公衛執業/助理醫師考試輔導第1頁公衛基本技能主講老師：張鶴考站名稱內容題量分值時間形式考試要求第一站臨床基本操作技能體格檢查12520操作醫學模擬人、醫用模型、標準體檢者上操作急救技術1醫學模擬人、醫用模型第二站公共衛生案例分析案例分析一14020口試根據提供案例和提出的問題口述作答案例分析二1第三站公共衛生基本操作技能現場檢測/樣品采集13520操作根據考試內容選擇相應物品進行操作并回答相關問題衛生處理/個人防護1合計610060備注：1.將對公共衛生職業素質的考核融入各考站進行2.考試時間包括考生閱讀題卡、物品準備和操作作答所用時間公共衛生基本操作技能—-個人防護呼吸道（個人二級）防護用品穿脫穿戴1.戴口罩：一只手托，扣于面，另一手戴。兩手壓緊鼻夾，緊貼鼻梁。氣密性檢查。此過程雙手不接觸面部。2.戴帽子：雙手不接觸面部和口罩。3.穿防護服。4.戴上防護鏡：雙手不接觸面部。5.套鞋套。6.戴手套：手套套在防護服袖口外面。脫掉順序1.摘防護鏡，放入黃色塑料袋中。2.解開防護服，摘掉手套，將反面朝外，放入黃色塑袋。3.防護服連同鞋套一起脫下，防護服里面朝外包裹鞋套一起放入黃塑料袋中。4.將手指內面朝外掏進帽子，將帽子輕輕摘下，將反面朝外，放入黃色塑料袋中。5.摘口罩，一手按，一手摘，雙手不觸面，放黃袋（扎口）。6.洗手消毒。公共衛生基本操作技能末梢水樣品采集一、測定一般理化指標的水樣采集1.選擇采樣容器——5000ml的聚乙烯采樣桶。2.打開水龍頭，必須放水15min以上。3.龍頭水洗滌容器和桶蓋，3次以上。4.采水量3~5L，加蓋。5.填寫采樣記錄單，貼標簽，置于冷藏箱中送檢。一般理化指標——硬度、濁度、色度、電導率二、測定揮發性酚類和氯化物的水樣采集1.選擇容器——1000ml磨口玻璃瓶。2.打開水龍頭，必須放水15min以上。3.龍頭水洗滌容器和桶蓋，3次以上。4.采水量0.5L~1L水樣，加NaOH0.5~1g，使PH≥125.加蓋，混勻。6.填寫采樣記錄單，貼標簽送檢。三、用于測金屬水樣采集（鋁、鐵、錳、銅、鋅）1.選擇容器——5000ml聚乙烯桶或1000ml聚乙烯瓶。2.打開水龍頭，必須放水15min以上。3.龍頭水洗滌容器和桶蓋，3次以上。4.采水量0.5L~1L水樣，加HNO31~1.5ml，使PH≤2。5.加蓋，混勻。6.填寫采樣記錄單，貼標簽送檢。四、用于測耗氧量水樣采集1.采樣容器選擇——500ml磨口玻璃瓶。2.打開水龍頭，必須放水15min以上。3.龍頭水洗滌容器和桶蓋，3次以上。4.采0.5~1L水樣，每升水加0.8ml濃硫酸（題目為500ml加0.4ml濃硫酸），加蓋，混勻。5.填寫采樣記錄單，貼標簽，冷藏送檢。五、測定微生物水樣品的采集1.采樣容器：500ml滅菌微生物采樣瓶（每125ml水樣加入0.1mg硫代硫酸鈉除去殘留余氯）。2.對水龍頭進行消毒（酒精棉擦或者酒精燈燒均可）。3.放水15min以上。4.點燃酒精燈制造無菌環境，手消毒用酒精棉擦。5.直接采樣，不能用水樣洗涮滅菌采樣瓶。6.采集2/3瓶水，瓶口置于酒精燈處燒一下。7.避免手指和其他物品對瓶口的污染（如何拿瓶蓋），加蓋、密封。8.采樣單內容：樣品編號、樣品名稱、采樣人、采樣日期時間、采樣地點、水樣體積、數量、保存方法、檢測指標、氣溫、水溫等。9.貼標簽，冷藏送檢。公共衛生基本操作技能空氣樣品采集直接取樣法——塑料袋取樣法。采樣對象：一氧化碳、二氧化碳。采樣設備：聚乙烯薄膜采樣袋（一氧化碳）；鋁箔復合薄膜采氣袋（一氧化碳、二氧化碳）；體積：0.5～2L（都要檢查氣密性）。蝴蝶夾子；二聯球；標簽及記號筆；采樣記錄單。采樣方法：①檢查氣密性——將氣袋充入部分氣體后浸入水盆中，檢查氣袋周圍是否冒泡，如不冒泡，表明袋不漏氣。②采氣袋的洗滌——氣袋在每次采集前，用現場空氣洗滌3～4次（將氣袋充入部分現場空氣，反復捏擠氣袋，混勻氣袋內氣體后，排空氣體直至氣袋內干凈，如此反復3~4次，即可采集）。③采樣——氣袋洗滌后，采集現場空氣至氣袋飽滿。④迅速夾緊，密封氣口。⑤寫好編號，貼標簽。⑦放入采樣箱，并蓋上蓋子。⑥填寫采樣單——采樣單中的編號應與采氣袋相同。一氧化碳與二氧化碳分析儀的使用步驟（以二氧化碳為例）1.開箱檢查：檢查儀器外觀有無損壞。2.打開儀器開關，泵開關處于“關”狀態，將波段開關置于“檢”的位置，這時儀器表頭指示為電源電壓數值，應大于或等于6.5V，否則應充電或外接電源。3.交流供電時要將專用電源直徑3.5毫米插頭插在儀器面板“外接”位置。4.啟動：儀器接通電源需預熱15min（一氧化碳分析儀預熱30min）。5.調零：將高純氮氣在儀器入口（IN）和出口（OUT）。6.打開泵開關（PUMP），波段開關（RANGE）置于“測”位。7.此時，如果指示不為“0”，旋下零點電位器護蓋，緩慢擰動電位器，使儀器指示為“0”。8.終點校準：校好零點后，關上泵開關，面板上的切換閥旋至“測量”位。9.打開CO2標準氣總閥，再緩緩旋動減壓器旋桿，用橡皮管與氣瓶出口聯接，將流量調節在0.5L/min左右，（一氧化碳流量調節位1L/min）10.將皮管插進儀器進樣口“IN”處，出口“OUT”放空，這時儀器指標上升，待穩定后調終點電位器使指示值與標準值氣值相等。11.關閉標準氣總閥，再將閥撥在“零點”位，用過濾器串在儀器出、入口。開泵后指示又回到“0”附近，終點校好。相12.測量：將取樣器探頭拉開，將閥撥到測量位置，用皮管將取樣器與儀器入口相接，出口放空，打開泵開關。13.從顯示器上直接讀得被測氣體中得CO2濃度值。（測量第二個數時，可不必再回“0”，將探頭指向被測處，直接測第二個數）14.關機順序：先關“泵”開關，將波段開關從“測”，“檢”，“關”，依次置于“關”的位置15.關電源：用過濾器串在儀器入口與出口處，檢測完畢后裝箱檢查。注意：1.一氧化碳的初始讀數需要靜待2分鐘后測量（初始讀數會出現負值）。2.二氧化碳要求的環境為：溫度0~35℃，濕度90%以內；一氧化碳要求的環境為：溫度0~35℃，濕度85%以內。液體吸收法采樣原理——空氣中常見污染物甲醛、氨、二氧化硫、二氧化氮使用液體吸收法采樣，當空氣中污染物以0.1~1.0L/mi流速采樣時，空氣中的污染物被富集到相應的吸收液中，然后送回實驗室分析。污染物種類吸收管種類甲醛、氨大泡吸收管二氧化硫、二氧化氮多孔波板吸收管液體吸收法所用設備：①大氣采樣器；②三腳架；③液體吸收管：大泡吸收管、多孔玻板吸收管；④緩沖瓶；⑤溫濕度計、氣壓表；⑥標簽；⑦采樣記錄單。液體吸附法采樣方法：①檢查計量檢定標識、電源。②采樣高度：采樣器放在三腳架上，調節至呼吸帶高度。③采樣系統連接（緩沖瓶，避免溶液倒吸）。④采樣：開泵，調節采樣時間，調節采樣儀流量。⑤采樣完畢：密閉采樣管兩端，樣品編號，收設備。⑥環境測定：現場測定溫度、大氣壓，做好記錄。⑦填寫采樣單：現場溫度、大氣壓、采樣地點、樣品編號。注意事項（圖1為大泡吸收管，圖2為多孔波板吸收管）①采樣器進口與緩沖瓶側方口連接；②大泡吸收管側方口與緩沖瓶上方口連接；③多孔玻板吸收管上方球形出口與緩沖瓶上方出口相連接。上。固體吸附法空氣中被測組分因吸附、溶解或化學反應等作用而被阻留在填充劑上。采樣管類型：苯系物活性炭采樣管（TVOC）揮發性有機化合物Tenax采樣管固體吸附法所用設備：①大氣采樣器②三腳架③固體吸收管（活性炭吸收管、Tenax采樣管）④溫濕度計、氣壓表⑤標簽⑥采樣單固體吸附法采樣方法：①檢查計量檢定標識、電源。②采樣高度：采樣器放在三腳架上，調節至呼吸帶高度。③采樣系統連接（不需緩沖瓶，采樣管與地面垂直）。④采樣：開泵，調節采樣時間，調節采樣儀流量。⑤采樣完畢：密閉采樣管兩端，樣品編號，收設備。⑥環境測定：現場測定溫度、大氣壓，做好記錄。⑦填寫采樣單：現場溫度、大氣壓、采樣地點、樣品編號。沉降法采樣方法：①設置采樣點。②采樣高度：呼吸帶高度（1.0～1.5m）。③平皿開蓋5min。④蓋蓋、編號，放入培養皿桶內。⑤填寫記錄單。注意：手不要觸碰瓊脂面，平皿蓋的放置（平皿蓋斜搭在平皿上，盡量斜搭面要小）小于50m250~200m2200m2以上采樣點數量1個點2個點3~5個點采樣點分布：1個點——室內中央2個點——室內對稱點上3個點——室內對角線四等分的3個等分點上5個點——梅花狀布點其他——按均勻布點原則設置注意：應避開通風口，距墻壁的距離應大于0.5m公共衛生基本操作技能公共用品采集采樣數量：按各類物品投入使用總數的3%~5%抽取（當某類用品用具投入使用不足30件時，此類物品的采樣數量至少應為1件）采樣公共用品種類：杯具、棉織品（毛巾、枕巾、浴巾；床單、被單；睡衣、睡褲）、潔具（浴盆、臉盆、腳盆、坐便器、按摩床）、拖鞋、購物車、美容美發用品（理發推子、理發刀、理發剪、美容美甲用品、修腳工具）⊙杯具測定細菌總數、大腸菌群①穿醫用白色工作服，戴醫用口罩、帽子。②打開酒精燈，同時進行手消毒，戴一次性乳膠手套。③打開試管蓋，酒精燈灼燒試管口。④取1支滅菌干燥棉拭子，于10ml滅菌生理鹽水內浸潤。⑤在隨機采樣的杯具與口唇接觸1～5cm高度內外緣各涂抹一圈，總采樣面積為50cm2。⑥用滅菌剪刀剪去棉拭子手接觸部分，放入剩余9ml生理鹽水內，燒灼試管口，蓋無菌塞，關閉酒精燈，長棉拭子和一次性手套放入指定垃圾袋。⑦樣品編號，填寫采樣單，4小時內送檢。注意：采樣后的棉拭子不能碰觸試管外壁吸取約1ml滅菌生理鹽水濕潤棉拭子總結——內外各涂一圈，50cm2，一份樣品⊙棉織品細菌總數、大腸菌群、金葡菌（1）毛巾、枕巾、浴巾★在毛巾、枕巾、浴巾對折后一面的中央各5cm×5cm（25cm2）面積上均勻涂抹5次。★對折后的另一面中央部采用同樣方法采集另一份樣品。★每件用品采集2份樣品，4小時內送檢。總結——兩個25cm2，均中央，2份樣品。（2）床單、被單等臥具★分別在床單、被單的頸部接觸部位5cm×5cm（25cm2）面積上均勻涂抹5次。★在腳部接觸部位采用同樣方法采集另一份樣品。★每件用品采集2份樣品，4小時內送檢。總結——頸部、腳部，各25cm2，兩份樣品。（3）睡衣、睡褲★在睡衣睡褲隨機選擇1個5cm×5cm（25cm2）面積范圍內均勻涂抹5次。★再隨機選擇另一部位采用同樣方法采集另一份樣品。★每件用品采集2份樣品，4小時內送檢。總結——隨機選擇兩個25cm2，兩份樣品。潔具細菌總數、大腸菌群⊙浴盆：在盆內一側壁1/2高度及盆底中央采樣。★無菌操作，取1支滅菌干燥棉拭子，于10ml滅菌生理鹽水內浸潤（吸取約1ml溶液）。★在盆內一側壁1/2高度5cm×5cm（25cm2）范圍內均勻涂抹采樣，將棉拭子放入剩余的9ml的生理鹽水內，滅菌剪刀剪去棉拭子手接觸部分，蓋上無菌塞。★在盆底中央用同樣方法采集另一份樣品。每件用具采集兩份樣品。⊙臉（腳）盆：在盆內1/2高度相對兩側壁采樣。★在盆內1/2高度一側壁5cm×5cm（25cm2）面積范圍內來回均勻涂抹。★在盆內另一側壁采用同樣方法采集另一份樣品。★每件用品采集2份樣品，4小時內送檢。坐便器：隨機抽取坐便圈。★在前部彎曲處選擇1個5cm×5cm（25cm2）范圍內涂抹采樣為一份樣品。★在前部彎曲處選擇另一部位采用同樣方法采集另一樣品。★每件用具采集2份樣品，4小時內送檢。⊙按摩床（椅）：選擇按摩床的中部，兩個部位，兩份樣品。★在床面中部選擇一個5cm×5cm（25cm2）范圍內涂抹采樣。★在床面中部選擇另一部位采用同樣方法采集另一份樣品。★每件用具共采集2份樣品，4小時內送檢。⊙拖鞋細菌總數★分別在每只鞋的鞋內與腳趾接觸處5cm×5cm（25cm2）面積上有順序地均勻涂抹5次。★總采樣面積50cm2。★1雙鞋為1份樣品，用1支棉拭子涂2只鞋，4小時內送檢。⊙購物車（筐）大腸菌群和霉菌、酵母菌測定的采樣方法★在車（筐）把手2個5cm×5cm（25cm2）范圍內均勻涂抹5次★總采樣面積50cm2。★1件物品為1份樣品，4小時內送檢。采樣注意事項：1.采樣前，將酒精燈、打火機或火柴移至采樣點附近；然后用酒精棉球對手進行消毒，消毒后的手不得再拿取其他未經消毒物品。2.采樣后的棉拭子放入滅菌試管時，不能觸碰試管外壁，以免造成污染。3.使用后的長棉拭子、一次性乳膠手套放入指定的塑料垃圾袋中。⊙美容美發用品細菌總數、大腸菌群、金葡菌★理發推子：在推子前部上下均勻各涂抹3次，采樣面積達到25cm2為1份樣品。★理發刀、剪：在刀、剪兩個面各涂抹1次，采樣面積達到25cm2為1份樣品。★美容美甲工具：與人體接觸處涂抹采樣，采樣面積達到25cm2為1份樣品。★修腳工具：與人體接觸處涂抹采樣，采樣面積達到50cm2為1份樣品。★4小時內送檢。公共衛生基本操作技能食品樣品采集采樣操作步驟（散裝固體：不少于250g）1.穿工作服，戴工作帽、口罩。2.在需采集樣品的附近點燃酒精燈。3.酒精棉消毒手，戴乳膠手套。4.酒精棉消毒盛裝食品的容器口。5.打開容器，燒灼取樣工具。6.取樣放入滅菌容器。7.酒精燈火焰下將容器封口。面粉、奶粉、大豆等已經混勻食品，用取樣器斜角插入袋底或箱底，樣品填滿取樣器后提出袋外或箱外，再用滅菌勺從取樣器上、中、下部位采樣。熟肉或魚類在取樣時，需要在表皮取樣，又要在深層取樣。散裝液體樣品（不少于250ml）——奶茶、醬油、牛奶、果汁等1.采樣前先用滅菌玻璃棒攪勻或搖勻。2.消毒盛裝食品的容器口。3.流出一些后用滅菌瓶直接接取，或用滅菌吸管吸取，或用滅菌勺盛取。4.酒精燈火焰下封口。5.對采集的樣品標記，填寫相應的采樣單。注意：采集液體樣品時，樣本容量不要超過容器體積的3/4，以避免樣品泄露造成污染。食品樣品的采集注意事項1.各種取樣工具要先燒灼滅菌后再用。2.使用無菌容器盛放樣品，確保容器密封，防止樣品外漏。3.不要觸摸無菌容器里面。4.液體樣品的容量不要超過容器的3/4，以免泄露。公共衛生基本操作技能醫院消毒環境分類：Ⅰ類環境：潔凈手術部和其他潔凈場所。Ⅱ類環境：非潔凈手術室、產房、導管室、血液病病區、燒傷區等保護性隔離病區；重癥監護病區；新生兒室。Ⅲ類環境：母嬰同室、消毒供應中心的檢查包裝滅菌區和無菌物品存放區、血液透析中心、普通住院病區。Ⅳ類環境：普通門診及其檢查、治療（注射、換藥等）室；感染科門診和病區。空氣采樣法（1）采樣時段Ⅰ類環境：在潔凈系統自凈后和從事醫療活動前采樣；Ⅱ～Ⅳ類環境，在消毒后或規定的通風換氣后和下一次活動前采樣。（2）采樣高度：80～150cm。（80cm為臺面高度，150cm為呼吸帶高度）。⊙采樣方法：Ⅰ類環境沉降菌法：90mm普通營養瓊脂平板先布點（放平板），后開蓋中央設一點，房間大于10m2，每增加10m2增加一個采樣點采樣時間：Ⅰ類環境（每次采樣時間不超過30min）注意：采樣前，關好門、窗，在無人走動的情況下，靜止10分鐘后進行采樣。Ⅱ～Ⅳ類環境沉降菌法：90mm普通營養瓊脂平板。采樣點：1）室內環境≤30m2，設內中外對角線3點，內外點應距墻面1m。2）室內環境＞30m2，設4角及中心5點，4角的布點部位應距離墻壁1m。方法：采樣時將平板蓋打開，并將平板蓋平移扣放于平板底上邊邊緣，平板蓋不能遮擋普通營養瓊脂，暴露至規定時間。采樣時間：Ⅱ類環境15min，Ⅲ～Ⅳ類5min。注意事項：①采樣前，關好門窗，在無人走動的情況下，靜止10min后采樣。②先布點（放平板），后開蓋。③行走時動作輕，盡量少走動。④同一房間，由一人操作。⊙醫務人員手采樣1.采樣時間：清洗消毒雙手后，接觸病人或者從事醫療活動前采樣。2.采樣方法：浸有無菌0.03mol/L磷酸鹽緩沖液或生理鹽水采樣液的一支棉拭子在雙手指曲面從指根到指端來回涂擦各兩次（一只手涂擦面積約30cm2）。轉動棉拭子，剪去手接觸部位，將棉拭子放入10ml采樣液的試管內編號送檢兩只手為一個樣品。物體表面采樣1.采樣時間：污染區、潛在污染物在消毒后采樣。清潔區根據現場情況確定。2.采樣面積：面積＜100cm2時，取全部表面；面積≥100cm2取100cm2。采樣方法：用5cm×5cm的滅菌規格板放在物體表面，用浸有生理鹽水采樣液的1支棉拭子，在規格板內橫豎往返各涂抹5次，隨之轉動棉拭子；連續采4個規格板；剪去手接觸部分，將棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管中送檢；不規則物體表面（門把手）直接涂抹采樣；注意：先空氣，后物體；物體表面采樣由近及遠，兼顧上下左右。醫療用品—采樣時段，消毒或滅菌處理后，存放有效期內采樣。采樣方法—樣品采取應在100級潔凈實驗室內進行。對不能用破壞性方法采取的滅菌醫療器材：◆縫合針、針頭、手術刀片等各5件，分別投入10ml的無菌洗脫液中。◆注射器取5副在10ml無菌洗脫液中分別抽吸5次。◆手術鉗、鑷子等大的器械取2件，棉拭子涂擦采樣，被采表面＜100cm2，取全部表面，被采表面≥100cm2，取100cm2，將棉拭子除去手接觸部分，投入10ml無菌洗脫液中進行無菌檢查。◆牙科手機（牙科車針）樣品：將每支手機分別置于含20~25ml洗脫液、液面高度大于4cm的無菌大試管中洗滌震蕩，對洗脫液進行無菌檢驗。◆消毒內鏡的采樣：取清洗消毒后內鏡，用無菌注射器抽取50ml的洗脫液，該洗脫液含與消毒劑相應中和劑，從內鏡的活檢入口注入沖洗內鏡管路，并全量收集，編號送檢。⊙使用中消毒液采樣：1.采樣時間：采取更換前使用中消毒液與無菌器械保存液。2.采樣方法：在無菌條件下，用無菌吸管取2ml被檢消毒液，帶回實驗室。再用無菌吸管從試管中吸取1ml被檢消毒液，加入9ml含相應中和劑的稀釋液（1小時內送檢做不到）混勻。消毒劑種類稀釋液醛類消毒劑（戊二醛）含0.3%甘氨酸磷酸緩沖液醇類、酚類消毒劑普通營養肉湯含氯消毒劑、含碘消毒劑、過氧化物消毒劑0.1%硫代硫酸鈉磷酸緩沖液洗必泰、季銨鹽類消毒劑含3%吐溫80和0.3%卵磷脂磷酸緩沖液注意事項：1.采集消毒液樣品時應再消毒液內沒有物品或放入物品消毒作用到規定時間之后進行采樣。2.采樣后1小時內檢測，實際工作中由于各種原因做不到，可加入9ml與所采消毒劑相對應的中和劑中和其消毒作用，帶回實驗室后及時檢測。3.不同消毒劑使用與之相對應的中和劑中和，以中和被檢消毒液的殘效作用。公共衛生基本操作技能儀器操作室內風速測量范圍：0.05～2m/s1.數顯式熱電風速計（1）檢查電池，傳感器與風速計連接。（2）打開電源，自檢或預熱。（3）測桿測頭拉出，測頭上的紅點對準風向，讀數。（4）桿復位，關閉電源，記錄數值。2.指針式熱電風速計（1）檢查電源，標簽在有效期內。（2）看指針是否在0點，可以調節螺絲來調0。（3）校正開關置于“斷”位置，將側桿插頭插入儀器，側桿垂直向上放置。（4）校正開關置于“滿度”位置，慢慢調整滿度粗調與滿度細調，使指針指到滿度位置。（5）校正開關位于“零”位置，慢慢調整零位粗調與零位細調，使指針指到零位置。（6）重復（4）、（5）。（7）測定時拉動螺塞，使側桿的探頭露出，探頭的白點或紅點面對風向，讀出數值。（8）讀數完畢后，將拉桿拉回，電源置于“斷”。（9）最后拔出傳感器，記錄讀數。測定風速時的注意事項：①風速的標準單位為m/s或km/h。②測量風速時應距離地面高度0.8～1.6m。③應避開風口、窗戶和氣流。噪聲測定儀（聲級計）操作要點（1）檢查儀器電源，標簽是否在有效期內。（2）打開開關（此時數值一直變化）。（3）用標準聲源校正聲級計，此時數值與標準聲源一致。（4）穩定噪聲測定：快擋（FAST）讀取1min指示值或平均值。（5）周期性噪聲測定：慢擋（SLOW）每隔5秒讀取一個瞬時A聲級值，測量一個周期。（5）非周期非穩態噪聲測定，用聲級計慢擋每隔5秒讀取一個瞬時A聲級，連續讀取若干數據。（6）按HOLD鍵（此時顯示的是從測量到現在，最大分貝數）。（7）檢測結束，關閉電源，記錄數值。測點數量：場所外噪聲源，不足50m2，1個；50～200m2，2個；200m2以上3～5個；場所內噪聲源，3個。測點位置：1個測點，室內中央；2個測點，室內對稱點；3個測點室內對角線3等分點上；5個測點，梅花狀布點；其他按均勻布點。現場測定噪聲時的注意的問題：（1）噪聲單位：分貝（dB）。（2）測定時，儀器一般距墻壁或其他反射面不小于1米，距地面高度為1～1.5米。（3）FAST：穩態或似穩態噪音值。SLOW：周期性噪音值。（4）無規則變化用慢檔，每隔5秒讀一個A聲級，每個測量點連續讀100個數據代表該點的噪聲分布。照度計操作步驟（1）檢查儀器電源及連接，標簽是否有效期內。（2）打開儀器開關。（3）檢查儀器零點（蓋蓋時檢查）。（4）暴露儀器探頭光敏面，將探頭水平放在預測光源下5min（一定要口頭說出來，采分點）。（5）選擇合適檔位，待儀器穩定后，正確讀出數值，并說出照度的表示單位（勒克斯）。（6）測量完成后，將光敏面蓋蓋上。（7）電源開關切至OFF，記錄數值。注意：1.白熾燈開啟5min后測量；氣體放電燈開啟30min后測量。2.照度計受光器上必須潔凈無塵。3.測定時照度計受光器應水平放置。4.測點數量：室內面積不足50m2的設置1個測點，50~200m2的設置2個測點，200m2以上的設置3~5個測點。5.測點位置：1個測點為室內中央；2個為室內對稱點上；3個為室內對角線四分的3個等分點上，5個測點按梅花狀布點，其他按均勻布點原則設置測點位置。紫外線輻照計（1）安裝電池。（2）按開關，液晶屏顯示數字。（3）紫外輻照計插上觸頭，下圖款不需要調零；（舊款紫外輻照計，在無紫外線照射下，旋轉調零旋鈕調零）（4）選擋：紫外線強度監測選擇253.7mm波長。（5）換擋開關在×1擋。（6）取下蓋，檢查光敏感燈是否清潔。（7）測量，將探頭窗口置于測量位置，顯示數值即為輻照數值，單位μW/cm2（數值顯1超量程，將換擋開關至×10擋，輻照度值為讀數乘10）（8）數據保持：在測量過程中，測量數值尾數不穩定時，按下HOLD鍵數據保持，讀數（如需退出保持功能，只需再按下“HOLD”鍵，“HOLD”標志消失并退出保持功能）（8）關閉電源，蓋探頭蓋，記錄數據。電源：POWER恒定：HOLDUV-254UV-297×1×10×100×1000注意事項：（1）測量單位為：微瓦/平方厘米（μW/cm2）。（2）防護眼鏡、防護式頭盔和手套，無暴露皮膚。（3）紫外線燈表面要清潔（酒精棉球）。（4）“HOLD”鍵每次按下不應超過15秒，否則影響液晶壽命。（5）使用中的紫外線燈的輻照度值不得低于70μW/cm2為合格。公共衛生基本操作技能衛生處理考核內容：1.在不同情景下，不同器具消毒，選擇哪種消毒液（三選一）——餐具的消毒（碘伏、二元型二氧化氯、酒精三選一）、環境消毒（戊二醛、75%酒精、一元過氧乙酸）2.計算。3.如何配制消毒液。4.演示消毒的過程。消毒劑的選擇1.如果要消毒一個房間（醫院病房、禽流感雞舍、幼兒園），就用過氧乙酸消毒墻壁、地面、門窗、空氣。2.醫院的醫療器械或精密儀器，戊二醛。小的浸泡，大的擦。3.污水、垃圾、糞便、餐具都用含氯消毒劑；茶具、飲水、環境表面消毒可用二氧化氯。消毒劑的計算公式：預配制濃度×預配制藥液數量/原消毒劑濃度＝所需原消毒劑數量欲配制數量－所需原消毒劑數量＝加水量過氧乙酸應用20%過氧乙酸原液，如何配置成0.2%的過氧乙酸1000ml對餐具進行消毒？★計算配置0.2%過氧乙酸1000ml，應取20%過氧乙酸的毫升數：（1000mlx0.2%）/20%=10ml ★取20%過氧乙酸原液10ml，倒入1000毫升的量筒內； ★加入990ml（1000ml-10ml）水至量筒內，使液面達到1000毫升刻度線上，再將配好的1000ml應用液，移到大容器內，最后將餐具放入0.2%過氧乙酸內，浸泡30分鐘