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2025長(zhǎng)期疾病年度保險(xiǎn)合同正文第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)合同條款、投保單、保險(xiǎn)單及其附件、批注和有關(guān)書(shū)面協(xié)議組成。保險(xiǎn)合同的構(gòu)成部分相互解釋?zhuān)橇碛屑s定,否則保險(xiǎn)單、批注的效力優(yōu)于投保單和其他文件。第二條合同的生效本合同自保險(xiǎn)人同意承保并收取首期保險(xiǎn)費(fèi)之日起生效。保險(xiǎn)人同意承保的日期以保險(xiǎn)單上記載的日期為準(zhǔn)。保險(xiǎn)期間自保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算,具體保險(xiǎn)期間見(jiàn)保險(xiǎn)單。第三條投保人與被保險(xiǎn)人投保人:本合同的投保人應(yīng)具備完全民事行為能力,對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益,并承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。被保險(xiǎn)人:本合同的被保險(xiǎn)人為身體健康、符合保險(xiǎn)人規(guī)定年齡的自然人。受益人:本合同的受益人由投保人指定,并在保險(xiǎn)單上載明。若受益人變更,應(yīng)書(shū)面通知保險(xiǎn)人,并經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可。第四條保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:疾病保險(xiǎn)責(zé)任:若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次確診患有所述重大疾病或特定疾病(具體疾病種類(lèi)及定義見(jiàn)附表),保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額給付疾病保險(xiǎn)金。殘疾保險(xiǎn)責(zé)任:若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病導(dǎo)致身體功能永久喪失,符合保險(xiǎn)合同約定的殘疾標(biāo)準(zhǔn),保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同約定給付殘疾保險(xiǎn)金。醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任:若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因患疾病需住院治療,保險(xiǎn)人按約定的范圍和比例報(bào)銷(xiāo)合理的醫(yī)療費(fèi)用。第五條責(zé)任免除下列情形下,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:被保險(xiǎn)人故意隱瞞、虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的的有關(guān)情況;被保險(xiǎn)人因吸毒、販毒、酒后駕駛等違法行為導(dǎo)致的疾病或殘疾;被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同生效前已經(jīng)存在或正在接受治療的疾病;戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂等不可抗力因素導(dǎo)致的疾病或殘疾。第六條保險(xiǎn)期間與續(xù)保保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算。保險(xiǎn)期滿后,投保人可選擇續(xù)保本保險(xiǎn),保險(xiǎn)人將在保險(xiǎn)期滿前30日內(nèi)以書(shū)面形式通知投保人是否同意續(xù)保。若保險(xiǎn)人不同意續(xù)保,投保人應(yīng)立即停止繳納保險(xiǎn)費(fèi),并自保險(xiǎn)期滿之日起保險(xiǎn)責(zé)任終止。第七條保險(xiǎn)費(fèi)與支付方式保險(xiǎn)費(fèi)按年收取,具體金額以保險(xiǎn)單載明為準(zhǔn)。投保人應(yīng)按保險(xiǎn)人指定的方式及時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),若未按時(shí)繳納,保險(xiǎn)合同效力將中止。第八條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付保險(xiǎn)事故發(fā)生后,受益人應(yīng)自知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故之日起30日內(nèi)向保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng),并提供相關(guān)證明資料。保險(xiǎn)人收到索賠申請(qǐng)后,將在30日內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書(shū)面通知受益人。保險(xiǎn)金給付方式由受益人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定,可選擇一次性給付或分期給付。第九條合同的變更與解除合同內(nèi)容的變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式確認(rèn)。投保人可在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除本合同,但需提前30日以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人收到通知后,將按日計(jì)算退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人可在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除合同的情形包括:a.投保人未如實(shí)告知重要事項(xiàng)且未履行如實(shí)告知義務(wù);b.被保險(xiǎn)人出現(xiàn)保險(xiǎn)合同約定的除外情形。第十條違約責(zé)任投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)收取未付部分的利息,并按合同約定加收滯納金。保險(xiǎn)人未按約定給付保險(xiǎn)金的,應(yīng)按中國(guó)人民銀行同期貸款利率向受益人支付利息。第十一條爭(zhēng)議處理因本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依法向保險(xiǎn)人所在地人民法院提起訴訟。第十二條其他條款本合同的保險(xiǎn)條款、附加條款及有關(guān)批注均構(gòu)成保險(xiǎn)合同的組成部分。保險(xiǎn)人保留對(duì)保險(xiǎn)合同進(jìn)行修訂的權(quán)利,修訂內(nèi)容將通過(guò)合理方式通知投保人。保險(xiǎn)人有權(quán)根據(jù)被保險(xiǎn)人的健康狀況調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)或保險(xiǎn)責(zé)任。附表:疾病種類(lèi)與定義(詳細(xì)列出具體疾病名稱(chēng)、定義及相關(guān)條款)簽署聲明本人已仔細(xì)閱讀并理解本保險(xiǎn)合同的所有條款,同意遵守合同規(guī)定,并自愿簽訂本合同。投保人簽名(蓋章):日期:被保險(xiǎn)人簽名(蓋章):日期:
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