護(hù)士緩沖間管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)護(hù)士緩沖間的管理，規(guī)范護(hù)士在緩沖間的行為，確保醫(yī)療護(hù)理工作的安全與高效進(jìn)行，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于在我院各科室護(hù)士緩沖間工作或使用緩沖間的所有護(hù)士及相關(guān)工作人員。（三）管理原則1.安全第一原則：確保緩沖間的設(shè)施設(shè)備安全運(yùn)行，保障護(hù)士及患者的安全。2.規(guī)范操作原則：明確護(hù)士在緩沖間的各項(xiàng)操作流程和規(guī)范，避免因操作不當(dāng)引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。3.高效有序原則：優(yōu)化緩沖間的空間利用和工作流程，提高工作效率，保證護(hù)理工作的有序開展。二、緩沖間布局與設(shè)施管理（一）布局要求1.護(hù)士緩沖間應(yīng)設(shè)置在科室相對獨(dú)立的區(qū)域，與清潔區(qū)和污染區(qū)有效分隔。2.緩沖間內(nèi)應(yīng)劃分清潔區(qū)和半污染區(qū)，清潔區(qū)用于存放清潔物品和護(hù)士休息等，半污染區(qū)用于過渡和初步處理污染物品。3.緩沖間的門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)，防止空氣對流和交叉污染。（二）設(shè)施配備1.清潔區(qū)應(yīng)配備必要的辦公桌椅、文件柜、休息床、飲水機(jī)等設(shè)施，為護(hù)士提供舒適的工作和休息環(huán)境。2.半污染區(qū)應(yīng)設(shè)置洗手池、消毒設(shè)備（如紫外線燈、空氣消毒機(jī)等）、醫(yī)療廢物暫存容器、防護(hù)用品存放架等。3.洗手池應(yīng)配備感應(yīng)式水龍頭、洗手液、干手設(shè)施等，方便護(hù)士隨時(shí)洗手消毒。4.防護(hù)用品存放架應(yīng)分類存放一次性口罩、帽子、防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，確保取用方便且符合衛(wèi)生要求。（三）設(shè)施維護(hù)與管理1.科室指定專人負(fù)責(zé)緩沖間設(shè)施設(shè)備的日常檢查和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并維修。2.定期對緩沖間的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒和保養(yǎng)，確保其性能良好、運(yùn)行正常。3.對損壞或過期的設(shè)施設(shè)備應(yīng)及時(shí)更換，保證緩沖間的正常使用。4.防護(hù)用品應(yīng)按照有效期和使用頻率合理儲備，避免積壓浪費(fèi)，同時(shí)確保防護(hù)用品的質(zhì)量安全。三、人員出入管理（一）護(hù)士進(jìn)入緩沖間1.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守科室的排班制度，按時(shí)進(jìn)入緩沖間工作。2.進(jìn)入緩沖間前，護(hù)士應(yīng)在清潔區(qū)更換工作服、工作帽、口罩等，將個(gè)人物品妥善存放在指定位置。3.洗手后，按照規(guī)定流程進(jìn)入半污染區(qū)，準(zhǔn)備開展護(hù)理工作。（二）非護(hù)士人員進(jìn)入緩沖間1.因工作需要進(jìn)入緩沖間的非護(hù)士人員（如維修人員、配送人員等），必須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意，并在護(hù)士的陪同下進(jìn)入。2.非護(hù)士人員進(jìn)入緩沖間前，應(yīng)在清潔區(qū)更換工作服、工作帽、口罩等防護(hù)用品，嚴(yán)格遵守緩沖間的管理制度。3.非護(hù)士人員在緩沖間內(nèi)的活動應(yīng)嚴(yán)格限制在工作所需范圍內(nèi)，不得隨意觸碰或移動緩沖間內(nèi)的設(shè)施設(shè)備和物品。（三）人員離開緩沖間1.護(hù)士完成工作后，應(yīng)先在半污染區(qū)進(jìn)行手衛(wèi)生，脫下污染的工作服、手套等，放入醫(yī)療廢物袋中。2.再次洗手后，進(jìn)入清潔區(qū)，更換個(gè)人衣物，整理好個(gè)人物品后離開緩沖間。3.非護(hù)士人員完成工作后，應(yīng)在護(hù)士的監(jiān)督下按照規(guī)定流程離開緩沖間，并將使用過的防護(hù)用品等交回科室統(tǒng)一處理。四、物品管理（一）清潔物品管理1.清潔物品應(yīng)分類存放在緩沖間的清潔區(qū)，標(biāo)識清晰，便于取用。2.定期對清潔物品進(jìn)行盤點(diǎn)和補(bǔ)充，確保充足供應(yīng)。3.清潔物品應(yīng)保持清潔、干燥，避免受到污染。（二）污染物品管理1.污染物品應(yīng)及時(shí)放入緩沖間半污染區(qū)的醫(yī)療廢物暫存容器中，不得隨意丟棄。2.醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)，嚴(yán)禁與生活垃圾混放。3.對感染性醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行特殊標(biāo)識，并按照要求進(jìn)行消毒處理后再轉(zhuǎn)運(yùn)。（三）防護(hù)用品管理1.防護(hù)用品應(yīng)按照不同類型、規(guī)格分類存放在防護(hù)用品存放架上，擺放整齊。2.護(hù)士應(yīng)根據(jù)工作需要正確選擇和使用防護(hù)用品，使用后應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.定期檢查防護(hù)用品的有效期和質(zhì)量，對過期或損壞的防護(hù)用品及時(shí)更換。五、消毒隔離管理（一）空氣消毒1.緩沖間應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒，可采用紫外線燈照射或空氣消毒機(jī)消毒等方式。2.紫外線燈照射消毒時(shí)，應(yīng)確保無人在緩沖間內(nèi)，照射時(shí)間不少于30分鐘。3.空氣消毒機(jī)應(yīng)按照說明書正確使用，定期清潔和維護(hù)，保證消毒效果。（二）物表消毒1.緩沖間內(nèi)的桌椅、文件柜、醫(yī)療設(shè)備等物體表面應(yīng)每日進(jìn)行清潔消毒，可使用含氯消毒劑擦拭。2.地面應(yīng)每日濕式清掃，定期使用含氯消毒劑拖地，保持地面清潔衛(wèi)生。3.清潔區(qū)和半污染區(qū)的拖把應(yīng)分開使用，并有明顯標(biāo)識，使用后分別清洗消毒晾干備用。（三）手衛(wèi)生1.護(hù)士在緩沖間內(nèi)進(jìn)行各項(xiàng)操作前后均應(yīng)嚴(yán)格按照七步洗手法進(jìn)行洗手或手消毒。2.洗手池旁應(yīng)配備足夠的洗手液，方便護(hù)士隨時(shí)洗手。3.如手部有明顯污染或接觸感染性物質(zhì)后，應(yīng)使用手消毒劑進(jìn)行手消毒。（四）醫(yī)療廢物處理1.醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集、包裝，不得混放。2.盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)加蓋密封，并有明顯的警示標(biāo)識。3.醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定的暫存點(diǎn)，由專業(yè)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中處理，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)防止泄漏和二次污染。六、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.科室應(yīng)制定護(hù)士緩沖間突發(fā)情況應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、傳染病暴發(fā)等。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)流程、處置措施等內(nèi)容。（二）應(yīng)急培訓(xùn)與演練1.定期組織護(hù)士進(jìn)行緩沖間應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，確保護(hù)士熟悉應(yīng)急處置流程和自身職責(zé)。2.至少每半年組織一次緩沖間應(yīng)急預(yù)案演練，檢驗(yàn)和提高護(hù)士的應(yīng)急處置能力。3.演練結(jié)束后，應(yīng)對演練效果進(jìn)行評估和總結(jié)，針對存在的問題及時(shí)對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。（三）應(yīng)急物資儲備1.緩沖間內(nèi)應(yīng)配備必要的應(yīng)急物資，如滅火器、急救箱、防護(hù)用具等。2.應(yīng)急物資應(yīng)定期檢查和維護(hù)，確保其性能良好、數(shù)量充足、處于備用狀態(tài)。3.對過期或損壞的應(yīng)急物資應(yīng)及時(shí)更換，保證應(yīng)急時(shí)能夠正常使用。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.科室護(hù)士長應(yīng)定期對護(hù)士緩沖間的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。2.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)不定期對護(hù)士緩沖間的消毒隔離、人員出入、物品管理等情況進(jìn)行檢查，對不符合要求的科室提出整改意見。（二）考核評價(jià)1.將護(hù)士緩沖間管理情況納入科室績效考核內(nèi)容，對管理規(guī)范、工作表現(xiàn)