婦產科學考核試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.早期妊娠最常見的癥狀是（）A.尿頻B.嘔吐C.停經D.乳房脹痛2.前置胎盤指胎盤下緣達到或覆蓋（）A.宮頸內口B.宮頸外口C.陰道穹窿D.陰道外口3.產后出血最常見的原因是（）A.胎盤因素B.宮縮乏力C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙4.滴蟲性陰道炎典型白帶是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、勻質、有魚腥味D.透明蛋清樣5.侵蝕性葡萄胎多發生于（）A.流產后B.足月產后C.葡萄胎排空后D.異位妊娠后6.初產婦第一產程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時7.確診宮頸癌的依據是（）A.宮頸刮片B.陰道鏡檢查C.宮頸活組織檢查D.婦科檢查8.卵巢腫瘤最常見的并發癥是（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變9.骨盆外測量中最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結節間徑10.無排卵性功血的治療原則不包括（）A.止血B.調整周期C.促排卵D.減少月經量二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產史C.妊娠合并心臟病D.妊娠期高血壓疾病E.胎位異常2.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能E.合成功能3.產力包括（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.腰肌收縮力4.下列哪些是盆腔炎的感染途徑（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經淋巴系統蔓延C.經血循環傳播D.直接蔓延E.呼吸道傳播5.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關系可分為（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤E.宮頸肌瘤6.下列屬于正常骨盆特點的有（）A.骨盆入口平面呈橫橢圓形B.中骨盆平面呈縱橢圓形C.出口平面由兩個不同平面的三角形組成D.恥骨弓角度約為90°E.坐骨棘間徑10cm7.下列關于妊娠期母體變化正確的有（）A.子宮增大變軟B.血容量增多C.心臟向左、上、前方移位D.乳腺發育E.腎盂及輸尿管蠕動增強8.下列哪些情況可導致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養因素E.創傷9.下列屬于卵巢良性腫瘤的有（）A.畸胎瘤B.纖維瘤C.顆粒細胞瘤D.卵泡膜細胞瘤E.無性細胞瘤10.下列關于產后訪視內容正確的有（）A.了解產婦飲食、睡眠等情況B.檢查乳房有無紅腫、硬結C.檢查子宮復舊及惡露情況D.觀察新生兒一般情況E.指導產婦計劃生育措施三、判斷題（每題2分，共20分）1.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程稱分娩。（）2.子宮收縮乏力是導致產后出血最常見的原因。（）3.滴蟲性陰道炎患者白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。（）4.前置胎盤孕婦禁止肛查。（）5.稽留流產是指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者。（）6.侵蝕性葡萄胎多數在葡萄胎清除后6個月內發生。（）7.盆腔炎性疾病以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。（）8.卵巢腫瘤患者若出現急性腹痛，應首先考慮蒂扭轉。（）9.枕先露以枕骨為指示點。（）10.無排卵性功血好發于青春期和絕經過渡期。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述臨產的診斷標準。答案：有規律且逐漸增強的子宮收縮，持續30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。2.簡述子癇前期的治療原則。答案：休息、鎮靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監測母胎狀態、適時終止妊娠。3.簡述人工流產的并發癥。答案：出血、子宮穿孔、人工流產綜合反應、漏吸或空吸、吸宮不全、感染、羊水栓塞等。4.簡述宮頸癌的主要轉移途徑。答案：主要為直接蔓延和淋巴轉移，血行轉移較少見。直接蔓延可向鄰近器官及組織擴散；淋巴轉移首先至閉孔、髂內、髂外等淋巴結。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防產后出血。答案：產前做好高危評估，積極治療相關疾病；產時正確處理各產程，合理使用宮縮劑，防止軟產道裂傷，正確處理胎盤娩出；產后密切觀察生命體征、子宮收縮及惡露情況，對高危產婦重點監護。2.討論滴蟲性陰道炎的治療方法及注意事項。答案：全身用藥，常用甲硝唑。性伴侶需同時治療。治療期間禁止性生活，內褲及洗滌用的毛巾應煮沸5-10分鐘以消滅病原體。用藥期間及停藥24小時內禁酒。3.討論如何對子宮肌瘤患者進行健康指導。答案：告知患者定期復查肌瘤大小變化；若出現經量增多、腹痛等癥狀及時就醫；指導保持良好生活習慣，如均衡飲食、適量運動；圍絕經期患者絕經后肌瘤可能萎縮，不必過度焦慮。4.討論妊娠期糖尿病對母兒的影響。答案：對母體，易并發妊娠期高血壓疾病、感染、羊水過多等；對胎兒，有巨大兒、胎兒生長受限、胎兒窘迫、新生兒低血糖等風險。嚴重時影響母兒預后，增加圍產兒死亡率。答案一、單項選擇題1.C2.A3.B4.B5.C6.D7.C8.A9.C10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD