急診醫療風險管理制度總則一、目的為加強急診醫療風險管理，提高急診醫療質量，保障患者安全，規范急診醫療行為，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本公司所屬各級急診醫療機構及其醫務人員。三、管理原則1.預防為主：加強急診醫療風險的預防工作，提高醫務人員的風險意識和防范能力，減少醫療風險的發生。2.依法管理：嚴格遵守國家有關法律法規和醫療行業規范，依法開展急診醫療工作，保障患者的合法權益。3.分級管理：根據急診醫療風險的程度和影響范圍，實行分級管理，明確各級管理人員的職責和權限。4.持續改進：不斷總結急診醫療風險管理的經驗教訓，持續改進急診醫療風險管理措施，提高急診醫療質量和安全水平。四、管理機構與職責1.公司設立急診醫療風險管理委員會，負責領導和協調公司的急診醫療風險管理工作。委員會由公司領導、醫務、護理、質控、院感、設備、后勤等部門負責人組成。2.急診醫療風險管理委員會的主要職責：（1）制定和完善急診醫療風險管理規章制度；（2）組織開展急診醫療風險評估和監測工作；（3）指導和監督各級急診醫療機構的急診醫療風險管理工作；（4）協調解決急診醫療風險管理中的重大問題；（5）組織開展急診醫療風險管理培訓和教育工作；（6）對急診醫療風險管理工作進行考核和評價。3.各級急診醫療機構設立急診醫療風險管理小組，負責本機構的急診醫療風險管理工作。小組由機構負責人、醫務、護理、質控、院感、設備、后勤等部門負責人組成。4.急診醫療風險管理小組的主要職責：（1）貫徹落實公司急診醫療風險管理規章制度；（2）組織開展本機構的急診醫療風險評估和監測工作；（3）制定和實施本機構的急診醫療風險管理措施；（4）協調解決本機構急診醫療風險管理中的問題；（5）組織開展本機構的急診醫療風險管理培訓和教育工作；（6）對本機構急診醫療風險管理工作進行考核和評價。五、急診醫療風險評估1.公司定期組織開展急診醫療風險評估工作，評估內容包括急診醫療服務流程、醫療技術水平、醫療設備設施、醫務人員素質、患者安全意識等方面。2.各級急診醫療機構每年至少組織開展一次急診醫療風險評估工作，評估內容包括本機構的急診醫療服務流程、醫療技術水平、醫療設備設施、醫務人員素質、患者安全意識等方面。3.急診醫療風險評估工作由急診醫療風險管理委員會或急診醫療風險管理小組組織實施，評估結果應形成書面報告，報公司領導和上級主管部門。4.急診醫療風險評估結果應作為制定和完善急診醫療風險管理措施的重要依據，同時應及時反饋給相關部門和人員，督促其采取整改措施。六、急診醫療風險監測1.公司建立急診醫療風險監測制度，對急診醫療過程中的風險因素進行實時監測和預警。2.各級急診醫療機構設立急診醫療風險監測點，配備專人負責急診醫療風險監測工作。監測點應包括急診搶救室、急診觀察室、急診手術室、急診輸液室等重點區域。3.急診醫療風險監測內容包括患者病情變化、醫療技術操作規范、醫療設備設施運行情況、醫務人員工作狀態等方面。4.急診醫療風險監測人員應及時發現和報告急診醫療過程中的風險因素，采取相應的措施進行處理和控制。5.公司和各級急診醫療機構應定期對急診醫療風險監測工作進行總結和分析，及時調整和完善急診醫療風險監測措施。七、急診醫療風險防范1.加強醫務人員的培訓和教育，提高醫務人員的風險意識和防范能力。培訓內容包括急診醫療法律法規、醫療技術規范、醫療安全知識、醫患溝通技巧等方面。2.規范急診醫療服務流程，優化急診醫療服務環節，提高急診醫療服務效率和質量。3.加強醫療設備設施的管理和維護，確保醫療設備設施的安全運行和有效使用。4.建立健全患者安全管理制度，加強患者安全管理，提高患者安全意識和自我保護能力。5.加強醫患溝通，建立良好的醫患關系，及時化解醫患矛盾和糾紛。6.建立急診醫療風險應急預案，定期組織開展應急演練，提高應急處置能力。八、急診醫療風險處理1.當發生急診醫療風險事件時，醫務人員應立即采取措施進行處理，同時報告所在科室負責人和急診醫療風險管理小組。2.急診醫療風險管理小組應及時組織相關人員進行調查和處理，查明事件原因，制定整改措施，并及時向公司領導和上級主管部門報告。3.對于情節嚴重的急診醫療風險事件，公司應及時啟動應急預案，采取有效措施進行處置，并配合有關部門進行調查和處理。4.對急診醫療風險事件的責任人，應根據情節輕重給予相應的處理，包括批評教育、責令整改、暫停執業、吊銷執業證書等。5.公司應及時總結急診醫療風險事件的經驗教訓，完善急診醫療風險管理措施，防止類似事件的再次發生。附則一、本制度由公司急診