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文檔簡介
二.(一)(二)(三)手動報警裝置 (四)煙霧探測器及噴淋裝(五)消防通道 (六)消防廣R.A.C.E2、報警(Alarm):利用就近電話或消防手動報警裝置按鈕,及時撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室),報明起火部門、詳細地址、火勢大小、燃燒物質、有無被困人員、(一)13、引導疏散組:4(二)231人,手術醫2-32-3人(11人。12、滅火行動組:巡回護士、輔助/實習麻醉醫師、二助/3(一)(二)(三)(四)不離開病人,4)5)物資疏散順序:易燃危險物品—貴重物品—1234
121193123452二 手術室停電和突然停電的應急預510分鐘內啟動備用發電機組供電,確UPS2小90→應急燈開啟→→→查詢停電原因→加強手術室巡視和病情觀察→安撫患者→防火、防盜12人→次日排班表中自上而下的休息人員。46123(必要時全體護士到崗1234123123451218號留置針進行大血管穿刺,及時補充血容量。必要時開放迅速準確執行醫囑,2感染性休克—低血容量性休克—過敏性休克—0.1%0.5-1ml心源性休克—神經源性休克—5類。外科21)出血性休克見于:食管靜脈曲張破裂、潰瘍出血、肝脾破裂、宮外孕或手術中失血過多。2)壓<10.7kpa(80mmHg),脈壓差<2.67kpa(20mmHg)體位是中凹臥鎮性抗心律失立刻皮下0.1%腎上腺素急救物品做到“四固定”,班班清點,完好率達100%→→→→→→對癥處理→及時記錄評估:1)病人呼吸2)用物準備:常用腦復蘇:給予冰帽非同步除顫:有室顫或心跳驟停,胸外心臟按壓心內注射無效 2.在胸緣第二肋間和在左3.能量選擇:遵醫囑4.301.電極板位置:心臟3.放電:充好30心肺腦復1.閉胸部手效或死2.ICU死亡者,進尸體護整 填寫各種記錄單,整理手術床及手術121452000mg/L(1:25的“84”)的消毒劑清掃1000mg/L(1:50的“84”)的消毒劑。6lmol/L氫氧化鈉溶液內作用60分鐘。(破傷風、氣性壞疽、朊毒體、群體性原因不明疾病術前 接特殊感染手術通
12000mg/L2000mg/L60分鐘,用清洗筐盛放,用干凈包布包好、注明敷 焚吸引器加入‘84’2000mg/L601000mg/L的含氯消毒液擦拭→關閉門窗→用1%過氧乙酸噴霧消毒→24小時→徹底通風→清掃再消毒→采樣→合格后方 拖把抹布用2000mg/L的含氯消毒液浸泡60分鐘后方可使用備注:朊毒體污染處理,用lmol/L氫氧化鈉溶液代替含氯消毒液。
設備科 設備科科長設備科值班移動電話 手術室護士長Cx線檢查和Cx線檢查和其他檢查1
2X(跌倒立即通知主管醫醫師會診或行X術后隨訪,追蹤23、術中采取的措施 應用優潔和抗壓體位墊(硅膠凝膠體24→→→體位墊保護→→→交接簽名→回訪6 組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,24小時內上報護理部 5 組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,24小時內上報護理部 及時匯報護士長,組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,24小時內上報護理部。5、在手術室差錯事故登記本上客觀記錄事件發生的原因、經過、處理措施等。1234567、組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,24→→→→→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢病情緊急患者備好搶救藥品和物品,→→→→→嚴密觀察→→→→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科123467泛水后,關閉水源總閥,立即查找原因→能自行解決應立即解決,并將水處理干凈,→協助維修人員和手術室清潔人員及1398196xxxx23、發現火情無法撲救,馬上撥打“119”4火勢猛烈時,馬上打電話“119”【應急預案 搶救貴重儀器設10分鐘內啟動備用發電機組供電,確保2UPS23490分鐘。14613、迅速準確執行醫囑,24、感染性休克—、低血容量性休克—、過敏性休克—0.1%0.5-1ml、心源性休克—、神經源性休克—5類。外科21)出血性休克見于:食管靜脈曲張破裂、潰瘍出血、肝脾破裂、宮外孕或手術中失血過多。2)壓<10.7kpa(80mmHg),脈壓差<2.67kpa(20mmHg)五、手術患者發生呼吸心跳驟停的應急預案及程腎上腺素5、急救物品做到“四固定”,班班清點,完好率達100%6患者發生呼吸心跳患者發生呼吸心跳報告醫生、麻醉師2患者發生呼吸心跳4患者發生呼吸心跳12452000mg/L的消毒劑清掃消毒,物體表面2000mg/L的消毒劑。術前 接特殊感染手術通
12000mg/L2000mg/L60分鐘,用清洗筐盛放,用干凈包布包好、注明敷 焚2000mg/L602000mg/L的含氯消毒液擦拭→關閉門窗→用1%過氧乙酸噴霧消毒→24小時→徹底通風→清掃再消毒→采樣→合格后方衛生用 拖把抹布用2000mg/L的含氯消毒液浸泡60分鐘后方可使123、對不能使用儀器掛上“儀器故障,暫停”43x12(跌倒立即通知護士長X術后隨訪,追蹤234→→→體位墊保護→→→交接簽名→回訪56、組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,247135、組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,2414、及時匯報護士長,組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,2451234567、組織科室討論,杜絕類似事件再次發生,241234561235245134567135(夜間可通知醫院總值班協助134512412456接到停電通知→備好應急燈→突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉→開啟應急燈→→→→安撫患者→防火、防盜(一)→→→→→嚴密觀察并做好記錄→必要時填寫輸血反應報告卡→上報輸血科→懷疑嚴重反應時→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫生→遵醫囑給藥→→→→→→送1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。(三)HIV24h內去預防保健科HIV抗體,13個月、6個月復查,同時口服賀'普丁(拉米呋定)1→→→→→注射乙肝免疫高價球蛋白→并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪o。(三)各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴格交接,(七)(九)(十)(十一)1~2名工人負責專門取血,送標本等外出工作,保證病人在最→→→→密切配合→做好記錄及時報告過程中應注意心、肺、腦復蘇,必要時開放兩條靜脈通道。(五)急救物品做到“四固定”,班班清點,完好率達100%(六)立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫囑用藥→→對癥處理→(二)(十一)發現火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→→→→積極搶救貴重物品、設備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119”→告知準確方位1.每日檢查→發生泛水立即疏通排水系統→ (一)(二)自然災害主要包括水旱災害、地震災害、地質災害、海洋災害、生物災害和森林事故災 主要包括各類安全事故、交通事故、公共設施和設備事故等公共衛生事件主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、職業危害,以及其他 暢通通訊應將應急小組人員的通訊方式和地址留存作為手術室緊急通訊資料(包括規范報告制度手術室發生、發現、接到重大危害事件報告,應立即通知應急預案第二 應急預案及流(一)(7)流程發現火警→切斷電源→滅火器滅火→119→安全通道疏散患者及家者,6人一組(312人),將患者從安全樓梯抬到安全區域。 (一)流程停電→查找原因→應急電燈(或啟動二路電源)→觀察病情→關閉各儀器參數→(3)2.流 突然停水→容器備水→專人負責刷手→關好所有水龍頭→上報(三)12.流程備用氧氣袋接吸氧管→繼續吸氧→或備用氧氣筒接麻醉機→觀察病情→通知(1)(5)500mg/L含氯消毒液拖地、抹灰、做好清潔,被2.流 淹水→關水龍頭或總閥→通知后勤→疏通下水道→清理現場(1)(2)50ml1個,抽吸效果不佳.連接電動吸引器進行吸引。2.流 分離吸引管→連接電動吸引器→通知維修→觀察病情2條靜脈通道。急救物品做到“四固定”1002.流程立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫囑用藥→密切配合→對癥2.流程立即停止輸血→更換輸液管→報告醫生→遵醫囑給藥→嚴密觀察做好記錄→(八)1(5)2.流程立即停止輸液→更換輸液管→報告醫生→遵醫囑給藥→嚴密觀察做好記錄→發生過敏性休克后,立即停藥,進行搶救處理。給予高流量氧氣吸入,為4~6L/(7)6h內,據實、準確地記錄搶救過程。2.流程藥物過敏→立即搶救→通知醫生→繼續搶救→保持呼吸道通暢→觀察生命體(十)(5)流程立即夾住靜脈通路→頭低左側臥位→通知醫生→吸高濃度氧→藥物治療→察B超,根據跌倒 手術人員在進行手術時如不慎被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、HIV(人類免疫缺陷病毒)1h1個月、3個月、6個月接種乙型病毒性肝炎HIV24hHIV1個月、3個月、6個月復查,同時口服賀普丁(拉米夫定)1片,并通知醫務處、院內感染科。2.流程立即擠出傷口血液
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