大專臨床外科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.闌尾炎最常見的病因是（）A.細菌感染B.闌尾管腔阻塞C.飲食習慣D.遺傳因素2.胃潰瘍最常發生的部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.賁門3.骨折專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙4.甲狀腺手術后最危急的并發癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐5.乳腺癌最主要的轉移途徑是（）A.淋巴轉移B.血行轉移C.種植轉移D.直接蔓延6.診斷膀胱結石最可靠的方法是（）A.超聲檢查B.X線平片C.膀胱鏡檢查D.直腸指診7.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.發熱8.結腸癌最早出現的癥狀是（）A.腹痛B.排便習慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻9.治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是（）A.彈力繃帶包扎B.穿彈力襪C.手術治療D.注射硬化劑10.急性硬膜外血腫典型的意識障礙是（）A.昏迷-清醒-昏迷B.持續昏迷C.清醒-昏迷D.昏迷-清醒二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類和病變性質分為（）A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染2.腸梗阻的共同臨床表現有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便3.下列屬于骨折晚期并發癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.創傷性關節炎4.甲狀腺功能亢進的手術適應癥包括（）A.中度以上原發性甲亢B.繼發性甲亢C.高功能腺瘤D.青少年患者5.下列哪些是乳腺癌的臨床表現（）A.乳房腫塊B.乳頭凹陷C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳房疼痛6.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.保守治療C.手術治療D.觀察病情變化7.膀胱癌的主要癥狀有（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛8.肝癌的治療方法有（）A.手術治療B.化療C.放療D.介入治療9.下列屬于門靜脈高壓癥臨床表現的有（）A.脾腫大B.脾功能亢進C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.腹水10.急性胰腺炎的非手術治療措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補液、防治休克C.解痙止痛D.應用抗生素三、判斷題（每題2分，共10題）1.破傷風是由破傷風桿菌引起的一種急性特異性感染。（）2.所有的腹部損傷患者都需要立即進行手術治療。（）3.骨折復位的標準是解剖復位和功能復位。（）4.甲狀腺大部切除術后患者出現聲音嘶啞，提示喉上神經損傷。（）5.乳腺癌患者出現酒窩征是由于Cooper韌帶受侵犯。（）6.腎損傷患者絕對臥床休息2-4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息。（）7.膀胱結石患者典型癥狀是排尿突然中斷，并感疼痛。（）8.肝癌最主要的轉移途徑是淋巴轉移。（）9.門靜脈高壓癥患者出現腹水的主要原因是門靜脈壓力升高。（）10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術切口的分類。答：分為三類。清潔切口，指手術未進入感染炎癥區，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口，指手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但無明顯污染；污染切口，指手術進入感染性炎癥區或胃腸道有明顯溢出污染等。2.簡述骨折的急救原則。答：①搶救休克：注意保溫、止痛、止血等；②包扎傷口：開放性骨折有大出血應加壓包扎止血；③妥善固定：避免骨折端移動加重損傷；④迅速轉運：盡快送往醫院進行后續治療。3.簡述甲狀腺次全切除術后常見并發癥。答：①呼吸困難和窒息；②喉返神經損傷；③喉上神經損傷；④手足抽搐；⑤甲狀腺危象。4.簡述腸梗阻的治療原則。答：糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。基礎治療包括胃腸減壓、糾正水電解質及酸堿平衡失調、防治感染和中毒；解除梗阻可采取手術或非手術方法。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性闌尾炎的診斷要點。答：典型癥狀為轉移性右下腹痛，開始于臍周或上腹部，后轉移并固定于右下腹。可伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，右下腹壓痛是重要體征，還可能有反跳痛、肌緊張，實驗室檢查白細胞計數及中性粒細胞比例升高。2.討論如何預防下肢深靜脈血栓形成。答：對于高危人群，如長期臥床、手術患者等，應早期活動，促進下肢血液循環；必要時使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置；對于血液高凝患者，可預防性使用抗凝藥物，定期復查凝血功能。3.討論乳腺癌患者術后的康復指導要點。答：指導患者進行患側上肢功能鍛煉，循序漸進，如握拳、屈肘等；保持傷口清潔干燥，防止感染；佩戴義乳或合適胸罩；保持良好心態，定期復查，指導飲食，多吃蔬菜水果，避免高脂肪食物。4.討論急性胰腺炎非手術治療期間的護理要點。答：密切觀察生命體征、意識等變化；禁食、胃腸減壓，減輕胃腸負擔；遵醫囑補液，維持水電解質平衡；給予解痙止痛、抗感染藥物；做好口腔護理和心理護理，安撫患者情緒。答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.A5.A6.C7.A8.B9.C10.A二、多項選擇題1.AB2.ABCD3.ABCD