靜脈輸液護理試題及答案單選題1.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)下列哪項除外A.患者的年齡B.藥液的性質(zhì)C.患者的病情D.輸液量的多少E.藥物的刺激性答案：D分析：調(diào)節(jié)輸液速度需考慮患者年齡、病情、藥液性質(zhì)及藥物刺激性，輸液量多少并非調(diào)節(jié)輸液速度的直接依據(jù)。2.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者加壓吸氧D.停止輸液E.四肢輪扎答案：D分析：患者出現(xiàn)上述癥狀是急性肺水腫表現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸液，再采取其他措施緩解癥狀。3.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是A.調(diào)整針頭位置B.靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開C.用手擠壓膠管D.更換針頭重新穿刺E.熱敷注射部位答案：D分析：針頭阻塞不可強行擠壓或推注，應(yīng)更換針頭重新穿刺，避免血栓進入血管。4.以下哪種溶液輸入速度宜慢A.甘露醇B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.脂肪乳劑E.復(fù)方氯化鈉溶液答案：D分析：脂肪乳劑輸入速度過快可能引起發(fā)熱、心悸等不良反應(yīng)，所以宜慢。5.輸液時發(fā)生靜脈痙攣致溶液不滴，應(yīng)A.減小滴液速度B.適當更換肢體位置C.局部熱敷D.降低輸液瓶位置E.加壓輸液答案：C分析：靜脈痙攣可通過局部熱敷緩解血管痙攣，使溶液繼續(xù)滴入。6.最嚴重的輸液反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.循環(huán)負荷過重E.靜脈炎答案：C分析：空氣栓塞可導(dǎo)致嚴重的血液循環(huán)障礙，甚至危及生命，是最嚴重的輸液反應(yīng)。7.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.用注射器推注答案：B分析：液體滴入不暢、局部腫脹且無回血，提示針頭脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。8.下列不屬于晶體溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.低分子右旋糖酐D.0.9%氯化鈉溶液E.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C分析：低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，其余選項均為晶體溶液。9.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的藥液溫度過低答案：E分析：輸入藥液溫度過低可刺激血管，引起靜脈痙攣。10.輸液微粒污染的危害不包括A.肺動脈炎B.靜脈炎C.血小板減少癥D.過敏反應(yīng)E.空氣栓塞答案：E分析：空氣栓塞是由于空氣進入血管導(dǎo)致，與輸液微粒污染無關(guān)。多選題1.輸液的目的包括A.補充水分和電解質(zhì)B.增加血容量C.輸入藥物D.供給各種凝血因子E.改善微循環(huán)答案：ABCE分析：輸液可補充水分電解質(zhì)、增加血容量、輸入藥物、改善微循環(huán)，供給各種凝血因子一般通過輸血等方式。2.常見的輸液反應(yīng)有A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.循環(huán)負荷過重E.靜脈炎答案：ACDE分析：常見輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、空氣栓塞、循環(huán)負荷過重、靜脈炎，過敏反應(yīng)不屬于典型輸液反應(yīng)范疇。3.防止輸液微粒污染的措施包括A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.溶液現(xiàn)用現(xiàn)配E.嚴格遵守無菌操作原則答案：ABCDE分析：以上措施均可有效防止輸液微粒污染。4.輸液過程中發(fā)生循環(huán)負荷過重的原因有A.輸液速度過快B.患者原有心肺功能不良C.輸入液體過多D.患者情緒激動E.患者年齡過大答案：ABC分析：輸液速度過快、輸入液體過多以及患者原有心肺功能不良易導(dǎo)致循環(huán)負荷過重，患者情緒激動和年齡過大不是直接原因。5.靜脈炎的臨床表現(xiàn)有A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、灼熱C.有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.肢體活動受限E.局部伴有疼痛答案：ABCDE分析：以上均為靜脈炎的臨床表現(xiàn)。判斷題1.輸液時，為了防止空氣栓塞，輸液瓶內(nèi)液體不能輸完。（√）分析：輸液瓶內(nèi)液體輸完可能導(dǎo)致空氣進入血管引起空氣栓塞，所以不能輸完。2.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中最常見的反應(yīng)。（√）分析：發(fā)熱反應(yīng)是輸液中較為常見的不良反應(yīng)。3.為了保證輸液通暢，輸液過程中可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。（×）分析：輸液速度需根據(jù)患者年齡、病情、藥液性質(zhì)等合理調(diào)節(jié)，不能隨意調(diào)節(jié)。4.晶體溶液可以維持血漿膠體滲透壓。（×）分析：晶體溶液主要補充水分和電解質(zhì)，膠體溶液可維持血漿膠體滲透壓。5.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。（√）分析：此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。簡答題1.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因及護理措施。答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密；加壓輸液、輸血時無人守護；液體輸完未及時更換藥液或拔針。護理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高；給予高流量吸氧；密切觀察患者生命體征。2.簡述靜脈炎的原因及預(yù)防措施。答：原因：長期輸入高濃度、刺激性較強的藥液；輸液導(dǎo)管長時間留置；未嚴格執(zhí)行無菌操作。預(yù)防措施：嚴格執(zhí)行無菌操作；有計劃地更換輸液部位；輸入刺激性藥物時，應(yīng)充分稀釋；減慢輸液速度。3.簡述輸液速度的調(diào)節(jié)原則。答：一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。對年老、體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥時，速度宜慢；對嚴重脫水、血容量不足、心肺功能良好者，速度可快。4.簡述輸液微粒污染的原因。答：藥物制作過程中混入異物與微粒；溶液瓶、橡膠塞不潔凈；輸液器與注射器不潔凈；輸液環(huán)境不潔凈；加藥過程中受污染。5.簡述輸液過程中溶液不滴的常見原因及處理方法。答：原因及處理方法：針頭滑出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷。案例分析題患者，女，65歲，因肺炎入院。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡