討論如何預防麻醉后肺部并發癥。答：術前戒煙，治療呼吸道疾病，訓練呼吸功能。術中避免長時間淺麻醉，合理控制潮氣量等呼吸參數。術后鼓勵患者咳嗽咳痰，早期活動，必要時進行霧化吸入、吸痰等，保持呼吸道通暢，降低肺部感染等并發癥風險。答案一、單項選擇題1.D2.C3.D4.A5.C6.B7.D8.A9.A10.C二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD