綜合護理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓低2.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.低血壓D.高血糖4.鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃5.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，原因是（）A.輸液管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開口器8.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸9.下列不屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.地西泮D.尼可剎米10.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護理的內(nèi)容有（）A.生活護理B.病情觀察C.護理文件書寫D.急救護理E.飲食護理2.測量脈搏的正確方法是（）A.診脈前使患者安靜B.一般患者測30秒，得數(shù)乘以2C.異常脈搏應(yīng)測1分鐘D.脈搏細弱難以觸診時，用聽診器聽心率E.不可用拇指診脈3.為患者進行床上擦浴的目的是（）A.保持皮膚清潔B.促進血液循環(huán)C.觀察病情D.預(yù)防壓瘡E.滿足患者舒適需求4.下列有關(guān)導(dǎo)尿術(shù)的注意事項正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插管動作要輕柔C.第一次放尿不超過1000mlD.女患者導(dǎo)尿誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入E.尿潴留患者導(dǎo)尿前應(yīng)做好心理護理5.下列屬于熱療禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）D.各種臟器內(nèi)出血E.惡性腫瘤6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度B.合理安排輸液順序C.注意藥物配伍禁忌D.加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)E.長期輸液者，從遠心端小靜脈開始穿刺7.下列哪些食物適合高血壓患者食用（）A.芹菜B.菠菜C.肥肉D.蘋果E.咸菜8.為患者吸痰時，正確的做法是（）A.吸痰前檢查吸引器性能B.吸痰管每次更換C.吸痰時動作輕柔D.痰液黏稠時，可配合叩背E.吸痰時間不超過15秒9.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者入院時已處于潛伏期的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染10.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期三、判斷題（每題2分，共20分）1.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）2.為患者進行灌腸時，液面距肛門的距離一般為40-60cm。（）3.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）4.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）6.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）7.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%，溫度為30℃。（）8.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）9.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）10.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善機體營養(yǎng)狀況；加強皮膚觀察。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥等。禁忌證：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。4.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察生命體征；降溫（物理或藥物）；補充營養(yǎng)和水分；促進舒適（口腔、皮膚護理等）；心理護理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為長期臥床患者預(yù)防肺部感染。答案：定時協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出；指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰；保持室內(nèi)空氣清新、流通；注意保暖，防止著涼；鼓勵患者多飲水，稀釋痰液。2.探討如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強與患者溝通，解釋操作目的、方法及注意事項；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；尊重患者感受和意見；給予適當(dāng)?shù)男睦碇С趾凸膭睢?.說說如何對糖尿病患者進行飲食健康教育。答案：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例；定時定量進餐，少食多餐；選擇高纖維食物，如蔬菜、全谷類；限制糖分高的食物攝入；戒煙限酒。4.討論如何在護理工作中做到保護患者隱私。答案：進行操作時，拉好床簾或關(guān)上門；不隨意泄露患者病情及個人信息；避免在公開場合討論患者隱私；妥善保管患者病歷資料等。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.A6.C7.B8.D9.C10.D二、多項選擇題1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5