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文檔簡介
傳染病練習(xí)題庫(含答案)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1.患者家長對病情甚為關(guān)切,應(yīng)告知哪一項(xiàng)處理是不妥當(dāng)?shù)模?/p>
A、補(bǔ)充適量的水、電解質(zhì)和熱量
B、絕對臥床休息
C、青霉素
D、立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院
E、必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜
正確答案:D
2.干擾素
A、免疫調(diào)節(jié)劑
B、核音類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑
C、6-內(nèi)酰胺酶抑制劑
D、非核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑
E、蛋白酶抑制劑
正確答案:A
3.一小學(xué)三年級10天內(nèi)有5個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏膜黃
染,ALT增高,HBsAg(-),最可能的診斷是
A、急性乙型肝炎
B、急性丁型肝炎
C、急性甲型肝炎
D、急性戊型肝炎
E、急性丙型肝炎
正確答案:C
4.瘧疾流行的主要區(qū)域是:
A、寒帶
B、熱帶和亞熱帶
C、亞熱帶
D、熱帶
E、溫帶
正確答案:B
5.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌不正確的是
A、該菌僅存在于人體
B、又稱腦膜炎球菌
C、可在帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液和皮膚淤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)
D、對兼性需氧菌
E、為革蘭性雙球菌
正確答案:D
6.霍亂弧菌的分型是
A、霍亂弧菌分古典生物型和埃爾托生物型,均屬于01群
B、古典生物型屬01群,埃爾托生物型屬非01群
C、新發(fā)現(xiàn)的0139霍亂弧菌屬于01群的一個(gè)新血清型
D、古典生物型和埃爾托生物型均屬于非01群
E、古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌
正確答案:A
7.患兒6歲,2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時(shí)。體查:體
溫4(TC,神志淡漠,全身皮膚粘膜有散在淤點(diǎn)、淤斑,頸軟,腦膜刺激
征陰性,血象:WBC15.0X109/L,N0.95,L0.05,疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)
感染;但不作腰椎穿刺檢查,其原因是考慮
A、患兒年齡小,不合作
B、可以確診,不必要
C、容易誘發(fā)腦疝
D、無腦膜刺激征
E、此時(shí)腦脊液多為正常,對診斷無參考價(jià)值
正確答案:E
8.HIV感染后,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損,下列哪項(xiàng)不是主要機(jī)制
A、病毒感染對T細(xì)胞的直接破壞
B、被感染T細(xì)胞膜因其表達(dá)gpl20,而與其它細(xì)胞相互融合,細(xì)胞被
破壞
C、HIV可以感染干細(xì)胞,使免疫細(xì)胞生成減少
D、HIV感染B細(xì)胞,能使其大量破壞,抗體生成減少
E、單核-吞噬細(xì)胞功能受損
正確答案:D
9.關(guān)于日本血吸蟲,下列哪項(xiàng)是正確的:
A、人是日本血吸蟲的中間宿主
B、釘螺是日本血吸蟲的終宿主
C、毛蝴在釘螺體內(nèi)進(jìn)行有性繁殖
D、對人具有感染性的是尾蜘
E、日本血吸蟲雌雄同體
正確答案:D
10.痢疾桿菌的主要致病因素是
A、吞入細(xì)菌數(shù)量
B、腸毒素
C、侵襲力和內(nèi)毒素
D、神經(jīng)毒素
E、外毒素
正確答案:C
11.阿米巴肝膿腫的發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、阿米巴大滋養(yǎng)體能通過腸壁直接侵入肝臟
B、大滋養(yǎng)體可通過淋巴系統(tǒng)到達(dá)肝臟
C、腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟
D、肝膿腫病人既往一定患過急性阿米巴痢疾
E、抵達(dá)肝內(nèi)的阿米巴原蟲大多數(shù)被消滅,僅少數(shù)可存活并在肝臟繁
殖
正確答案:D
12.下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖?/p>
A、血管活性藥物
B、血液透析
C、激素應(yīng)用
D、抗生素治療
E、低分子右旋糖酊
正確答案:B
13.男,35歲,間歇性腹瀉膿血便二年,乙狀結(jié)腸鏡插入13cm處見到
3-5mm大小邊緣不整的潰瘍多處,較深,潰瘍面覆蓋灰白色苔狀物,
潰瘍間粘膜正常,哪種病可能性大
A、血吸蟲病
B、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
C、慢性阿米巴痢疾
D、結(jié)腸癌
E、慢性細(xì)菌性痢疾
正確答案:C
14.9歲男孩,急起高熱、寒戰(zhàn),體溫40.22,伴頭痛、嘔吐,精神萎
靡,煩躁不安,體查:血壓測不到,面色蒼白,四肢厥冷、發(fā)給,全身皮
膚粘膜大片淤斑,腦膜刺激征陰性,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)正常,臨床疑為
暴發(fā)型休克型流腦,以下措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、盡早應(yīng)用大劑量青霉素抗菌
B、盡早使用足劑量的磺胺抗菌
C、迅速糾正休克
D、使用腎上腺皮質(zhì)激素減輕毒血癥
E、及早應(yīng)用肝素阻斷DIC高凝狀態(tài)
正確答案:B
15.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是:
A、大便檢出病原體
B、潛伏期的長短
C、抗生素治療是否有效
D、毒血癥狀的輕重
E、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少,是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶
正確答案:A
16.血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣,而其中由蟲卵引起的主要病變是:
A、膽囊息肉樣變
B、腦部肉芽腫病變
C、肺部肉芽腫病變
D、肝和腸的肉芽腫病變
E、皮下結(jié)節(jié)
正確答案:D
17.下列哪組臨床表現(xiàn)支持急性血吸蟲病的診斷:
A、皮膚等麻疹、咳嗽、泡沫痰、胸痛、胸片雙側(cè)紋理增多
B、腹痛、腹瀉、肝脾腫大及壓痛
C、發(fā)熱、肝脾腫大、末梢血液嗜酸粒細(xì)胞明顯增多
D、腹瀉、便秘交替,脾臟腫大,周圍血液血小板減少
E、腹脹、腹瀉、便秘交替,腹水征陽性,末梢血液白細(xì)胞減少
正確答案:C
18.夏季,5歲男,急起持續(xù)性高熱6天,意識障礙昏迷抽搐1天。體
查:無貧血,無肝、脾腫大,血象:WBC15.0X109/L,N0.80,L0.20,
考慮哪種診斷可能性大
A、傷寒伴虛性腦膜炎
B、腦型瘧疾
C、鉤體病腦膜炎型
D、中毒性菌痢腦型
E、流行性乙型腦炎
正確答案:E
19.男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37?39。。盜汗消瘦
明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200nll,2天來咯痰
漸停止,體溫38.52,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,
右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)
濕羅音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb
110g/L,WBC12.2X109/L,NO.78,LO.22,胸透:右膈抬高,活動受限,
右側(cè)胸腔積液,最可能的診斷為
A、結(jié)核性胸膜炎
B、支氣管擴(kuò)張并感染
C、細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
D、肝癌肺部轉(zhuǎn)移
E、阿米巴肝膿腫并胸膜一肺一支氣管屢
正確答案:E
20.日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是:
A、肝臟
B、結(jié)腸
C、肺
D、腦
E、肝臟和結(jié)腸
正確答案:E
21.腦型瘧疾的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、止痙鎮(zhèn)靜
B、口服伯胺唾琳
C、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
D、20%甘露醇脫水
E、鹽酸奎寧滴注
正確答案:B
22.流腦的傳播途徑是
A、蚊蟲叮咬
B、生活密切接觸
C、經(jīng)消化道
D、經(jīng)呼吸道
E、經(jīng)輸血血制品
正確答案:D
23.關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、可對胎兒有影響
B、妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒
C、產(chǎn)后大出血較常見
D、無黃疸型肝炎比例高
E、消化道癥狀較明顯
正確答案:D
24.下列疾病中,可引起脾大的除外:
A、傷寒
B、晚期肝硬化
C、瘧疾反復(fù)發(fā)作
D、惡性淋巴瘤
E、急性血吸蟲病
正確答案:E
25.中毒性痢疾的臨床特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、多發(fā)生在兒童
B、迅速休克與呼吸衰竭
C、大便常規(guī)正常,腦脊液化驗(yàn)正常
D、急性高熱,驚厥,昏迷
E、腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯
正確答案:C
26.若此例患者糞便濃縮孵化陽性,肝功能:ALT40U/L,血清白蛋白
35g/L,血清總膽紅素20umol/L。最好的處理措施是:
A、積極護(hù)肝治療
B、加強(qiáng)支持治療
C、利尿消除腹水
D、驅(qū)血吸蟲治療
E、脾切除+驅(qū)血吸蟲治療
正確答案:E
27.某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體查無異常,
血、尿常規(guī)正常,對密切接觸者應(yīng)采取
A、霍亂菌苗預(yù)防接種
B、醫(yī)學(xué)觀察3天
C、待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療
D、預(yù)防性服藥
E、嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥
正確答案:E
28.關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確:
A、病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀
B、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染
C、潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源
D、機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染
E、潛伏性感染僅見于部分傳染病
正確答案:C
29.男,40歲,持續(xù)發(fā)熱35天,馳張熱型,出汗不多,伴有腹脹、腹瀉,
大便每日3~5次,無粘液,來自血吸蟲疫區(qū),有血吸蟲疫水接觸史,此
前未檢查及治療。體溫39℃,肝右肋下2cm,脾左肋下2.5cm,質(zhì)
地中等。血象:WBC3.5X109/L,N0.65,L0.35,E0,嗜酸粒細(xì)胞絕對
計(jì)數(shù)0.02X109/L,Hb140g/Lo此例最可能的診斷是:
A、慢性血吸蟲病
B、急性血吸蟲病
C、慢性血吸蟲病并傷寒
D、敗血癥
E、惡性瘧疾
正確答案:C
30.對腎綜合征出血熱下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
A、野生鼠類為其重要傳染源
B、其發(fā)病機(jī)制和基本病變是播散性血管內(nèi)凝血
C、高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期
D、血液透析療法是解決尿毒癥的好方法
E、屬于自然疫源性疾病
正確答案:B
31.男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個(gè)月,否認(rèn)肝炎病史,體
查:皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平
軟,肝未捫及,脾肋下恰及,腹水征陽性。血清總膽紅素500umol/L,
白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活動度
30%,HBsAg陽性,抗HBc陽性,抗HBe陽性,診斷應(yīng)考慮
A、急性黃疸型肝炎
B、急性重癥肝炎
C、亞急性重癥肝炎
D、慢性重癥肝炎
E、淤膽型肝炎
正確答案:D
32.下面處理不正確的是
A、肝穿刺抽膿
B、立即手術(shù)引流
C、抗生素
D、滅滴靈治療
E、氯唾
正確答案:B
33.血吸蟲的中間宿主是:
A、蝦
B、人
C、釘螺
D、蟹
E、水蛭
正確答案:C
34.男;38歲,清潔工人,因發(fā)熱、腰痛5天,無尿2天,以“腎綜合征
出血熱”入院,入院后經(jīng)過利尿、對癥等處理未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)煩躁
不安,眼瞼浮腫,臉潮紅,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓170/96mmHg,
心率120次/分、律齊,應(yīng)考慮
A、高血壓腦病
B、肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血早期
C、尿毒癥
D、高鈉血癥、高鉀血癥
E、高血容量綜合征
正確答案:E
35.關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、感染后可獲穩(wěn)固免疫力
B、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高
C、傳染源包括病人和帶蟲者
D、夏秋季節(jié)多見
E、經(jīng)按蚊或輸血傳播
正確答案:A
36.艾滋病病毒屬
A、棒狀病毒科
B、逆轉(zhuǎn)錄病毒科
C、黃病毒科
D、副粘液病毒科
E、布尼亞病毒科
正確答案:B
37.關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、滋養(yǎng)體侵入粘膜下層,形成粘膜下膿腫
B、結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍
C、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴(yán)重程度不一定成平衡
關(guān)系
D、慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍
E、滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織,先粘附于結(jié)腸上皮,借其溶解性的破壞作用,
使上皮細(xì)胞溶解
正確答案:D
38.某地區(qū)8月中旬有一批青壯年視力障礙,追溯于1個(gè)月前,因當(dāng)?shù)?/p>
暴雨成災(zāi),這些患者均為軍人,曾參加過抗洪搶險(xiǎn)工作,疑為鉤體所致,
為了明確診斷最好的檢查是:
A、眼底檢查
B、乳膠凝集試驗(yàn)
C、間接熒光抗體染色
D、送血培養(yǎng)+藥敏
E、顯凝試驗(yàn)
正確答案:E
39.下列的治療措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、平衡鹽溶液
B、5%碳酸氫鈉
C、20%白蛋白
D、低分子右旋糖酊
E、輸入純葡萄糖液
正確答案:E
40.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、機(jī)體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用
B、所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的
C、免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫
D、特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫
E、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫
正確答案:B
41.為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A、血常規(guī)
B、SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)
C、血生化
D、大便懸滴+快速增菌培養(yǎng)
E、血培養(yǎng)
正確答案:D
42.男,18歲,乏力、食欲減退、厭油10天,黃疸進(jìn)行性加深5天入
院,體查:皮膚、鞏膜明顯黃染,雙眼球突出明顯,甲狀腺腫大,局部可
聽到IV級吹風(fēng)性血管雜音,可捫及震顫,心率100次/分、律齊,肝右
肋下2cm,脾未捫及,無腹水征。肝功能:ALT500u/L,白蛋白38g/L,
球蛋白35g/L,總膽紅素130umol/L,TT4170nmol/L,TT3
5nmol/L,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,正確的治療方案是
A、基礎(chǔ)治療(絕對臥床休息,一般支持治療和對癥治療+心得安治療)
B、基礎(chǔ)治療+抗甲狀腺藥物治療
C、基礎(chǔ)治療+甲狀腺素治療
D、基礎(chǔ)治療+放射性1131治療
E、基礎(chǔ)治療+甲狀腺次全手術(shù)治療
正確答案:B
43.5歲女孩,冬末突起寒戰(zhàn)、高熱2天,體溫40.89,按感冒處理效
果不佳,第3天出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,抽搐1次,繼之神志不清,
體查:血壓102/68mmHg,腦膜刺激征陽性,最可能的疾病是
A、流行性腦脊髓膜炎
B、流行性乙型腦炎
C、散發(fā)性病毒性腦膜炎
D、結(jié)核性腦膜炎
E、中毒性菌痢
正確答案:A
44.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生
B、急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎
C、慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化
D、慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好
E、妊娠后期合并戊肝病死率高
正確答案:A
45.有關(guān)HIV感染臨床H期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、沒有任何臨床癥狀
B、有傳染性
C、血中檢出p24
D、血中檢測不出HIV
E、血中檢不出gpl20及gp41
正確答案:D
46.1年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)抗HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正
常,1年來反復(fù)查HBV血清學(xué)標(biāo)志物,也僅抗HBc陽性,該患者應(yīng)診斷
為
A、慢性HBV攜帶
B、慢性乙型肝炎輕度
C、慢性乙型肝炎中度
D、慢性乙型肝炎重度
E、HBV既往感染
正確答案:E
47.關(guān)于瘧疾的診斷性治療,下列哪項(xiàng)是正確的:
A、氯唾治療后24小時(shí)體溫正常即可確診
B、來自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者,氯唾治療后48小時(shí)體溫仍未控制,
可基本排除瘧疾
C、單用伯氨唾琳治療后24小時(shí)發(fā)熱被控制可以確診
D、氯唾治療后48小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾
E、氯唾治療后48小時(shí)體溫正常即可確診
正確答案:B
48.女,35歲,反復(fù)發(fā)熱35天,患者持續(xù)高熱10天時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾給
予氯霉素治療,5天后熱退出院,出院后未接受任何治療,2周后再次
出現(xiàn)發(fā)熱,體查:體溫38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血
象:WBC3,0X109/L,N0.70,L0.30,肝功能檢查:ALT200U/L,TBIL
16nmol/L,大便隱血實(shí)驗(yàn)++,最可能的診斷是
A、革蘭陰性桿菌敗血癥
B、全身粟粒性結(jié)核
C、病毒性肝炎
D、傷寒復(fù)發(fā)
E、阿米巴病
正確答案:D
49.實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC9X109/L,N0.75,L0.25,Hbl40g/L,尿蛋白+,
尿WBC0~5個(gè)/HP,尿RBC2?5個(gè)/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。
既往體健,病情一周參加收割水稻。最可能的診斷:
A、鉤體病
B、流行性出血熱
C、流行性感冒
D、敗血癥
E、急性腎小球腎炎
正確答案:A
50.瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲病。
A、婢
B、白蛉
C、按蚊
D、伊蚊
E、庫蚊
正確答案:C
51.患者稽留高熱五天,伴意識障礙、頸硬、克氏征(+),腦脊液白細(xì)
胞數(shù)150X106/L,多核0.54,單核0.46,蛋白1.24g/L,糖
2.34mmol/L,可排除下列哪一種情況:
A、虛性腦膜炎
B、流行性乙型腦炎
C、鉤體病腦膜炎型
D、結(jié)核性腦膜炎
E、未充分治療的化腦
正確答案:A
52.男,18歲,1個(gè)月前放暑假,與同學(xué)數(shù)人到岳陽君山旅游,他一人曾
下水游泳1次,前日突起畏寒、發(fā)熱,體溫波動在37?40。。以夜間為
甚,伴有腹瀉,3?5次/天。體查:體溫39.5℃,左下腹壓痛,肝在肋
下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中,觸痛,脾肋下未捫及,ALT178U/L,血
象:WBC15X109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.30。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查明確診斷:
A、血培養(yǎng)+藥敏
B、肛門拭子糞便培養(yǎng)+藥敏
C、糞便鏡檢及濃縮孵化試驗(yàn)
D、甲、乙、丙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查
E、血吸蟲抗原抗體的血清免疫學(xué)試驗(yàn)
正確答案:C
53.急性血吸蟲病的確診依據(jù)是:
A、無發(fā)熱,肝脾腫大,直腸、乙狀結(jié)腸活檢發(fā)現(xiàn)蟲卵
B、長期發(fā)熱稽留熱型,肝脾腫大,血嗜酸粒細(xì)胞消失,既往有血吸蟲
病史
C、急起發(fā)熱,血嗜酸粒細(xì)胞顯著增高,糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛
蝴
D、有發(fā)熱等臨床表現(xiàn),血嗜酸粒細(xì)胞升高,胸片肺紋理增加
E、無發(fā)熱,血嗜酸粒細(xì)胞不增高,糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛蝴
正確答案:C
54.HIV感染后,可以臨床分為四期,有關(guān)I期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)
誤的
A、為急性感染期
B、病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥
狀
C、血中可以檢測到HIV及p24
D、CD8+T細(xì)胞增高
E、CD4+T細(xì)胞降低明顯
正確答案:E
55.3歲患兒,高熱2天,昏迷抽搐1天,體查:體溫40.2。(3,深度昏迷,
呼吸節(jié)律不規(guī)則,瞳孔縮小,腦膜刺激征陽性,血象:WBC
22.0X109/L,N0.90,L0.10,PLT80X109/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤
的
A、快速靜脈推注甘露醇
B、吸氧,保持氣道通暢
C、立即腰椎穿刺送腦脊液檢查
D、降溫
E、鎮(zhèn)靜
正確答案:C
56.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、應(yīng)用傷寒沙門菌“0”與“H”抗原,副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗
原(“A、B、C”)等5種抗原,通過凝集反應(yīng)檢測患者血清中相應(yīng)的
抗體
B、對傷寒與副傷寒有確定診斷價(jià)值
C、通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體
D、第3~4周的陽性率可達(dá)70%以上
E、約有10~30%患者肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性
正確答案:B
57.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法
B、宜高糖、高維生維、高蛋白飲食
C、腹膜或血液透析
D、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量+500?700mL
E、促進(jìn)利尿
正確答案:B
58.瘧原蟲感染人體的階段是
A、感染性子抱子
B、裂殖子
C、環(huán)狀體
D、配子體
E、裂殖體
正確答案:A
59.適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是:
A、氯喳
B、卡巴腫
C、滅滴靈
D、唾碘仿
E、依米丁
正確答案:C
60.醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項(xiàng)最重要:
A、注射青蒿素
B、口服伯氨唾麻
C、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人
D、口服乙胺喀咤或氯唾
E、使用蚊帳,蚊煙,驅(qū)蚊劑
正確答案:D
61.引起艾滋病人肺部感染的最常見的病原體是
A、肺炎雙球菌
B、鏈球菌
C、肺囊蟲
D、肺抱子蟲
E、葡萄球菌
正確答案:D
62.瘧原蟲的生活史中,瘧疾病人是
A、終宿主
B、第一中間宿主
C、第二中間宿主
D、中間宿主
E、儲存宿主
正確答案:D
63.下列有關(guān)HIV基因的結(jié)論,哪項(xiàng)不正確
A、gpl20和gp41由env基因編碼
B、rev能上調(diào)gag與env的表達(dá)
C、nef能抑制HIV的增殖
D、p24由gag基因編碼
E、U蛋白由HIV-2所含基因編碼
正確答案:E
64.關(guān)于鉤體病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、每次流行時(shí),單純型最多見
B、肺大出血是鉤體病致死的主要原因
C、各型病人均可出現(xiàn)腎損害
D、部分病人可死于急性腎功能衰竭
E、腦膜腦炎型患者的腦脊液呈化膿性改變
正確答案:E
65.下述哪項(xiàng)不是艾滋病的主要轉(zhuǎn)播途徑
A、注射及輸血和血制品傳播
B、消化道傳播
C、器官移植傳播
D、性接觸傳
E、母嬰傳播
正確答案:B
66.診斷為流行性乙型腦炎患兒于發(fā)熱后第三日上午入院,體溫40℃,
下午意識突然由嗜睡轉(zhuǎn)為昏迷。反復(fù)抽搐。呼吸很不規(guī)則。此時(shí)應(yīng)
用下列何組治療恰當(dāng)。
A、降溫,呼吸興奮劑,皮質(zhì)激素
B、迅速氣管切開,加大呼吸興奮劑、鎮(zhèn)痙劑
C、使用人工呼吸器,呼吸興奮劑、鎮(zhèn)痙劑
D、面罩給氧加大流量,降溫。鎮(zhèn)痙
E、降溫,快速脫水,皮質(zhì)激素
正確答案:E
67.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為:
A、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期
B、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期
C、體溫上升期、極期、體溫下降期
D、早期、中期、晚期
E、初期、極期、恢復(fù)期
正確答案:B
68.瘧疾的診斷性治療下列哪項(xiàng)正確:
A、氯喳治療48小時(shí)體溫仍未控制即可排除瘧疾
B、氯唾治療72小時(shí)體溫正常即可確診
C、來自非耐藥瘧疾流行區(qū),氯唾治療48小時(shí)體溫仍未控制,即可基
本排除瘧疾
D、氯唾治療24小時(shí)體溫正常即可確診
E、氯唾治療48小時(shí)體溫正常即可確診
正確答案:C
69.對腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是:
A、檢測乙型腦炎病毒特異性抗體IgM
B、脾臟明顯腫大
C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加
D、貧血
E、腦脊液檢查
正確答案:E
70.流腦的流行呈周期性,其因素是
A、人群免疫力下降及新易感者聚集
B、人群帶菌率增高
C、普遍進(jìn)行預(yù)防接種
D、菌群變遷
E、細(xì)菌毒力改變
正確答案:A
71.痢疾桿菌致病作用的決定因素是:
A、侵襲作用
B、神經(jīng)毒素
C、內(nèi)毒素
D、腸毒素
E、細(xì)胞毒素
正確答案:A
72.男,33歲,既往體健,近1個(gè)月來乏力,食欲不振,尿黃,皮膚及鞏
膜發(fā)黃、進(jìn)行性加深,體查:重病容,精神委靡,皮膚、鞏膜深度黃染,
未見肝掌、蜘蛛痣,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素
479nmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動度23%,最可能的診斷是
A、急性重癥肝炎
B、急性黃疸肝炎
C、亞急性重癥肝炎
D、慢性重癥肝炎
E、淤膽型肝炎
正確答案:C
73.確診瘧疾最簡便而迅速的方法是:
A、血涂片
B、骨髓涂片
C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D、期咤橙熒光染色法
E、PCR法
正確答案:A
74.男,21歲,8月15日入院。1周前由安徽來湘,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、
發(fā)熱、頭痛,體溫時(shí)高時(shí)低,無一定規(guī)律性,出汗多,近2天來發(fā)作過
一次高熱,伴頭痛,伴頭痛,持續(xù)4小時(shí),熱退后精神如常,食欲正常,
體溫39℃,血象:WBC6,8X109/L,N0.64,L0.36,RBC
3.2X1012/L,Hb10g/L,最可能的診斷為:
A、傷寒
B、乙腦
C、瘧疾(間日瘧)
D、敗血癥
E、急性血吸蟲病
正確答案:C
75.間歇性發(fā)熱半個(gè)月,血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,患者最明顯的體征是:
A、脾臟腫大
B、唇周皰疹
C、肝臟腫大
D、黃疸
E、貧血
正確答案:A
76.下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑
A、糞-口途徑
B、密切接觸
C、母嬰傳播
D、輸血或血制品的途徑
E、注射途徑
正確答案:A
77.男,23歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身疼痛6天,煩躁不安、氣
促1天,8月1日入院。體查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色
蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血
象:WBC16.0X109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當(dāng)?shù)赜蓄?/p>
似患者3人。該患者首先應(yīng)考慮哪項(xiàng)檢查:
A、血涂片找瘧原蟲
B、糞培養(yǎng)+藥敏
C、支纖鏡+活檢
D、肝功能
E、顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)
正確答案:E
78.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于
A、沙門菌屬
B、彎曲菌屬
C、志賀菌屬
D、弧菌屬
E、螺旋菌屬
正確答案:C
79.男,24歲,從海南打工回湘,間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱退大汗,間
歇期一般情況良好,初步診斷為瘧疾,為進(jìn)一步確診,下列什么時(shí)期采
血涂片找瘧原蟲陽性率最高:
A、抽搐、昏迷期
B、寒戰(zhàn)發(fā)熱期
C、間歇期
D、大汗期
E、高熱期
正確答案:B
80.根據(jù)我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類,
它們是:
A、甲類2種,乙類23種,丙類10種
B、甲類2種,乙類26種,丙類11種
C、甲類2種,乙類19種,丙類14種
D、甲類2種,乙類22種,丙類11種
E、甲類2種,乙類20種,丙類13種
正確答案:B
81.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、溶血尿毒綜合征
B、腸出血
C、中毒性肝炎
D、腸穿孔
E、中毒性心肌炎
正確答案:D
82.腎綜合征出血熱大出血主要原因除外下哪項(xiàng)。
A、血小板減少形態(tài)異常和功能障礙
B、類肝素物質(zhì)增加
C、血管壁損傷
D、并發(fā)再障
E、DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解
正確答案:D
83.人群感染瘧疾后,獲得的免疫力為:
A、終生免疫
B、一定的免疫力,但不持久
C、無免疫力
D、有交叉免疫
E、以上均不對
正確答案:B
84.腦血吸蟲病慢性型,腦CT顯示病變多位于:
A、潁葉
B、頂葉和枕葉
C、額葉
D、島葉
E、小腦
正確答案:B
85.男,30歲,5年來反復(fù)乏力、食欲減退、肝脾腫大,曾多次查
HBsAg陽性,血清ALT波動于50~300u/L,近10天左右因勞累后感高
度乏力、食欲不振、腹脹,皮膚黃染急劇加深。血總膽紅素
342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活動度40%,入院后出現(xiàn)出血傾
向和腹水,此例診斷考慮為
A、急性重癥肝炎
B、亞急性重癥肝炎
C、慢性重癥肝炎
D、瘀膽型肝炎
E、肝炎后肝硬化
正確答案:C
86.鉤體病的診斷依據(jù)除外哪項(xiàng):
A、在流行地區(qū)6?10月,在近20天內(nèi)曾接觸過可能污染鉤體的水
B、急起發(fā)熱,全身疼痛,腓腸肌疼痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大無其他原因
者
C、血象中白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞正常或降低
D、在青霉素治療過程中出現(xiàn)赫氏反應(yīng)
E、胸片、雙肺呈毛玻璃狀或有彌漫性點(diǎn)狀、片狀或融合性片狀影
正確答案:C
87.洪水型和雨水型鉤體病的主要傳染源是:
A、犬
B、褐家鼠
C、病人
D、黑線姬鼠
E豬
正確答案:E
88.腎綜合征出血熱發(fā)熱期治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、糾正電解質(zhì)紊亂
B、補(bǔ)液
C、解熱鎮(zhèn)痛劑(如安乃近)
D、糾正酸中毒
E、高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素
正確答案:C
89.下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染
B、抗HBs是保護(hù)性抗體
C、HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染
D、抗HAV-IgG陽性可診斷為急性甲型肝炎
E、HbsAg和HDAg均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感
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