急診醫學選擇試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B2.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C3.不屬于昏迷的院外急救措施為（）A.合適的體位B.暢通氣道C.禁食D.骨折復位答案：D4.心臟驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質紊亂D.酸堿平衡失調答案：A5.有機磷中毒時應用阿托品，下列哪項是錯誤的（）A.用量應根據中毒程度適量掌握B.達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用C.與膽堿酯酶復活劑合用時，阿托品的劑量應減少D.阿托品與復活劑不能同時應用答案：D6.多發傷現場急救中，以下哪項措施是錯誤的（）A.開放性氣胸應立即封閉傷口B.有骨折應簡單固定C.對腸管脫出者應回納腹腔D.保持呼吸道通暢答案：C7.中暑最常見的臨床類型為（）A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病答案：C8.以下哪種心律失常是最嚴重的（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.竇性心動過速答案：C9.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創C.單價抗蛇毒血清D.多價抗蛇毒血清答案：C10.創傷性窒息的發生是由于（）A.強大沖擊波的超壓和動壓B.胸部受到撞傷C.胸部受到擠壓D.高速物體撞擊胸部答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于急診范圍的是（）A.高熱驚厥B.急性中毒C.小面積燒傷D.關節脫位答案：ABCD2.心肺復蘇有效的指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床轉紅潤C.自主呼吸恢復D.瞳孔由大變小答案：ABCD3.常見的休克類型有（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：ABCD4.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現場B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.特效解毒劑的應用答案：ABCD5.多發傷的特點有（）A.傷情復雜B.傷勢重C.休克發生率高D.容易漏診誤診答案：ABCD6.引起昏迷的常見原因有（）A.顱腦疾病B.內分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.中毒答案：ABCD7.中暑的現場急救措施有（）A.迅速轉移至陰涼通風處B.解開衣物C.物理降溫D.補充水分和電解質答案：ABCD8.下列哪些是有機磷中毒的臨床表現（）A.瞳孔縮小B.流涎C.肌纖維顫動D.呼吸困難答案：ABCD9.創傷急救的基本技術包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運答案：ABCD10.下列屬于心臟驟停的心電圖表現的是（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心室靜止D.電機械分離答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.心臟驟停一旦確診，應立即進行心肺復蘇。（√）2.所有昏迷患者都應立即進行氣管插管。（×）3.急性中毒患者洗胃越早越好，一般在中毒后6小時內洗胃效果最佳。（√）4.中暑患者可大量飲用冰鹽水。（×）5.對于創傷出血，最有效的止血方法是加壓包扎。（√）6.過敏性休克患者應首先使用糖皮質激素。（×）7.室顫是最嚴重的心律失常，必須立即進行電除顫。（√）8.多發傷患者應先處理開放性傷口，再處理骨折。（×）9.蛇咬傷后應立即在傷口上方綁扎，以阻止毒素吸收。（√）10.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：將患者仰臥在硬板或地上，清理氣道，進行30次胸外心臟按壓，按壓深度至少5厘米，頻率100-120次/分。然后開放氣道，進行2次人工呼吸，如此反復進行。2.急性中毒的現場急救措施有哪些？答案：迅速脫離中毒現場，去除污染衣物，清洗皮膚。若口服中毒，在無禁忌時催吐。保持呼吸道通暢，注意生命體征，盡快送醫進一步處理。3.多發傷的急救原則是什么？答案：先救命后治傷，先處理危及生命的情況如窒息、大出血等。快速評估傷情，保持呼吸道通暢、維持循環穩定，避免漏診，及時轉送有條件醫院。4.簡述休克的急救措施。答案：患者取中凹臥位，保暖。保持氣道通暢，給氧。快速建立靜脈通道，補充血容量。積極處理原發病，密切監測生命體征，必要時用血管活性藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在急診工作中如何快速準確地診斷病情？答案：首先詳細詢問病史，包括發病情況、既往史等。快速進行全面體格檢查，重點檢查生命體征及可能的病變部位。合理借助輔助檢查，如檢驗、影像檢查等。綜合分析這些信息，才能快速準確診斷。2.對于急性胸痛患者，應如何進行鑒別診斷和處理？答案：鑒別需考慮心臟、呼吸、胸壁等多種原因。詢問胸痛特點，結合心電圖、心肌酶、胸片等檢查。處理上，先穩定生命體征，對疑似心梗等嚴重疾病快速啟動救治流程，及時請專科會診。3.如何提高急診團隊的應急協作能力？答案：加強團隊成員培訓，熟悉各自職責和流程。定期組織應急演練，模擬各種急診場景。建立高效溝通機制，及時準確傳遞信