胎監判讀的試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常胎心率基線范圍是（）A.100-120次/分B.110-160次/分C.120-180次/分D.140-180次/分答案：B2.胎監中，晚期減速一般提示（）A.胎兒頭部受壓B.胎兒臍帶受壓C.胎兒缺氧D.正常變異答案：C3.胎心率加速是指胎心率較基線增加（）A.10次/分B.15次/分C.20次/分D.25次/分答案：B4.無應激試驗（NST）有反應型是指（）A.20分鐘內至少有2次胎動伴胎心率加速≥15次/分，持續≥15秒B.30分鐘內至少有2次胎動伴胎心率加速≥10次/分，持續≥10秒C.20分鐘內至少有1次胎動伴胎心率加速≥20次/分，持續≥20秒D.40分鐘內至少有2次胎動伴胎心率加速≥15次/分，持續≥15秒答案：A5.宮縮應激試驗（CST）陽性是指（）A.晚期減速連續出現，頻率≥50%宮縮B.早期減速連續出現，頻率≥50%宮縮C.變異減速連續出現，頻率≥50%宮縮D.以上都不對答案：A6.胎監圖形中，正弦波型提示（）A.胎兒預后良好B.胎兒貧血等嚴重狀況C.胎兒睡眠周期D.儀器故障答案：B7.下列哪項不是判斷胎監結果的指標（）A.胎心率基線B.胎動C.孕婦血壓D.胎心率變異答案：C8.胎動時胎心率暫時增快，稱為（）A.早期減速B.晚期減速C.變異減速D.加速答案：D9.胎監時，若胎心率基線為105次/分，屬于（）A.正常B.心動過緩C.心動過速D.不確定答案：B10.28周后常規開始做的胎監項目是（）A.CSTB.OCTC.NSTD.BPP答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.胎監過程中可能出現的減速類型有（）A.早期減速B.晚期減速C.變異減速D.正弦波型減速答案：ABC2.影響胎心率變化的因素包括（）A.胎兒活動B.孕婦情緒C.宮縮D.藥物答案：ABCD3.無應激試驗（NST）無反應型可能提示（）A.胎兒睡眠狀態B.胎兒缺氧C.儀器故障D.胎兒先天性心臟病答案：ABD4.下列屬于胎監判讀指標的有（）A.胎心率基線變異B.胎動次數C.宮縮強度D.加速情況答案：ABD5.宮縮應激試驗（CST）的禁忌證有（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.多胎妊娠D.瘢痕子宮答案：ABD6.胎監圖形異常時可能需要采取的措施有（）A.改變孕婦體位B.吸氧C.立即剖宮產D.進一步檢查評估答案：ABD7.正常胎監中胎心率變異的特點包括（）A.有一定的波動范圍B.與胎動有關C.反映胎兒儲備能力D.固定不變答案：ABC8.晚期減速的特點有（）A.減速開始在宮縮高峰后B.下降幅度＜50次/分C.持續時間較長D.恢復緩慢答案：ACD9.下列哪些情況可能導致胎監結果不準確（）A.孕婦服用鎮靜劑B.胎兒肢體局部受壓C.探頭位置不當D.孕婦進食后答案：ABC10.胎監在孕期的作用有（）A.監測胎兒宮內安危B.預測胎兒儲備能力C.指導分娩時機選擇D.診斷胎兒畸形答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.胎心率基線在100-160次/分之間都屬于正常。（）答案：錯2.早期減速一般是胎兒頭部受壓引起的，對胎兒影響不大。（）答案：對3.無應激試驗（NST）有反應型說明胎兒目前宮內情況良好。（）答案：對4.胎監過程中只要出現變異減速就必須立刻剖宮產。（）答案：錯5.宮縮應激試驗（CST）陰性提示胎兒在宮縮情況下有良好的儲備能力。（）答案：對6.胎心率變異消失一定意味著胎兒嚴重缺氧。（）答案：錯7.胎動頻繁后出現胎心率異常，可能提示胎兒缺氧。（）答案：對8.胎監結果正常就可以排除胎兒所有問題。（）答案：錯9.孕婦情緒激動不會影響胎監結果。（）答案：錯10.胎監檢查必須在孕32周以后才開始。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述無應激試驗（NST）有反應型的標準。答案：20分鐘內至少有2次胎動伴胎心率加速≥15次/分，持續≥15秒。提示胎兒宮內情況良好，有一定儲備能力。2.簡述晚期減速的臨床意義。答案：晚期減速是胎兒缺氧的重要表現。減速開始在宮縮高峰后，恢復緩慢，提示胎盤功能不良，胎兒可能處于缺氧狀態，需進一步評估處理。3.胎監中出現變異減速，可能的原因是什么？答案：主要原因是臍帶受壓。如臍帶繞頸、臍帶脫垂等，導致胎兒血氧供應受影響，引起胎心率出現不規則的變異減速。4.簡述胎監在孕期的重要性。答案：胎監能實時監測胎兒心率、胎動等情況，反映胎兒宮內安危及儲備能力。幫助醫生及時發現胎兒缺氧等異常，指導分娩時機選擇，降低圍產兒死亡率。五、討論題（每題5分，共4題）1.當胎監結果出現異常時，醫生應如何綜合判斷并制定處理方案？答案：醫生需結合孕周、胎動、宮縮情況、既往病史等綜合判斷。若孕周小，可先改變孕婦體位、吸氧，密切觀察；孕周足且異常嚴重，可能需盡快終止妊娠，如剖宮產，保障胎兒安全。2.討論胎監與其他產前檢查項目在評估胎兒狀況上的互補性。答案：超聲檢查可觀察胎兒結構，唐篩、無創DNA等篩查胎兒染色體異常。胎監主要監測胎兒即時的宮內安危。它們相互補充，超聲發現結構異常結合胎監判斷胎兒功能狀態，共同保障胎兒健康。3.對于孕婦來說，了解胎監知識對自身和胎兒有哪些好處？答案：孕婦了解胎監知識，能重視定期產檢。胎動異常時可及時察覺，主動就醫。還能緩解對未知的焦慮，增