臨床護理筆試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B2.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養D.皮膚保護答案：B4.靜脈輸液時溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭阻塞C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C5.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C6.下列哪項不是大量不保留灌腸的目的（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.治療腸道感染答案：D7.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B8.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A9.長期臥床患者易出現的并發癥是（）A.心力衰竭B.肺部感染C.冠心病D.高血壓答案：B10.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.肺癌C.肺炎D.肺結核答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD2.下列哪些屬于醫院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD3.下列屬于靜脈輸液的目的是（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物答案：ABCD4.下列哪些是氧氣吸入的適應證（）A.肺活量減少B.心力衰竭C.各種中毒引起的呼吸困難D.昏迷患者答案：ABCD5.下列關于導尿術的注意事項正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.動作輕柔C.第一次放尿不超過1000mlD.妥善固定尿管答案：ABCD6.下列屬于壓瘡好發部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部答案：ABCD7.下列哪些屬于冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區D.腹部答案：ABCD8.下列屬于輸血的適應證的是（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD9.下列關于洗胃的注意事項正確的是（）A.中毒物質不明時，先抽吸胃內容物送檢B.洗胃過程中密切觀察患者的生命體征C.每次灌入量以300-500ml為宜D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時答案：ABCD10.下列屬于醫囑的內容的是（）A.護理級別B.飲食C.藥物D.各種檢查答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：×2.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水等患者。（）答案：√3.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面過高應擠壓滴管使液體流下。（）答案：×4.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√5.為患者進行乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：√6.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量生理鹽水。（）答案：√7.導尿時，初次消毒應按照由內向外、自上而下的原則。（）答案：×8.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√9.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：√10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施答案：密切觀察生命體征，每4小時測體溫1次；補充營養和水分；促進散熱，可采用物理降溫或遵醫囑用退熱藥；做好口腔護理和皮膚護理；注意臥床休息。2.簡述靜脈輸液的注意事項答案：嚴格執行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進入血管；觀察輸液情況，及時處理故障；保護靜脈，有計劃地使用。3.簡述預防壓瘡的措施答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥；加強營養；使用減壓用具；避免摩擦力和剪切力，保持床單平整。4.簡述洗胃的適應證和禁忌證答案：適應證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥等。禁忌證：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及好處，消除患者顧慮；操作技術熟練，減少患者痛苦；關注患者感受，尊重其意見；取得家屬支持，共同鼓勵患者配合。2.討論臨床護理中如何預防交叉感染答案：嚴格執行無菌操作原則；做好病房環境清潔消毒；加強醫護人員手衛生；合理安排病房，隔離感染患者；醫療器械一人一用一消毒或滅菌。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答案：了解患者心理階段，給予針對性支持。否認期耐心傾聽；憤怒期包容理解；協議期積極配合治療；憂郁