護理核心制度及崗位職責理論考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.下列哪項不屬于護理核心制度？A.護理質量管理制度B.護士績效考核制度C.查對制度D.分級護理制度答案：B。護士績效考核制度主要是關于護士工作績效評估的制度，不屬于護理核心制度范疇，護理核心制度包括護理質量、查對、分級護理等制度。2.執行醫囑時，錯誤的是：A.一般情況下不執行口頭醫囑B.執行醫囑后簽全名C.搶救時醫生下達的口頭醫囑，執行者須復誦一遍，經醫生確認無誤后方可執行D.護士發現醫囑有明顯錯誤時，應拒絕執行，并向醫生提出質疑答案：無（本題無錯誤選項）。A選項一般情況不執行口頭醫囑可保證醫囑準確性；B執行后簽全名利于責任追溯；C搶救時復誦確認可避免失誤；D護士對錯誤醫囑有質疑權可保障患者安全。3.分級護理中，一級護理的護理要點不包括：A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.根據患者病情，測量生命體征D.給予健康指導，滿足患者心理需求答案：D。給予健康指導、滿足心理需求是各級護理都應關注的內容，并非一級護理特有的護理要點，一級護理強調每小時巡視、床旁交接、測量生命體征等。4.護理文件書寫要求不包括：A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.可以隨意涂改D.文字工整、字跡清晰答案：C。護理文件書寫嚴禁隨意涂改，要保證其客觀、真實、準確、及時、完整，文字工整清晰。5.下列哪項不屬于輸血查對內容：A.床號、姓名B.血型C.血液有效期D.血袋外觀有無破損答案：無（本題無錯誤選項）。輸血查對需核對床號、姓名、血型、血液有效期、血袋外觀等，確保輸血安全。6.病房藥品管理，下列做法錯誤的是：A.藥品應分類放置，專人管理B.貴重藥品應加鎖保管C.定期檢查藥品質量，近效期藥品無需處理D.毒、麻、精神藥品應嚴格按照相關規定管理答案：C。近效期藥品需要及時處理，避免過期浪費或使用過期藥品，藥品應分類專人管理，貴重藥品加鎖，毒麻精神藥品嚴格按規定管理。7.下列關于護理交接班制度，說法錯誤的是：A.交接內容應包括患者病情、治療、護理等情況B.交接時應進行床旁交接C.交班者只需口頭向接班者交代情況，無需書寫交班報告D.接班者應認真聽取交班內容，進行查對核實答案：C。交班者不僅要口頭交代情況，還需書寫交班報告，以保證信息的準確性和可追溯性，交接內容涵蓋病情、治療、護理等，需床旁交接，接班者要查對核實。8.患者發生跌倒時，護士首先應：A.立即將患者扶起B.評估患者傷情C.通知醫生D.報告護士長答案：B?；颊叩购笫紫纫u估傷情，根據傷情采取進一步措施，而不是立即扶起，避免造成二次傷害，之后再通知醫生、報告護士長。9.下列哪項不是急救物品“五定”內容：A.定數量品種B.定點安置C.定人保管D.定期更換答案：D。急救物品“五定”是定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不是定期更換。10.護理不良事件報告流程中，一般不良事件應在多長時間內報告護士長：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B。一般護理不良事件應在24小時內報告護士長，以便及時采取措施，分析原因，防止類似事件再次發生。11.護士在進行輸血操作時，應在輸血開始后的多長時間內密切觀察患者反應：A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：B。輸血開始后的15分鐘內要密切觀察患者反應，因為輸血不良反應多在此時發生，以便及時發現并處理。12.分級護理中，二級護理要求護士每（）巡視患者一次。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B。二級護理要求護士每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化。13.下列關于護理查房制度，說法正確的是：A.護理查房僅包括業務查房B.護理查房應每周進行一次C.護理查房內容不包括患者心理狀態D.護理查房可促進護士業務水平提高答案：D。護理查房包括業務查房、教學查房等多種形式，頻率可根據實際情況確定，查房內容涵蓋患者病情、護理措施、心理狀態等，可促進護士業務水平提高。14.護士在執行給藥時，應遵循的原則不包括：A.按醫囑給藥B.三查七對C.現配現用D.可根據患者要求自行調整用藥劑量答案：D。護士給藥要按醫囑，執行三查七對，現配現用，不能根據患者要求自行調整用藥劑量，要保證用藥安全。15.下列哪項不屬于手術患者查對內容：A.科室、床號、姓名B.手術名稱C.手術部位D.患者既往史答案：D。手術患者查對主要是科室、床號、姓名、手術名稱、部位等信息，患者既往史一般在術前評估時了解，不屬于手術查對內容。16.護理會診制度中，一般會診應在（）內完成。A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：B。一般護理會診應在48小時內完成，以便及時解決護理問題。17.患者發生墜床時，護士應立即采取的措施是：A.通知醫生B.檢查患者受傷情況C.安慰患者D.報告護士長答案：B?；颊邏嫶埠笫紫葯z查受傷情況，再根據情況通知醫生、安慰患者、報告護士長。18.病房護理質量管理小組應（）進行一次護理質量檢查。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C。病房護理質量管理小組每月進行一次護理質量檢查，及時發現問題并改進。19.下列關于患者身份識別制度，說法錯誤的是：A.可使用多種方式識別患者身份B.住院患者應佩戴腕帶C.腕帶上信息可隨意更改D.識別患者身份時應至少使用兩種方法答案：C。腕帶上信息不能隨意更改，患者身份識別可使用多種方式，住院患者佩戴腕帶，識別時至少用兩種方法保證準確性。20.護士在進行無菌操作時，應保持操作區域的無菌狀態，下列做法錯誤的是：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品應放置在清潔、干燥的地方C.無菌包打開后可長期使用D.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗答案：C。無菌包打開后有一定的使用時間限制，不能長期使用，操作前要洗手戴口罩，無菌物品放清潔干燥處，用無菌持物鉗取物。21.下列哪項不屬于護理人員排班原則：A.滿足患者護理需求B.合理安排人力C.體現公平公正D.完全按照護士個人意愿排班答案：D。護理人員排班要滿足患者護理需求，合理安排人力，體現公平公正，不能完全按護士個人意愿排班。22.護理安全管理制度的目的不包括：A.保障患者安全B.減少護理差錯事故C.提高醫院經濟效益D.促進護理質量提升答案：C。護理安全管理制度目的是保障患者安全，減少差錯事故，促進護理質量提升，與提高醫院經濟效益無關。23.護士在搶救患者時，應做到的不包括：A.爭分奪秒B.嚴格執行搶救流程C.可隨意更改醫囑D.做好搶救記錄答案：C。護士搶救患者要爭分奪秒，嚴格執行流程，做好記錄，不能隨意更改醫囑。24.下列關于護理文件保管制度，說法正確的是：A.護理文件可隨意借閱B.護理文件保存期限為1年C.護理文件應妥善保管，防止丟失、損壞D.護理文件可由患者自行保管答案：C。護理文件要妥善保管，防止丟失、損壞，不能隨意借閱，保存期限根據相關規定執行，不由患者自行保管。25.分級護理中，特級護理適用于：A.病情穩定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者D.病情較輕，生活能基本自理的患者答案：C。特級護理適用于病情危重，隨時可能發生病情變化需要搶救的患者，A一般是二級護理，B可能是二級或三級護理，D是三級護理。26.護士在進行輸血時，發現患者出現輸血反應，首先應：A.減慢輸血速度B.停止輸血C.通知醫生D.給予抗過敏藥物答案：B?；颊叱霈F輸血反應首先停止輸血，再通知醫生，根據情況處理，而不是先減慢速度或給藥。27.下列哪項不屬于護理核心制度中值班與交接班制度的內容：A.堅守崗位，履行職責B.保持通訊暢通C.可擅自離崗D.做好值班記錄答案：C。值班與交接班制度要求護士堅守崗位，履行職責，保持通訊暢通，做好記錄，不能擅自離崗。28.護理質量管理的重點是：A.護理人員數量B.護理技術操作C.患者滿意度D.護理服務全過程答案：D。護理質量管理重點是護理服務全過程，涵蓋護理人員素質、技術操作、患者體驗等多個方面，不僅是人員數量、技術操作或患者滿意度。29.護士在進行口腔護理時，應注意的事項不包括：A.操作前清點棉球數量B.棉球濕度適宜C.可使用暴力清潔口腔D.觀察口腔黏膜情況答案：C?？谇蛔o理不能使用暴力，要操作前清點棉球，棉球濕度適宜，觀察口腔黏膜情況。30.下列關于患者跌倒防范措施，說法錯誤的是：A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的助行器具C.無需對患者進行跌倒風險評估D.加強對患者及家屬的健康教育答案：C。要對患者進行跌倒風險評估，采取保持地面干燥、提供助行器具、健康教育等防范措施。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.護理核心制度包括：A.護理質量管理制度B.查對制度C.分級護理制度D.護理安全管理制度答案：ABCD。護理核心制度涵蓋護理質量、查對、分級護理、安全管理等多個方面，保障護理工作規范、安全開展。2.執行醫囑時，應做到：A.嚴格三查七對B.準確及時執行C.有疑問時及時與醫生溝通D.搶救時可先執行口頭醫囑，事后再補醫囑答案：ABCD。執行醫囑要嚴格三查七對，準確及時，有疑問與醫生溝通，搶救時可先執行口頭醫囑事后補醫囑。3.輸血過程中，護士應觀察的內容有：A.患者生命體征B.有無輸血反應C.血液滴入速度D.血袋剩余血量答案：ABCD。輸血時護士要觀察患者生命體征、有無反應、血液滴速、血袋剩余血量，確保輸血安全。4.護理文件書寫應遵循的原則有：A.客觀B.真實C.準確D.及時答案：ABCD。護理文件書寫要客觀、真實、準確、及時、完整，為醫療護理提供可靠依據。5.護理不良事件包括：A.跌倒B.墜床C.輸血反應D.用藥錯誤答案：ABCD。跌倒、墜床、輸血反應、用藥錯誤等都屬于護理不良事件，要及時報告處理。三、判斷題（每題1分，共10分）1.護士可根據自己的經驗修改醫囑。（×）答案分析：護士必須嚴格按醫囑執行，不能自行修改，有疑問應與醫生溝通。2.一級護理患者應每2小時巡視一次。（×）答案分析：一級護理要求每小時巡視患者。3.輸血時只需核對血型和姓名即可。（×）答案分析：輸血需核對床號、姓名、血型、有效期、血袋外觀等多項內容。4.護理文件書寫可以使用鉛筆。（×）答案分析：護理文件書寫要用鋼筆或簽字筆，不能用鉛筆。5.病房藥品可隨意擺放。（×）答案分析：病房藥品應分類放置，專人管理，不能隨意擺放。6.護士在交接班時，只需口頭交接即可。（×）答案分析：交接班要進行床旁交接，且需書寫交班報告。7.患者發生輸液反應時，應立即停止輸液。（√）答案分析：發生輸液反應先停止輸液，再采取其他措施。8.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內。（×）答案分析：無菌物品取出后未使用不能放回，已被污染。9.護士排班應完全考慮護士個人需求。（×）答案分析：排班要綜合考慮患者護理需求、人力安排、公平公正等，不能只考慮個人需求。10.護理會診只能由醫生提出。（×）答案分析：護理會診可由護士、醫生等根據情況提出。四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述護理查對制度的主要內容。答：護理查對制度主要包括：（1）醫囑查對：處理醫囑時要做到班班查對，轉抄和整理醫囑后，需經第二人查對無誤方可執行；搶救患者時，醫生下達的口頭醫囑，執行者須復誦一遍，經醫生確認無誤后方可執行，并保留用過的空安瓿，經兩人核對后再棄去。（2）服藥、注射、處置查對：嚴格執行三查七對，三查即操作前、操作中、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）輸血查對：查采血日期、血液有無凝血塊或溶血、血袋有無破損；查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型、血量是否相符；查輸血單與患者病歷上的姓名、床號、血型、交叉配血試驗結果是否相符。（4）手術患者查對：在手術前，手術室護士與病房護士共同查對患者科室、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、手術部位等。2.簡述分級護理的分級及適用對象。答：分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（1）特級護理：適用于病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創傷或大面積燒傷的患者等。（2）一級護理：適用于病情趨向穩定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩定的患者；生活部分自理，但病情隨時可能發生變化的患者。（3）二級護理：適用于病情穩定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。（4）三級護理：適用于生活完全自理且病情穩定的患者；生活完全自理且處于康復期的患者。3.簡述護理不良事件的報告流程。答：（1）發現