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重慶工人受傷賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________民族:__________________身份證號碼:__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________民族:__________________身份證號碼:__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方在為甲方工作過程中遭受工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故基本情況乙方于______年______月______日在甲方位于重慶市______區(qū)______路______號的______項目工地工作時,因______原因?qū)е率軅J軅课粸開_____,經(jīng)______醫(yī)院診斷為______。乙方受傷后,在該醫(yī)院接受了治療,住院時間自______年______月______日至______年______月______日,共計______天。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:甲方已支付乙方在治療期間的全部醫(yī)療費用,共計人民幣______元(大寫:______元整)。2.誤工費:乙方因工傷無法正常工作,甲方同意按照乙方受傷前月平均工資______元/月的標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付誤工費。誤工費計算期限自乙方受傷之日起至______年______月______日,共計______天,誤工費金額為人民幣______元(大寫:______元整)。3.護理費:根據(jù)乙方的實際護理需求,甲方按照每天______元的標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付護理費。護理期限自乙方受傷之日起至______年______月______日,共計______天,護理費金額為人民幣______元(大寫:______元整)。4.營養(yǎng)費:考慮到乙方受傷情況,甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費人民幣______元(大寫:______元整)。5.一次性傷殘補助金:經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,乙方的傷殘等級為______級。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月平均工資______元/月乘以______個月,即人民幣______元(大寫:______元整)。6.一次性工傷醫(yī)療補助金:按照重慶市工傷保險相關(guān)規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金。乙方的一次性工傷醫(yī)療補助金計算基數(shù)為重慶市上年度職工月平均工資______元/月,一次性工傷醫(yī)療補助金的具體金額為______元/月乘以______個月,即人民幣______元(大寫:______元整)。7.一次性傷殘就業(yè)補助金:同樣依據(jù)重慶市工傷保險規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。乙方的一次性傷殘就業(yè)補助金計算基數(shù)為重慶市上年度職工月平均工資______元/月,一次性傷殘就業(yè)補助金的具體金額為______元/月乘以______個月,即人民幣______元(大寫:______元整)。以上各項賠償費用共計人民幣______元(大寫:______元整)。三、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi),將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、勞動能力鑒定結(jié)論等。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,按時足額向乙方支付賠償款項。3.甲方負(fù)責(zé)為乙方辦理工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),并承擔(dān)相應(yīng)費用。4.甲方應(yīng)積極配合乙方處理工傷賠償事宜,提供必要的協(xié)助和支持。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)按照本協(xié)議的約定,獲得相應(yīng)的工傷賠償款項。2.乙方應(yīng)如實向甲方提供與工傷事故相關(guān)的情況和信息,不得隱瞞或虛報。3.乙方應(yīng)積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),按照要求提供相關(guān)證明材料。4.乙方應(yīng)在收到甲方支付的賠償款項后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或費用。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定按時足額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議的約定,隱瞞或虛報與工傷事故相關(guān)的情況和信息,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項,并按照本協(xié)議賠償款項總額的______%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議的約定,給對方造成其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議
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