口腔外科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.拔牙時三角挺主要用于（）A.挺松牙齒B.挺出牙根C.挺出阻生牙D.挺出斷根答案：D2.以下哪種情況應(yīng)暫緩拔牙（）A.高血壓血壓160/95mmHgB.妊娠4個月C.糖尿病空腹血糖8.0mmol/LD.急性智齒冠周炎答案：D3.口腔頜面部感染最主要的來源是（）A.牙源性B.腺源性C.血源性D.損傷性答案：A4.顳下頜關(guān)節(jié)脫位口內(nèi)復(fù)位時，術(shù)者拇指放在患者（）A.雙側(cè)第二磨牙牙合面B.雙側(cè)第一磨牙牙合面C.雙側(cè)尖牙牙尖D.雙側(cè)側(cè)切牙牙面答案：A5.下頜骨骨折好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部答案：D6.牙拔除術(shù)中的并發(fā)癥不包括（）A.出血B.牙折斷C.干槽癥D.顳下頜關(guān)節(jié)脫位答案：C7.下列哪種疾病不宜行活檢（）A.牙齦瘤B.黏液囊腫C.惡性黑色素瘤D.纖維瘤答案：C8.下列不屬于智齒冠周炎癥狀的是（）A.張口受限B.磨牙后區(qū)腫脹C.局部自發(fā)性跳痛D.下唇麻木答案：D9.頜面部間隙感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧菌D.混合性細菌答案：D10.口腔頜面部損傷患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏時，應(yīng)采取的處理措施是（）A.用棉球堵塞鼻腔B.沖洗鼻腔C.給予抗生素預(yù)防感染D.用力擤鼻答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.拔牙的禁忌證包括（）A.急性白血病B.不穩(wěn)定心絞痛C.未控制的高血壓D.妊娠第7-9個月E.嚴重的肝腎功能不全答案：ABCDE2.口腔頜面部常見的良性腫瘤有（）A.牙齦瘤B.纖維瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.造釉細胞瘤答案：ABCDE3.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀有（）A.下頜運動異常B.疼痛C.彈響和雜音D.頭痛E.張口受限答案：ABCDE4.頜骨骨折的治療原則包括（）A.正確復(fù)位B.可靠固定C.兼顧功能與外形D.防治感染E.早期活動答案：ABCD5.口腔頜面部感染的特點有（）A.口腔、鼻腔等多腔竇，利于細菌滋生B.顏面部血運豐富，感染易擴散C.牙源性感染多見D.可引起嚴重并發(fā)癥E.常有明顯的局部癥狀答案：ABCDE6.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.嚴重齲壞無法修復(fù)的牙B.晚期牙周病，極度松動的牙C.根尖周病無法治愈的牙D.阻生牙反復(fù)引起冠周炎E.多生牙答案：ABCDE7.口腔頜面部損傷的特點有（）A.血運豐富，出血多，組織抗感染能力強B.易并發(fā)顱腦損傷C.有時伴有頸部損傷D.影響進食和口腔衛(wèi)生E.面部畸形影響美觀答案：ABCDE8.下列屬于口腔頜面部惡性腫瘤的有（）A.舌癌B.頰癌C.惡性淋巴瘤D.骨肉瘤E.腺樣囊性癌答案：ABCDE9.口腔頜面部手術(shù)切口選擇應(yīng)考慮（）A.盡量與皮紋方向一致B.避開重要解剖結(jié)構(gòu)C.便于手術(shù)操作D.利于創(chuàng)口愈合E.美觀答案：ABCDE10.智齒冠周炎的局部治療方法有（）A.沖洗盲袋B.切開引流C.齦瓣切除術(shù)D.拔除智齒E.局部用藥答案：ABCE三、判斷題（每題2分，共10題）1.拔牙后24小時內(nèi)可刷牙漱口。（×）2.顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需限制下頜活動2-3周。（√）3.口腔頜面部間隙感染初期應(yīng)盡早切開引流。（×）4.良性腫瘤一般有包膜，生長緩慢，不轉(zhuǎn)移。（√）5.下頜骨骨折的患者一定會出現(xiàn)下唇麻木。（×）6.急性化膿性腮腺炎主要由逆行感染引起。（√）7.口腔頜面部損傷患者若伴有腦脊液耳漏，應(yīng)采取頭低腳高位。（×）8.牙源性角化囊腫有較高的復(fù)發(fā)傾向。（√）9.血管瘤多見于嬰兒出生時或出生后不久。（√）10.咬肌間隙感染最常見的來源是下頜智齒冠周炎。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述拔牙的基本步驟答案：麻醉顯效后，分離牙齦，挺松患牙，使用拔牙鉗將牙拔除，清理牙槽窩，檢查牙根完整性，最后壓迫止血，咬紗卷30-40分鐘。2.簡述口腔頜面部感染的局部治療原則答案：注意局部清潔，減少活動，避免不良刺激。炎癥早期可外敷藥物促進炎癥消散，膿腫形成后及時切開引流，去除病因，防止感染擴散。3.簡述顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的防治原則答案：以保守治療為主，如服藥、理療、封閉等。糾正不良咀嚼習(xí)慣，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。癥狀嚴重時可行手術(shù)治療，治療過程中要兼顧功能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)恢復(fù)。4.簡述頜骨骨折的臨床表現(xiàn)答案：骨折段移位導(dǎo)致咬合錯亂，局部疼痛、腫脹、淤血，可伴有張口受限，骨折處有異常活動和骨擦音，還可能有面部畸形、牙齦撕裂、出血等情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論牙拔除術(shù)后出血的原因及處理方法答案：原因有全身因素，如凝血功能障礙等；局部因素，如牙齦撕裂、牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織等。處理：針對全身因素需請相關(guān)科室會診治療；局部因素時，去除殘留組織，縫合撕裂牙齦，壓迫或填塞止血，必要時使用止血藥物。2.討論口腔頜面部惡性腫瘤的綜合治療方法答案：采用手術(shù)、放療、化療、生物治療等綜合方法。手術(shù)切除腫瘤；放療、化療可術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；生物治療調(diào)節(jié)機體免疫功能輔助治療，具體方案依腫瘤類型、分期等制定。3.討論如何預(yù)防口腔頜面部間隙感染答案：保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙、飯后漱口。積極治療牙體、牙周疾病，防止炎癥擴散。避免口腔黏膜損傷，及時處理傷口。增強機體抵抗力，均衡飲食、適量運動、規(guī)律作息，減少感染風險。4.討