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文檔簡介

傳染病練習(xí)題庫(含答案)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1.患者家長對病情甚為關(guān)切,應(yīng)告知哪一項(xiàng)處理是不妥當(dāng)?shù)模?/p>

A、補(bǔ)充適量的水、電解質(zhì)和熱量

B、絕對臥床休息

C、青霉素

D、立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院

E、必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜

正確答案:D

2.干擾素

A、免疫調(diào)節(jié)劑

B、核音類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

C、6-內(nèi)酰胺酶抑制劑

D、非核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

E、蛋白酶抑制劑

正確答案:A

3.一小學(xué)三年級10天內(nèi)有5個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏膜黃

染,ALT增高,HBsAg(-),最可能的診斷是

A、急性乙型肝炎

B、急性丁型肝炎

C、急性甲型肝炎

D、急性戊型肝炎

E、急性丙型肝炎

正確答案:C

4.瘧疾流行的主要區(qū)域是:

A、寒帶

B、熱帶和亞熱帶

C、亞熱帶

D、熱帶

E、溫帶

正確答案:B

5.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌不正確的是

A、該菌僅存在于人體

B、又稱腦膜炎球菌

C、可在帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液和皮膚淤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)

D、對兼性需氧菌

E、為革蘭性雙球菌

正確答案:D

6.霍亂弧菌的分型是

A、霍亂弧菌分古典生物型和埃爾托生物型,均屬于01群

B、古典生物型屬01群,埃爾托生物型屬非01群

C、新發(fā)現(xiàn)的0139霍亂弧菌屬于01群的一個(gè)新血清型

D、古典生物型和埃爾托生物型均屬于非01群

E、古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌

正確答案:A

7.患兒6歲,2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時(shí)。體查:體

溫4(TC,神志淡漠,全身皮膚粘膜有散在淤點(diǎn)、淤斑,頸軟,腦膜刺激

征陰性,血象:WBC15.0X109/L,N0.95,L0.05,疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)

感染;但不作腰椎穿刺檢查,其原因是考慮

A、患兒年齡小,不合作

B、可以確診,不必要

C、容易誘發(fā)腦疝

D、無腦膜刺激征

E、此時(shí)腦脊液多為正常,對診斷無參考價(jià)值

正確答案:E

8.HIV感染后,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損,下列哪項(xiàng)不是主要機(jī)制

A、病毒感染對T細(xì)胞的直接破壞

B、被感染T細(xì)胞膜因其表達(dá)gpl20,而與其它細(xì)胞相互融合,細(xì)胞被

破壞

C、HIV可以感染干細(xì)胞,使免疫細(xì)胞生成減少

D、HIV感染B細(xì)胞,能使其大量破壞,抗體生成減少

E、單核-吞噬細(xì)胞功能受損

正確答案:D

9.關(guān)于日本血吸蟲,下列哪項(xiàng)是正確的:

A、人是日本血吸蟲的中間宿主

B、釘螺是日本血吸蟲的終宿主

C、毛蝴在釘螺體內(nèi)進(jìn)行有性繁殖

D、對人具有感染性的是尾蜘

E、日本血吸蟲雌雄同體

正確答案:D

10.痢疾桿菌的主要致病因素是

A、吞入細(xì)菌數(shù)量

B、腸毒素

C、侵襲力和內(nèi)毒素

D、神經(jīng)毒素

E、外毒素

正確答案:C

11.阿米巴肝膿腫的發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、阿米巴大滋養(yǎng)體能通過腸壁直接侵入肝臟

B、大滋養(yǎng)體可通過淋巴系統(tǒng)到達(dá)肝臟

C、腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟

D、肝膿腫病人既往一定患過急性阿米巴痢疾

E、抵達(dá)肝內(nèi)的阿米巴原蟲大多數(shù)被消滅,僅少數(shù)可存活并在肝臟繁

正確答案:D

12.下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A、血管活性藥物

B、血液透析

C、激素應(yīng)用

D、抗生素治療

E、低分子右旋糖酊

正確答案:B

13.男,35歲,間歇性腹瀉膿血便二年,乙狀結(jié)腸鏡插入13cm處見到

3-5mm大小邊緣不整的潰瘍多處,較深,潰瘍面覆蓋灰白色苔狀物,

潰瘍間粘膜正常,哪種病可能性大

A、血吸蟲病

B、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

C、慢性阿米巴痢疾

D、結(jié)腸癌

E、慢性細(xì)菌性痢疾

正確答案:C

14.9歲男孩,急起高熱、寒戰(zhàn),體溫40.22,伴頭痛、嘔吐,精神萎

靡,煩躁不安,體查:血壓測不到,面色蒼白,四肢厥冷、發(fā)給,全身皮

膚粘膜大片淤斑,腦膜刺激征陰性,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)正常,臨床疑為

暴發(fā)型休克型流腦,以下措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、盡早應(yīng)用大劑量青霉素抗菌

B、盡早使用足劑量的磺胺抗菌

C、迅速糾正休克

D、使用腎上腺皮質(zhì)激素減輕毒血癥

E、及早應(yīng)用肝素阻斷DIC高凝狀態(tài)

正確答案:B

15.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是:

A、大便檢出病原體

B、潛伏期的長短

C、抗生素治療是否有效

D、毒血癥狀的輕重

E、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少,是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶

正確答案:A

16.血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣,而其中由蟲卵引起的主要病變是:

A、膽囊息肉樣變

B、腦部肉芽腫病變

C、肺部肉芽腫病變

D、肝和腸的肉芽腫病變

E、皮下結(jié)節(jié)

正確答案:D

17.下列哪組臨床表現(xiàn)支持急性血吸蟲病的診斷:

A、皮膚等麻疹、咳嗽、泡沫痰、胸痛、胸片雙側(cè)紋理增多

B、腹痛、腹瀉、肝脾腫大及壓痛

C、發(fā)熱、肝脾腫大、末梢血液嗜酸粒細(xì)胞明顯增多

D、腹瀉、便秘交替,脾臟腫大,周圍血液血小板減少

E、腹脹、腹瀉、便秘交替,腹水征陽性,末梢血液白細(xì)胞減少

正確答案:C

18.夏季,5歲男,急起持續(xù)性高熱6天,意識障礙昏迷抽搐1天。體

查:無貧血,無肝、脾腫大,血象:WBC15.0X109/L,N0.80,L0.20,

考慮哪種診斷可能性大

A、傷寒伴虛性腦膜炎

B、腦型瘧疾

C、鉤體病腦膜炎型

D、中毒性菌痢腦型

E、流行性乙型腦炎

正確答案:E

19.男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37?39。。盜汗消瘦

明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200nll,2天來咯痰

漸停止,體溫38.52,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,

右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)

濕羅音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb

110g/L,WBC12.2X109/L,NO.78,LO.22,胸透:右膈抬高,活動受限,

右側(cè)胸腔積液,最可能的診斷為

A、結(jié)核性胸膜炎

B、支氣管擴(kuò)張并感染

C、細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破

D、肝癌肺部轉(zhuǎn)移

E、阿米巴肝膿腫并胸膜一肺一支氣管屢

正確答案:E

20.日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是:

A、肝臟

B、結(jié)腸

C、肺

D、腦

E、肝臟和結(jié)腸

正確答案:E

21.腦型瘧疾的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、止痙鎮(zhèn)靜

B、口服伯胺唾琳

C、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

D、20%甘露醇脫水

E、鹽酸奎寧滴注

正確答案:B

22.流腦的傳播途徑是

A、蚊蟲叮咬

B、生活密切接觸

C、經(jīng)消化道

D、經(jīng)呼吸道

E、經(jīng)輸血血制品

正確答案:D

23.關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

A、可對胎兒有影響

B、妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒

C、產(chǎn)后大出血較常見

D、無黃疸型肝炎比例高

E、消化道癥狀較明顯

正確答案:D

24.下列疾病中,可引起脾大的除外:

A、傷寒

B、晚期肝硬化

C、瘧疾反復(fù)發(fā)作

D、惡性淋巴瘤

E、急性血吸蟲病

正確答案:E

25.中毒性痢疾的臨床特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多發(fā)生在兒童

B、迅速休克與呼吸衰竭

C、大便常規(guī)正常,腦脊液化驗(yàn)正常

D、急性高熱,驚厥,昏迷

E、腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯

正確答案:C

26.若此例患者糞便濃縮孵化陽性,肝功能:ALT40U/L,血清白蛋白

35g/L,血清總膽紅素20umol/L。最好的處理措施是:

A、積極護(hù)肝治療

B、加強(qiáng)支持治療

C、利尿消除腹水

D、驅(qū)血吸蟲治療

E、脾切除+驅(qū)血吸蟲治療

正確答案:E

27.某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體查無異常,

血、尿常規(guī)正常,對密切接觸者應(yīng)采取

A、霍亂菌苗預(yù)防接種

B、醫(yī)學(xué)觀察3天

C、待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療

D、預(yù)防性服藥

E、嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥

正確答案:E

28.關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確:

A、病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀

B、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染

C、潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源

D、機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染

E、潛伏性感染僅見于部分傳染病

正確答案:C

29.男,40歲,持續(xù)發(fā)熱35天,馳張熱型,出汗不多,伴有腹脹、腹瀉,

大便每日3~5次,無粘液,來自血吸蟲疫區(qū),有血吸蟲疫水接觸史,此

前未檢查及治療。體溫39℃,肝右肋下2cm,脾左肋下2.5cm,質(zhì)

地中等。血象:WBC3.5X109/L,N0.65,L0.35,E0,嗜酸粒細(xì)胞絕對

計(jì)數(shù)0.02X109/L,Hb140g/Lo此例最可能的診斷是:

A、慢性血吸蟲病

B、急性血吸蟲病

C、慢性血吸蟲病并傷寒

D、敗血癥

E、惡性瘧疾

正確答案:C

30.對腎綜合征出血熱下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

A、野生鼠類為其重要傳染源

B、其發(fā)病機(jī)制和基本病變是播散性血管內(nèi)凝血

C、高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期

D、血液透析療法是解決尿毒癥的好方法

E、屬于自然疫源性疾病

正確答案:B

31.男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個(gè)月,否認(rèn)肝炎病史,體

查:皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平

軟,肝未捫及,脾肋下恰及,腹水征陽性。血清總膽紅素500umol/L,

白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活動度

30%,HBsAg陽性,抗HBc陽性,抗HBe陽性,診斷應(yīng)考慮

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重癥肝炎

C、亞急性重癥肝炎

D、慢性重癥肝炎

E、淤膽型肝炎

正確答案:D

32.下面處理不正確的是

A、肝穿刺抽膿

B、立即手術(shù)引流

C、抗生素

D、滅滴靈治療

E、氯唾

正確答案:B

33.血吸蟲的中間宿主是:

A、蝦

B、人

C、釘螺

D、蟹

E、水蛭

正確答案:C

34.男;38歲,清潔工人,因發(fā)熱、腰痛5天,無尿2天,以“腎綜合征

出血熱”入院,入院后經(jīng)過利尿、對癥等處理未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)煩躁

不安,眼瞼浮腫,臉潮紅,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓170/96mmHg,

心率120次/分、律齊,應(yīng)考慮

A、高血壓腦病

B、肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血早期

C、尿毒癥

D、高鈉血癥、高鉀血癥

E、高血容量綜合征

正確答案:E

35.關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、感染后可獲穩(wěn)固免疫力

B、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

C、傳染源包括病人和帶蟲者

D、夏秋季節(jié)多見

E、經(jīng)按蚊或輸血傳播

正確答案:A

36.艾滋病病毒屬

A、棒狀病毒科

B、逆轉(zhuǎn)錄病毒科

C、黃病毒科

D、副粘液病毒科

E、布尼亞病毒科

正確答案:B

37.關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、滋養(yǎng)體侵入粘膜下層,形成粘膜下膿腫

B、結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍

C、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴(yán)重程度不一定成平衡

關(guān)系

D、慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍

E、滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織,先粘附于結(jié)腸上皮,借其溶解性的破壞作用,

使上皮細(xì)胞溶解

正確答案:D

38.某地區(qū)8月中旬有一批青壯年視力障礙,追溯于1個(gè)月前,因當(dāng)?shù)?/p>

暴雨成災(zāi),這些患者均為軍人,曾參加過抗洪搶險(xiǎn)工作,疑為鉤體所致,

為了明確診斷最好的檢查是:

A、眼底檢查

B、乳膠凝集試驗(yàn)

C、間接熒光抗體染色

D、送血培養(yǎng)+藥敏

E、顯凝試驗(yàn)

正確答案:E

39.下列的治療措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、平衡鹽溶液

B、5%碳酸氫鈉

C、20%白蛋白

D、低分子右旋糖酊

E、輸入純葡萄糖液

正確答案:E

40.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、機(jī)體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用

B、所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的

C、免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫

D、特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫

E、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫

正確答案:B

41.為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、血常規(guī)

B、SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)

C、血生化

D、大便懸滴+快速增菌培養(yǎng)

E、血培養(yǎng)

正確答案:D

42.男,18歲,乏力、食欲減退、厭油10天,黃疸進(jìn)行性加深5天入

院,體查:皮膚、鞏膜明顯黃染,雙眼球突出明顯,甲狀腺腫大,局部可

聽到IV級吹風(fēng)性血管雜音,可捫及震顫,心率100次/分、律齊,肝右

肋下2cm,脾未捫及,無腹水征。肝功能:ALT500u/L,白蛋白38g/L,

球蛋白35g/L,總膽紅素130umol/L,TT4170nmol/L,TT3

5nmol/L,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,正確的治療方案是

A、基礎(chǔ)治療(絕對臥床休息,一般支持治療和對癥治療+心得安治療)

B、基礎(chǔ)治療+抗甲狀腺藥物治療

C、基礎(chǔ)治療+甲狀腺素治療

D、基礎(chǔ)治療+放射性1131治療

E、基礎(chǔ)治療+甲狀腺次全手術(shù)治療

正確答案:B

43.5歲女孩,冬末突起寒戰(zhàn)、高熱2天,體溫40.89,按感冒處理效

果不佳,第3天出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,抽搐1次,繼之神志不清,

體查:血壓102/68mmHg,腦膜刺激征陽性,最可能的疾病是

A、流行性腦脊髓膜炎

B、流行性乙型腦炎

C、散發(fā)性病毒性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、中毒性菌痢

正確答案:A

44.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生

B、急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

C、慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化

D、慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好

E、妊娠后期合并戊肝病死率高

正確答案:A

45.有關(guān)HIV感染臨床H期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、沒有任何臨床癥狀

B、有傳染性

C、血中檢出p24

D、血中檢測不出HIV

E、血中檢不出gpl20及gp41

正確答案:D

46.1年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)抗HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正

常,1年來反復(fù)查HBV血清學(xué)標(biāo)志物,也僅抗HBc陽性,該患者應(yīng)診斷

A、慢性HBV攜帶

B、慢性乙型肝炎輕度

C、慢性乙型肝炎中度

D、慢性乙型肝炎重度

E、HBV既往感染

正確答案:E

47.關(guān)于瘧疾的診斷性治療,下列哪項(xiàng)是正確的:

A、氯唾治療后24小時(shí)體溫正常即可確診

B、來自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者,氯唾治療后48小時(shí)體溫仍未控制,

可基本排除瘧疾

C、單用伯氨唾琳治療后24小時(shí)發(fā)熱被控制可以確診

D、氯唾治療后48小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾

E、氯唾治療后48小時(shí)體溫正常即可確診

正確答案:B

48.女,35歲,反復(fù)發(fā)熱35天,患者持續(xù)高熱10天時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾給

予氯霉素治療,5天后熱退出院,出院后未接受任何治療,2周后再次

出現(xiàn)發(fā)熱,體查:體溫38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血

象:WBC3,0X109/L,N0.70,L0.30,肝功能檢查:ALT200U/L,TBIL

16nmol/L,大便隱血實(shí)驗(yàn)++,最可能的診斷是

A、革蘭陰性桿菌敗血癥

B、全身粟粒性結(jié)核

C、病毒性肝炎

D、傷寒復(fù)發(fā)

E、阿米巴病

正確答案:D

49.實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC9X109/L,N0.75,L0.25,Hbl40g/L,尿蛋白+,

尿WBC0~5個(gè)/HP,尿RBC2?5個(gè)/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。

既往體健,病情一周參加收割水稻。最可能的診斷:

A、鉤體病

B、流行性出血熱

C、流行性感冒

D、敗血癥

E、急性腎小球腎炎

正確答案:A

50.瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲病。

A、婢

B、白蛉

C、按蚊

D、伊蚊

E、庫蚊

正確答案:C

51.患者稽留高熱五天,伴意識障礙、頸硬、克氏征(+),腦脊液白細(xì)

胞數(shù)150X106/L,多核0.54,單核0.46,蛋白1.24g/L,糖

2.34mmol/L,可排除下列哪一種情況:

A、虛性腦膜炎

B、流行性乙型腦炎

C、鉤體病腦膜炎型

D、結(jié)核性腦膜炎

E、未充分治療的化腦

正確答案:A

52.男,18歲,1個(gè)月前放暑假,與同學(xué)數(shù)人到岳陽君山旅游,他一人曾

下水游泳1次,前日突起畏寒、發(fā)熱,體溫波動在37?40。。以夜間為

甚,伴有腹瀉,3?5次/天。體查:體溫39.5℃,左下腹壓痛,肝在肋

下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中,觸痛,脾肋下未捫及,ALT178U/L,血

象:WBC15X109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.30。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查明確診斷:

A、血培養(yǎng)+藥敏

B、肛門拭子糞便培養(yǎng)+藥敏

C、糞便鏡檢及濃縮孵化試驗(yàn)

D、甲、乙、丙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查

E、血吸蟲抗原抗體的血清免疫學(xué)試驗(yàn)

正確答案:C

53.急性血吸蟲病的確診依據(jù)是:

A、無發(fā)熱,肝脾腫大,直腸、乙狀結(jié)腸活檢發(fā)現(xiàn)蟲卵

B、長期發(fā)熱稽留熱型,肝脾腫大,血嗜酸粒細(xì)胞消失,既往有血吸蟲

病史

C、急起發(fā)熱,血嗜酸粒細(xì)胞顯著增高,糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛

D、有發(fā)熱等臨床表現(xiàn),血嗜酸粒細(xì)胞升高,胸片肺紋理增加

E、無發(fā)熱,血嗜酸粒細(xì)胞不增高,糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛蝴

正確答案:C

54.HIV感染后,可以臨床分為四期,有關(guān)I期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的

A、為急性感染期

B、病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥

C、血中可以檢測到HIV及p24

D、CD8+T細(xì)胞增高

E、CD4+T細(xì)胞降低明顯

正確答案:E

55.3歲患兒,高熱2天,昏迷抽搐1天,體查:體溫40.2。(3,深度昏迷,

呼吸節(jié)律不規(guī)則,瞳孔縮小,腦膜刺激征陽性,血象:WBC

22.0X109/L,N0.90,L0.10,PLT80X109/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、快速靜脈推注甘露醇

B、吸氧,保持氣道通暢

C、立即腰椎穿刺送腦脊液檢查

D、降溫

E、鎮(zhèn)靜

正確答案:C

56.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、應(yīng)用傷寒沙門菌“0”與“H”抗原,副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗

原(“A、B、C”)等5種抗原,通過凝集反應(yīng)檢測患者血清中相應(yīng)的

抗體

B、對傷寒與副傷寒有確定診斷價(jià)值

C、通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體

D、第3~4周的陽性率可達(dá)70%以上

E、約有10~30%患者肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性

正確答案:B

57.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法

B、宜高糖、高維生維、高蛋白飲食

C、腹膜或血液透析

D、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量+500?700mL

E、促進(jìn)利尿

正確答案:B

58.瘧原蟲感染人體的階段是

A、感染性子抱子

B、裂殖子

C、環(huán)狀體

D、配子體

E、裂殖體

正確答案:A

59.適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是:

A、氯喳

B、卡巴腫

C、滅滴靈

D、唾碘仿

E、依米丁

正確答案:C

60.醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項(xiàng)最重要:

A、注射青蒿素

B、口服伯氨唾麻

C、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人

D、口服乙胺喀咤或氯唾

E、使用蚊帳,蚊煙,驅(qū)蚊劑

正確答案:D

61.引起艾滋病人肺部感染的最常見的病原體是

A、肺炎雙球菌

B、鏈球菌

C、肺囊蟲

D、肺抱子蟲

E、葡萄球菌

正確答案:D

62.瘧原蟲的生活史中,瘧疾病人是

A、終宿主

B、第一中間宿主

C、第二中間宿主

D、中間宿主

E、儲存宿主

正確答案:D

63.下列有關(guān)HIV基因的結(jié)論,哪項(xiàng)不正確

A、gpl20和gp41由env基因編碼

B、rev能上調(diào)gag與env的表達(dá)

C、nef能抑制HIV的增殖

D、p24由gag基因編碼

E、U蛋白由HIV-2所含基因編碼

正確答案:E

64.關(guān)于鉤體病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、每次流行時(shí),單純型最多見

B、肺大出血是鉤體病致死的主要原因

C、各型病人均可出現(xiàn)腎損害

D、部分病人可死于急性腎功能衰竭

E、腦膜腦炎型患者的腦脊液呈化膿性改變

正確答案:E

65.下述哪項(xiàng)不是艾滋病的主要轉(zhuǎn)播途徑

A、注射及輸血和血制品傳播

B、消化道傳播

C、器官移植傳播

D、性接觸傳

E、母嬰傳播

正確答案:B

66.診斷為流行性乙型腦炎患兒于發(fā)熱后第三日上午入院,體溫40℃,

下午意識突然由嗜睡轉(zhuǎn)為昏迷。反復(fù)抽搐。呼吸很不規(guī)則。此時(shí)應(yīng)

用下列何組治療恰當(dāng)。

A、降溫,呼吸興奮劑,皮質(zhì)激素

B、迅速氣管切開,加大呼吸興奮劑、鎮(zhèn)痙劑

C、使用人工呼吸器,呼吸興奮劑、鎮(zhèn)痙劑

D、面罩給氧加大流量,降溫。鎮(zhèn)痙

E、降溫,快速脫水,皮質(zhì)激素

正確答案:E

67.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為:

A、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期

B、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

C、體溫上升期、極期、體溫下降期

D、早期、中期、晚期

E、初期、極期、恢復(fù)期

正確答案:B

68.瘧疾的診斷性治療下列哪項(xiàng)正確:

A、氯喳治療48小時(shí)體溫仍未控制即可排除瘧疾

B、氯唾治療72小時(shí)體溫正常即可確診

C、來自非耐藥瘧疾流行區(qū),氯唾治療48小時(shí)體溫仍未控制,即可基

本排除瘧疾

D、氯唾治療24小時(shí)體溫正常即可確診

E、氯唾治療48小時(shí)體溫正常即可確診

正確答案:C

69.對腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是:

A、檢測乙型腦炎病毒特異性抗體IgM

B、脾臟明顯腫大

C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加

D、貧血

E、腦脊液檢查

正確答案:E

70.流腦的流行呈周期性,其因素是

A、人群免疫力下降及新易感者聚集

B、人群帶菌率增高

C、普遍進(jìn)行預(yù)防接種

D、菌群變遷

E、細(xì)菌毒力改變

正確答案:A

71.痢疾桿菌致病作用的決定因素是:

A、侵襲作用

B、神經(jīng)毒素

C、內(nèi)毒素

D、腸毒素

E、細(xì)胞毒素

正確答案:A

72.男,33歲,既往體健,近1個(gè)月來乏力,食欲不振,尿黃,皮膚及鞏

膜發(fā)黃、進(jìn)行性加深,體查:重病容,精神委靡,皮膚、鞏膜深度黃染,

未見肝掌、蜘蛛痣,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素

479nmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動度23%,最可能的診斷是

A、急性重癥肝炎

B、急性黃疸肝炎

C、亞急性重癥肝炎

D、慢性重癥肝炎

E、淤膽型肝炎

正確答案:C

73.確診瘧疾最簡便而迅速的方法是:

A、血涂片

B、骨髓涂片

C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

D、期咤橙熒光染色法

E、PCR法

正確答案:A

74.男,21歲,8月15日入院。1周前由安徽來湘,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、

發(fā)熱、頭痛,體溫時(shí)高時(shí)低,無一定規(guī)律性,出汗多,近2天來發(fā)作過

一次高熱,伴頭痛,伴頭痛,持續(xù)4小時(shí),熱退后精神如常,食欲正常,

體溫39℃,血象:WBC6,8X109/L,N0.64,L0.36,RBC

3.2X1012/L,Hb10g/L,最可能的診斷為:

A、傷寒

B、乙腦

C、瘧疾(間日瘧)

D、敗血癥

E、急性血吸蟲病

正確答案:C

75.間歇性發(fā)熱半個(gè)月,血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,患者最明顯的體征是:

A、脾臟腫大

B、唇周皰疹

C、肝臟腫大

D、黃疸

E、貧血

正確答案:A

76.下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑

A、糞-口途徑

B、密切接觸

C、母嬰傳播

D、輸血或血制品的途徑

E、注射途徑

正確答案:A

77.男,23歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身疼痛6天,煩躁不安、氣

促1天,8月1日入院。體查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色

蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血

象:WBC16.0X109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當(dāng)?shù)赜蓄?/p>

似患者3人。該患者首先應(yīng)考慮哪項(xiàng)檢查:

A、血涂片找瘧原蟲

B、糞培養(yǎng)+藥敏

C、支纖鏡+活檢

D、肝功能

E、顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)

正確答案:E

78.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于

A、沙門菌屬

B、彎曲菌屬

C、志賀菌屬

D、弧菌屬

E、螺旋菌屬

正確答案:C

79.男,24歲,從海南打工回湘,間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱退大汗,間

歇期一般情況良好,初步診斷為瘧疾,為進(jìn)一步確診,下列什么時(shí)期采

血涂片找瘧原蟲陽性率最高:

A、抽搐、昏迷期

B、寒戰(zhàn)發(fā)熱期

C、間歇期

D、大汗期

E、高熱期

正確答案:B

80.根據(jù)我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類,

它們是:

A、甲類2種,乙類23種,丙類10種

B、甲類2種,乙類26種,丙類11種

C、甲類2種,乙類19種,丙類14種

D、甲類2種,乙類22種,丙類11種

E、甲類2種,乙類20種,丙類13種

正確答案:B

81.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、溶血尿毒綜合征

B、腸出血

C、中毒性肝炎

D、腸穿孔

E、中毒性心肌炎

正確答案:D

82.腎綜合征出血熱大出血主要原因除外下哪項(xiàng)。

A、血小板減少形態(tài)異常和功能障礙

B、類肝素物質(zhì)增加

C、血管壁損傷

D、并發(fā)再障

E、DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解

正確答案:D

83.人群感染瘧疾后,獲得的免疫力為:

A、終生免疫

B、一定的免疫力,但不持久

C、無免疫力

D、有交叉免疫

E、以上均不對

正確答案:B

84.腦血吸蟲病慢性型,腦CT顯示病變多位于:

A、潁葉

B、頂葉和枕葉

C、額葉

D、島葉

E、小腦

正確答案:B

85.男,30歲,5年來反復(fù)乏力、食欲減退、肝脾腫大,曾多次查

HBsAg陽性,血清ALT波動于50~300u/L,近10天左右因勞累后感高

度乏力、食欲不振、腹脹,皮膚黃染急劇加深。血總膽紅素

342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活動度40%,入院后出現(xiàn)出血傾

向和腹水,此例診斷考慮為

A、急性重癥肝炎

B、亞急性重癥肝炎

C、慢性重癥肝炎

D、瘀膽型肝炎

E、肝炎后肝硬化

正確答案:C

86.鉤體病的診斷依據(jù)除外哪項(xiàng):

A、在流行地區(qū)6?10月,在近20天內(nèi)曾接觸過可能污染鉤體的水

B、急起發(fā)熱,全身疼痛,腓腸肌疼痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大無其他原因

C、血象中白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞正常或降低

D、在青霉素治療過程中出現(xiàn)赫氏反應(yīng)

E、胸片、雙肺呈毛玻璃狀或有彌漫性點(diǎn)狀、片狀或融合性片狀影

正確答案:C

87.洪水型和雨水型鉤體病的主要傳染源是:

A、犬

B、褐家鼠

C、病人

D、黑線姬鼠

E豬

正確答案:E

88.腎綜合征出血熱發(fā)熱期治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、糾正電解質(zhì)紊亂

B、補(bǔ)液

C、解熱鎮(zhèn)痛劑(如安乃近)

D、糾正酸中毒

E、高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:C

89.下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染

B、抗HBs是保護(hù)性抗體

C、HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染

D、抗HAV-IgG陽性可診斷為急性甲型肝炎

E、HbsAg和HDAg均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感

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