危重病人搶救與配合試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率至少為：A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率至少100次/分，以保證有效的血液循環(huán)。2.心臟驟停后，大腦耐受缺血缺氧的時(shí)間約為：A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.10-15分鐘答案：B答案分析：4-6分鐘后腦細(xì)胞開(kāi)始發(fā)生不可逆損傷，所以要在此時(shí)限內(nèi)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇。3.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管的深度為：A.成年男性20-22cm，成年女性18-20cmB.成年男性22-24cm，成年女性20-22cmC.成年男性24-26cm，成年女性22-24cmD.成年男性26-28cm，成年女性24-26cm答案：B答案分析：這是氣管插管的常規(guī)深度標(biāo)準(zhǔn)，能保證導(dǎo)管在氣管內(nèi)位置合適。4.下列哪種藥物是心肺復(fù)蘇時(shí)首選的血管活性藥物：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺答案：A答案分析：腎上腺素可增強(qiáng)心肌收縮力、提高心率，是心肺復(fù)蘇的首選血管活性藥。5.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是：A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B答案分析：CVP反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力，正常范圍是5-12cmH?O。6.進(jìn)行電除顫時(shí)，電極板放置的位置正確的是：A.一個(gè)電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個(gè)置于心尖部B.一個(gè)電極板置于胸骨左緣第2肋間，另一個(gè)置于心尖部C.一個(gè)電極板置于胸骨右緣第4肋間，另一個(gè)置于心尖部D.一個(gè)電極板置于胸骨左緣第4肋間，另一個(gè)置于心尖部答案：A答案分析：這是電除顫電極板的標(biāo)準(zhǔn)放置位置，能使電流通過(guò)心臟。7.搶救急性肺水腫患者時(shí)，應(yīng)給予的吸氧方式是：A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧，并可在濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇D.高壓氧艙吸氧答案：C答案分析：高流量吸氧可提高氧分壓，乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。8.患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)，最有效的治療方法是：A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮靜脈注射C.電除顫D.胸外心臟按壓答案：C答案分析：電除顫是終止心室顫動(dòng)最有效的方法。9.下列關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器的使用，錯(cuò)誤的是：A.每次送氣量為400-600mlB.頻率為10-12次/分C.單手操作時(shí)，用拇指和示指固定面罩D.擠壓氣囊時(shí)間與放松氣囊時(shí)間比為1:1答案：D答案分析：擠壓氣囊時(shí)間與放松氣囊時(shí)間比應(yīng)為1:2。10.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)，使用阿托品的目的是：A.恢復(fù)膽堿酯酶活性B.對(duì)抗乙酰膽堿C.促進(jìn)毒物排泄D.減輕毒蕈堿樣癥狀答案：B答案分析：阿托品能阻斷乙酰膽堿的作用，減輕毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。11.患者心跳驟停，心電圖顯示為心室靜止，應(yīng)首先采取的措施是：A.立即進(jìn)行電除顫B.靜脈注射腎上腺素C.胸外心臟按壓D.氣管插管答案：C答案分析：心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，建立人工循環(huán)。12.測(cè)量動(dòng)脈血壓時(shí)，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B答案分析：這是測(cè)量動(dòng)脈血壓時(shí)袖帶正確放置的位置要求。13.下列哪種情況不宜進(jìn)行洗胃：A.誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.安眠藥中毒D.食物中毒答案：A答案分析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿會(huì)腐蝕胃黏膜，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。14.搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，首選的藥物是：A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：A答案分析：腎上腺素能迅速緩解過(guò)敏性休克的癥狀。15.下列關(guān)于氣管切開(kāi)的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰B.氣管套管內(nèi)套管應(yīng)每4-6小時(shí)清洗消毒一次C.切口處敷料應(yīng)每天更換D.氣管內(nèi)持續(xù)滴入濕化液，每24小時(shí)不超過(guò)250ml答案：D答案分析：氣管內(nèi)持續(xù)滴入濕化液，每24小時(shí)應(yīng)不低于250ml。16.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為：A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B答案分析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦按壓與呼吸比為30:2。17.患者出現(xiàn)呼吸衰竭，使用呼吸興奮劑時(shí)，應(yīng)注意觀察：A.心率B.血壓C.神志D.以上都是答案：D答案分析：使用呼吸興奮劑時(shí)，需觀察心率、血壓、神志等變化，防止不良反應(yīng)。18.下列哪種藥物可用于解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制：A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮答案：A答案分析：阿托品能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用，提高心率。19.患者因大量失血出現(xiàn)休克，補(bǔ)充血容量時(shí)，首選的液體是：A.全血B.血漿C.平衡鹽溶液D.右旋糖酐答案：C答案分析：平衡鹽溶液能快速補(bǔ)充血容量，維持酸堿平衡。20.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位為：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3處D.心前區(qū)答案：B答案分析：這是胸外按壓的正確部位，能有效按壓心臟。21.下列關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢B.采集時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作C.標(biāo)本中不可混入空氣D.可從靜脈中采集標(biāo)本代替動(dòng)脈血答案：D答案分析：動(dòng)脈血?dú)夥治霰仨毑杉瘎?dòng)脈血，靜脈血不能準(zhǔn)確反映血?dú)馇闆r。22.患者出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)立即采取的措施是：A.給予呼吸興奮劑B.進(jìn)行氣管插管C.吸氧D.以上都是答案：D答案分析：呼吸抑制時(shí)，可先吸氧、給予呼吸興奮劑，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。23.下列關(guān)于硝普鈉的使用，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.需避光保存C.可用于高血壓危象D.可以快速靜脈滴注答案：D答案分析：硝普鈉需緩慢靜脈滴注，防止血壓急劇下降。24.患者因急性心肌梗死入院，出現(xiàn)室性心律失常，首選的藥物是：A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：A答案分析：利多卡因是治療急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常的首選藥。25.進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓的幅度至少為：A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案：D答案分析：按壓幅度至少5cm才能保證有效的血液循環(huán)。26.下列關(guān)于除顫儀的維護(hù)，錯(cuò)誤的是：A.定期進(jìn)行充電B.定期檢查電極板的性能C.除顫后可立即用清水擦拭電極板D.存放環(huán)境應(yīng)干燥、通風(fēng)答案：C答案分析：除顫后應(yīng)先用干布擦拭電極板，不能立即用清水擦，防止短路。27.患者出現(xiàn)低血糖昏迷，應(yīng)立即給予：A.靜脈注射50%葡萄糖溶液B.口服葡萄糖溶液C.靜脈滴注生理鹽水D.皮下注射胰島素答案：A答案分析：低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)快速靜脈注射50%葡萄糖溶液升高血糖。28.下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.每周更換穿刺部位的敷料B.保持導(dǎo)管通暢，定期沖管C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸血答案：A答案分析：中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料應(yīng)2-3天更換一次。29.患者出現(xiàn)急性左心衰竭，應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.側(cè)臥位答案：C答案分析：端坐位、雙腿下垂可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。30.下列關(guān)于洗胃的操作，正確的是：A.患者取左側(cè)臥位B.胃管插入深度為45-55cmC.每次灌入洗胃液量為300-500mlD.以上都是答案：D答案分析：這些都是洗胃操作的正確要點(diǎn)。31.心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷有無(wú)脈搏的時(shí)間應(yīng)不超過(guò)：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B答案分析：判斷有無(wú)脈搏時(shí)間不超過(guò)10秒，避免延誤心肺復(fù)蘇。32.患者出現(xiàn)高鉀血癥，可使用的藥物是：A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素和葡萄糖D.以上都是答案：D答案分析：這些藥物都可用于治療高鉀血癥。33.下列關(guān)于機(jī)械通氣的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰B.定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯟.濕化器溫度應(yīng)保持在32-35℃D.氣管套囊應(yīng)持續(xù)充氣答案：D答案分析：氣管套囊應(yīng)定期放氣，防止氣管黏膜受壓壞死。34.患者因觸電導(dǎo)致心跳驟停，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)首先：A.切斷電源B.進(jìn)行胸外心臟按壓C.進(jìn)行人工呼吸D.呼叫急救人員答案：A答案分析：觸電時(shí)應(yīng)先切斷電源，避免進(jìn)一步傷害。35.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)血型B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血速度應(yīng)先慢后快D.可將藥物加入血液中一起輸入答案：D答案分析：藥物不能加入血液中輸入，以免發(fā)生不良反應(yīng)。36.患者出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征（ARDS），應(yīng)給予的呼吸支持方式是：A.無(wú)創(chuàng)正壓通氣B.有創(chuàng)機(jī)械通氣C.高流量吸氧D.以上都是答案：B答案分析：ARDS患者常需有創(chuàng)機(jī)械通氣支持呼吸。37.下列關(guān)于碳酸氫鈉的使用，正確的是：A.可用于糾正代謝性酸中毒B.可用于治療高鉀血癥C.應(yīng)快速靜脈滴注D.以上都是答案：A答案分析：碳酸氫鈉主要用于糾正代謝性酸中毒，使用時(shí)應(yīng)緩慢滴注。38.患者因中暑出現(xiàn)高熱、昏迷，應(yīng)立即采取的降溫措施是：A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.藥物降溫D.以上都是答案：D答案分析：綜合使用多種降溫措施可快速降低體溫。39.下列關(guān)于心臟按壓有效的指標(biāo)，錯(cuò)誤的是：A.能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.收縮壓維持在80mmHg以上答案：D答案分析：心臟按壓有效時(shí)，收縮壓應(yīng)維持在60mmHg以上。40.患者出現(xiàn)急性一氧化碳中毒，應(yīng)立即采取的措施是：A.轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方B.給予高流量吸氧C.進(jìn)行高壓氧治療D.以上都是答案：D答案分析：這些都是急性一氧化碳中毒的急救措施。41.下列關(guān)于多巴胺的使用，錯(cuò)誤的是：A.小劑量主要作用于多巴胺受體B.中劑量主要作用于β受體C.大劑量主要作用于α受體D.可用于低血壓休克患者，但不能用于心源性休克答案：D答案分析：多巴胺可用于多種類(lèi)型的休克，包括心源性休克。42.患者進(jìn)行氣管插管后，應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確，最可靠的方法是：A.觀察胸廓起伏B.聽(tīng)診雙肺呼吸音C.監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓D.觀察口唇顏色答案：C答案分析：監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓是確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置最可靠的方法。43.下列關(guān)于甘露醇的使用，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)快速靜脈滴注B.可用于治療腦水腫C.用藥后應(yīng)注意觀察尿量D.可與其他藥物混合使用答案：D答案分析：甘露醇不宜與其他藥物混合使用，以免發(fā)生結(jié)晶。44.患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是：A.地西泮B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.卡馬西平答案：A答案分析：地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。45.下列關(guān)于洗胃的禁忌證，錯(cuò)誤的是：A.食管靜脈曲張B.近期有上消化道出血C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.昏迷患者答案：D答案分析：昏迷患者并非洗胃的絕對(duì)禁忌證，可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。46.患者因外傷導(dǎo)致大出血，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)首先采取的措施是：A.包扎止血B.固定骨折部位C.搬運(yùn)患者D.呼叫急救人員答案：A答案分析：外傷大出血時(shí)，應(yīng)先包扎止血，防止繼續(xù)失血。47.下列關(guān)于腎上腺素的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是：A.心悸B.血壓升高C.心律失常D.呼吸抑制答案：D答案分析：腎上腺素一般不會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，反而可興奮呼吸中樞。48.患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭，使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣時(shí)，應(yīng)注意觀察：A.患者的舒適度B.漏氣情況C.血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.以上都是答案：D答案分析：使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣時(shí)，需觀察患者舒適度、漏氣情況和血?dú)夥治鼋Y(jié)果。49.下列關(guān)于電擊除顫能量的選擇，正確的是：A.首次單相波除顫能量為200JB.首次雙相波除顫能量為150-200JC.室顫患者可連續(xù)除顫3次D.以上都是答案：D答案分析：這些都是電擊除顫能量選擇的正確要點(diǎn)。50.患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，三凹征明顯，應(yīng)考慮為：A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難答案：A答案分析：三凹征是吸氣性呼吸困難的典型表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括：A.能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE答案分析：這些都是心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)，說(shuō)明循環(huán)和呼吸功能有所恢復(fù)。2.氣管插管的并發(fā)癥包括：A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.氣胸E.感染答案：ABCDE答案分析：氣管插管過(guò)程中可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥，操作時(shí)需謹(jǐn)慎。3.搶救休克患者時(shí)，常用的血管活性藥物有：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.硝普鈉答案：ABCD答案分析：硝普鈉主要用于降壓，不是休克搶救常用的血管活性藥，前四種常用于休克治療。4.下列關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的臨床意義，正確的有：A.CVP低，血壓低，提示血容量不足B.CVP高，血壓低，提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多C.CVP正常，血壓低，提示心功能不全D.CVP低，血壓正常，提示血容量輕度不足E.CVP高，血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮答案：ABDE答案分析：CVP正常，血壓低，可能是血容量不足或心功能不全，需進(jìn)一步評(píng)估。5.急性中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液的選擇應(yīng)根據(jù)毒物的性質(zhì)而定，常用的洗胃液有：A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.清水E.牛奶答案：ABCD答案分析：牛奶一般用于保護(hù)胃黏膜，不作為洗胃液，其他幾種可根據(jù)毒物性質(zhì)選用。6.進(jìn)行電除顫時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有：A.電極板應(yīng)涂抹導(dǎo)電糊B.患者應(yīng)