演講人：xxx20xx-12-12石膏固定的健康教育目錄CONTENTS石膏固定基本概念與原理石膏固定前準備工作石膏固定過程中護理配合石膏固定后康復指導與注意事項常見問題解答與應對策略01石膏固定基本概念與原理石膏固定定義石膏固定是骨傷科外固定方法之一，利用石膏繃帶與肢體緊密貼合，達到塑形、固定的目的。石膏固定作用通過石膏的塑形性能和固定強度，維持骨折整復后的位置，促進骨折愈合；同時保護受傷肢體，防止進一步損傷。石膏固定定義及作用醫用石膏是天然的硫酸鈣石，經過粉碎、加熱、脫水后形成的非結晶粉末，具有良好的塑形性能和固定強度。石膏材料特性根據石膏繃帶制作時使用的材料不同，可分為普通石膏和高分子石膏等類型。普通石膏強度較低，易于塑形；高分子石膏強度高，固定更牢固。石膏分類石膏材料特性與分類適應癥與禁忌癥禁忌癥對于存在血液循環障礙、神經損傷、皮膚破損或嚴重腫脹等情況的患者，不宜使用石膏固定。適應癥石膏固定適用于骨折整復后的固定、關節脫位復位后的固定、矯形手術后的固定等。操作流程石膏繃帶在溫水中浸泡，擠出多余水分后迅速纏繞于肢體，層層疊加至所需厚度和形狀，再用繃帶固定。操作時需注意保持石膏繃帶的平整和張力。注意事項操作流程及注意事項石膏固定后需密切觀察肢體血液循環情況，如出現疼痛、腫脹加重、肢體顏色發紫等癥狀，應及時就醫；同時，要注意保持石膏繃帶的清潔和干燥，避免受潮或污染。010202石膏固定前準備工作評估患者對石膏固定的了解程度、心理承受能力和合作意愿，解除患者的疑慮和恐懼。心理評估向患者詳細解釋石膏固定的目的、過程、注意事項和可能出現的并發癥，增強患者的信心。心理輔導指導患者如何評估疼痛程度，并采取適當的疼痛緩解措施，如藥物治療、物理治療等。疼痛管理患者心理評估與輔導010203皮膚檢查檢查石膏固定部位的皮膚是否完整，有無破損、炎癥、潰瘍等，確保皮膚清潔、干燥。皮膚清潔用肥皂和溫水清洗石膏固定部位的皮膚，去除油脂、污垢和毛發等，以便于石膏繃帶粘貼和固定。皮膚消毒用碘酒、酒精等消毒劑對石膏固定部位的皮膚進行消毒，防止感染。ju部皮膚準備及清潔消毒器械材料準備與檢查石膏繃帶選擇合適長度和寬度的石膏繃帶，確保能夠完全覆蓋并固定骨折部位。石膏粉選用高質量的石膏粉，確保石膏繃帶能夠迅速凝固并達到足夠的硬度。器械準備準備好石膏剪、繃帶剪、繃帶卷、棉花、膠布等輔助工具，以便于石膏的固定和塑形。檢查檢查石膏繃帶和石膏粉的質量是否完好，有無受潮、過期等情況，確保使用安全。體位擺放根據骨折部位和骨折類型，選擇合適的石膏固定方法，如石膏繃帶固定、石膏管型固定等。固定方法選擇石膏繃帶固定根據骨折的部位和類型，選擇適當的體位擺放方式，確保骨折處處于穩定狀態。將石膏繃帶固定在骨折部位的兩側，然后用石膏粉和水混合成石膏漿，將石膏漿倒入石膏管中，待石膏漿凝固后，即可達到固定效果。將石膏繃帶浸泡在溫水中，擠出多余的水分，然后迅速纏繞在骨折部位，用繃帶卷進行固定，確保石膏繃帶緊貼皮膚并塑形。體位擺放與固定方法選擇石膏管型固定03石膏固定過程中護理配合密切觀察患肢末梢血運觀察石膏繃帶固定肢體末端的皮膚顏色、溫度、毛細血管充盈情況，以及患者是否感覺疼痛、麻木等，如有異常及時報告醫生。關注患者主訴了解患者石膏繃帶固定后是否感覺過緊或過松，有無壓迫感或不適感，及時調整石膏繃帶松緊度，以提高患者舒適度。觀察患者反應及舒適度調整在石膏繃帶未完全干燥之前，盡量避免移動患者或進行其他操作，以防止石膏繃帶變形或斷裂。石膏繃帶未干時避免移動石膏繃帶完全干燥后，應注意防止潮濕，避免石膏變形或失效。同時，保持石膏繃帶表面清潔，防止污垢污染。石膏繃帶干燥后防潮濕保持石膏繃帶濕潤度控制熟練掌握石膏繃帶特性了解石膏繃帶的硬化時間、塑形性能等特性，以便于在塑形過程中更好地掌握操作技巧。配合醫生進行塑形在醫生進行石膏繃帶塑形時，要密切配合醫生操作，確保石膏繃帶能夠緊密貼合患者肢體，達到塑形、固定的目的。協助醫生進行塑形操作技巧預防性使用抗生素根據患者病情和醫生建議，預防性使用抗生素，以降低感染風險。定期更換石膏繃帶預防感染和并發癥措施根據患者石膏繃帶固定情況和醫生建議，定期更換石膏繃帶，以防止石膏繃帶過緊或過松導致壓瘡、畸形等并發癥。同時，更換石膏繃帶時也應注意無菌操作，防止感染。010204石膏固定后康復指導與注意事項石膏固定時，應將肢體擺放在適當的功能位，以減輕肌肉萎縮和關節僵硬。保持關節功能位為減輕肢體腫脹，應將石膏固定的患肢抬高，以利于血液和淋巴液回流。抬高患肢石膏固定后，應避免受到壓迫或變形，以免影響石膏的塑形效果和固定效果。避免壓迫和變形肢體功能位擺放原則和要求010203康復訓練計劃個體化康復訓練計劃應根據患者的具體情況制定，包括石膏固定的部位、固定時間、個體差異等因素。被動活動在石膏固定期間，應盡早進行未固定關節的被動活動，以防止關節僵硬和肌肉萎縮。主動活動在石膏固定后期，可在石膏保護下進行主動活動，以促進肢體功能的恢復。早期康復訓練計劃制定和實施日常生活自理能力培養建議獨立完成日常生活活動在石膏固定期間，應鼓勵患者獨立完成日常生活活動，如穿衣、吃飯、上廁所等。使用輔助器具在石膏固定期間，可根據需要使用輔助器具，如拐杖、助行器等，以提高自理能力。避免過度使用石膏固定的肢體在日常生活中，應避免過度使用石膏固定的肢體，以免影響石膏的固定效果和肢體功能的恢復。定期隨訪檢查安排拆除石膏后檢查在拆除石膏后，應到醫院進行檢查，以評估肢體功能的恢復情況，并制定后續康復計劃。每月隨訪一次在石膏固定期間，應每月到醫院進行一次隨訪檢查，以了解石膏的固定效果和患者的康復情況。石膏固定后第一周在石膏固定后第一周，應到醫院進行檢查，以確認石膏的固定效果和是否有并發癥。05常見問題解答與應對策略用繃帶或石膏加固，及時聯系醫生。輕微松動立即停止使用，用繃帶臨時固定，就醫檢查。松動明顯或斷裂立即就醫，避免感染。斷裂處皮膚紅腫或有滲液石膏松動或斷裂處理方法用枕頭或被子墊高患肢，減少腫脹和疼痛。抬高患肢用冰袋或冷敷物敷在疼痛處，每次15-20分鐘，每日數次。ju部冰敷在石膏固定范圍內進行輕微的活動，促進血液循環，緩解疼痛。輕微活動ju部疼痛或不適感緩解技巧識別過敏癥狀出現過敏反應，應立即停止使用石膏，并就醫咨詢。立即停止使用皮膚護理保持皮膚清潔、干燥，避免使用刺激性護膚品。出現皮疹、瘙癢、紅腫等癥