護士分層使用管理制度總則一、目的為了合理配置護理人力資源，提高護理服務質量，滿足患者的不同需求，促進護理隊伍的專業化發展，特制定本護士分層使用管理制度。二、適用范圍本制度適用于本醫療機構內所有護士，包括在編護士、合同護士和勞務派遣護士。三、分層依據根據護士的學歷、工作年限、專業技能、臨床經驗、職稱等因素，將護士分為N0N4五個層級，具體分層標準如下：1.N0級護士：畢業1年內，或護理專業中專學歷且工作2年以內的護士。2.N1級護士：護理專業大專學歷或護理專業本科畢業工作1年內的護士。3.N2級護士：護理專業本科畢業工作2年以上，或具有護師職稱的護士。4.N3級護士：具有主管護師職稱的護士。5.N4級護士：具有副主任護師或主任護師職稱的護士。四、管理組織與職責1.護理部（1）負責制定護士分層使用管理制度，并組織實施。（2）負責護士分層的評定與調整工作。（3）對各科室護士分層使用情況進行監督與指導。（4）組織開展護士分層培訓與考核工作。2.科室護士長（1）負責本科室護士的分層使用管理工作，根據護士的實際情況進行分層評定與調整。（2）制定本科室護士分層培訓計劃，并組織實施。（3）對本科室護士的工作表現進行考核與評價。3.護士（1）自覺遵守護士分層使用管理制度，努力提高自身專業素質。（2）積極參與護士分層培訓與考核工作，不斷提升自己的護理水平。護士分層評定與調整一、評定時間護士分層評定每年進行一次，一般在每年的12月進行。二、評定程序1.個人申請護士根據自身的學歷、工作年限、專業技能、臨床經驗、職稱等情況，向所在科室護士長提出分層評定申請。2.科室考核科室護士長組織本科室護士進行考核，考核內容包括理論知識、操作技能、臨床經驗、工作態度等方面。考核方式可以采用筆試、操作考核、病歷分析、臨床案例討論等多種形式。3.護理部審核科室考核結束后，將考核結果報護理部審核。護理部根據科室考核結果、護士的個人申請以及護理部的日常考核情況，對護士進行分層評定。4.分層結果公示護理部將分層評定結果在醫療機構內進行公示，公示期為7天。公示期間，如有異議，可向護理部提出申訴。5.分層結果確認公示期滿后，護理部根據申訴情況進行復核，確認分層結果。分層結果一經確認，不得隨意更改。三、調整原則1.動態調整護士的分層級別應根據其工作表現、專業技能的提升等情況進行動態調整。2.逐級晉升護士晉升分層級別應遵循逐級晉升的原則，即N0級護士晉升為N1級護士，N1級護士晉升為N2級護士，以此類推。3.破格晉升對于工作表現特別優秀、專業技能突出的護士，可破格晉升分層級別，但需經護理部審核批準。四、調整程序1.個人申請護士認為自己符合晉升分層級別的條件，可向所在科室護士長提出晉升申請。2.科室推薦科室護士長根據護士的工作表現、專業技能等情況，對符合晉升條件的護士進行推薦，并將推薦材料報護理部。3.護理部審核護理部對科室推薦的護士進行審核，審核內容包括護士的個人申請、科室推薦材料、護理部的日常考核情況等。審核通過后，組織相關考核或評審工作。4.考核或評審護理部根據審核結果，組織相關考核或評審工作，考核或評審方式可以采用理論考試、操作考核、臨床案例分析、論文答辯等形式。5.結果確認考核或評審結束后，護理部根據考核或評審結果，對護士的分層級別進行調整，并將調整結果通知科室和護士本人。護士分層培訓與考核一、培訓內容1.基礎護理知識與技能培訓包括護理常規、護理技術操作、急救護理等方面的培訓。2.專科護理知識與技能培訓根據不同專科的特點，開展專科護理知識與技能培訓，如內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理等。3.護理管理知識與技能培訓包括護理質量管理、護理安全管理、護理人力資源管理等方面的培訓。4.護理科研知識與技能培訓包括護理科研方法、論文寫作等方面的培訓。二、培訓方式1.院內培訓由護理部組織開展院內培訓，培訓方式可以采用集中授課、臨床帶教、病例討論等形式。2.院外培訓選派護士參加院外培訓，如參加學術會議、培訓班、進修等。3.自我學習鼓勵護士利用業余時間進行自我學習，如閱讀護理專業書籍、雜志，觀看護理教學視頻等。三、考核方式1.理論考試采用閉卷考試的方式，考核護士的護理理論知識。2.操作考核采用現場操作的方式，考核護士的護理操作技能。3.臨床考核通過臨床觀察、病歷分析等方式，考核護士的臨床護理能力。4.綜合考核將理論考試、操作考核、臨床考核等結果進行綜合評定，作為護士分層培訓考核的最終結果。四、考核周期護士分層培訓考核每年進行一次，一般在每年的6月和12月進行。五、考核結果應用1.與護士分層使用掛鉤護士分層培訓考核結果作為護士分層使用的重要依據，考核合格者方可晉升分層級別，考核不合格者應暫停分層晉升，并參加補考。2.與護士績效掛鉤護士分層培訓考核結果作為護士績效分配的重要依據，考核優秀者可給予績效獎勵，考核不合格者應扣減績效工資。護士分層使用與職責一、N0級護士1.職責（1）在護士長和帶教老師的指導下，完成基礎護理工作，如協助患者進食、飲水、排泄等。（2）參與患者的病情觀察，及時報告醫生。（3）負責患者的生活護理，如協助患者翻身、拍背、更換床單等。（4）參與護理文書的書寫，如護理記錄單、體溫單等。2.工作范圍主要在病房內從事基礎護理工作，協助N1級及以上護士完成護理任務。二、N1級護士1.職責（1）在護士長和帶教老師的指導下，完成基礎護理和專科護理工作，如靜脈輸液、肌肉注射、導尿等。（2）參與患者的病情觀察，及時報告醫生，并協助醫生進行治療。（3）負責患者的健康教育，向患者及家屬講解疾病的相關知識和護理注意事項。（4）參與護理文書的書寫，如護理記錄單、健康教育記錄單等。2.工作范圍在病房內從事基礎護理和專科護理工作，可協助N2級及以上護士完成護理任務。三、N2級護士1.職責（1）在護士長的領導下，負責病房內的護理管理工作，如護理質量控制、護理安全管理等。（2）參與患者的病情觀察，及時報告醫生，并協助醫生進行治療。（3）負責患者的專科護理工作，如傷口護理、管道護理等。（4）指導和培訓N0級和N1級護士，提高其護理水平。（5）參與護理科研工作，撰寫護理科研論文。2.工作范圍在病房內從事護理管理和專科護理工作，可指導和培訓N0級和N1級護士。四、N3級護士1.職責（1）在護士長的領導下，參與護理部的護理管理工作，如護理質量控制、護理人力資源管理等。（2）負責病房內的疑難病例護理，參與護理會診和病例討論。（3）指導和培訓N2級及以下護士，提高其護理水平。（4）開展護理科研工作，撰寫護理科研論文，并指導下級護士進行科研實踐。（5）參與護理教學工作，擔任護理實習生的帶教老師。2.工作范圍在病房內從事疑難病例護理和護理管理工作，可指導和培訓N2級及以下護士。五、N4級護士1.職責（1）在護理部的領導下，參與醫院的護理管理工作，如護理質量控制、護理教學管理等。（2）負責全院護理科研工作的指導和管理，組織開展護理科研項目。（3）指導和培訓N3級及以下護士，提高其護理