針刺反應試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.針刺反應試驗通常在針刺后多久觀察結果？A.6-12小時B.12-24小時C.24-48小時D.48-72小時答案：C2.針刺反應陽性主要見于哪種疾病？A.類風濕關節炎B.系統性紅斑狼瘡C.白塞病D.干燥綜合征答案：C3.進行針刺反應試驗常用的針具規格是？A.20GB.22GC.24GD.26G答案：B4.針刺反應試驗部位一般不選擇？A.前臂屈側B.上臂外側C.背部D.大腿內側答案：C5.針刺反應陽性表現為？A.針刺部位無變化B.針刺部位出現紅暈C.針刺部位出現膿皰D.針刺部位色素沉著答案：C6.針刺反應試驗時消毒皮膚常用的消毒劑是？A.酒精B.碘伏C.碘酒D.新潔爾滅答案：B7.針刺反應試驗判斷結果時，紅暈直徑大于多少考慮陽性？A.2mmB.4mmC.6mmD.8mm答案：C8.針刺反應陰性對排除白塞病意義是？A.可完全排除B.基本排除C.不能完全排除D.有確診意義答案：C9.以下哪種情況可能影響針刺反應結果？A.試驗前正常飲食B.試驗前服用維生素C.試驗部位近期有外傷D.試驗時室溫25℃答案：C10.針刺反應試驗后多久可以洗澡？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.針刺反應試驗的注意事項包括（）A.嚴格無菌操作B.選擇合適針具C.試驗部位皮膚無破損D.記錄針刺時間E.試驗后避免局部感染答案：ABCDE2.可能出現針刺反應陽性的疾病有（）A.白塞病B.克羅恩病C.潰瘍性結腸炎D.結節性紅斑E.復發性口腔潰瘍答案：AB3.針刺反應試驗結果受哪些因素影響（）A.患者免疫狀態B.針刺深度C.試驗環境溫度D.患者精神狀態E.服用免疫抑制劑答案：ABE4.針刺反應陽性表現可能有（）A.針刺部位膿皰B.針刺部位丘疹C.針刺部位硬結D.針刺部位出血E.針刺部位瘙癢答案：ABC5.針刺反應試驗后處理正確的是（）A.保持局部清潔B.避免搔抓C.可涂抹抗生素軟膏D.當天不能碰水E.若出現感染及時就醫答案：ABCE6.針刺反應試驗常用于輔助診斷的方面有（）A.疾病活動度判斷B.病情嚴重程度評估C.疾病診斷D.治療效果觀察E.預后判斷答案：ACD7.進行針刺反應試驗前需向患者告知的內容有（）A.試驗目的B.試驗過程C.可能結果D.注意事項E.試驗風險答案：ABCDE8.針刺反應試驗中針具選擇需考慮（）A.患者皮膚厚度B.患者年齡C.試驗部位D.醫生操作習慣E.避免過粗針具答案：ABCE9.針刺反應試驗觀察指標包括（）A.紅暈大小B.有無膿皰C.有無水泡D.疼痛程度E.色素沉著情況答案：ABC10.針刺反應試驗在不同疾病診斷中的意義有（）A.白塞病診斷重要依據B.輔助其他自身免疫病診斷C.鑒別診斷作用D.確診疾病E.指導治療方案選擇答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.針刺反應試驗只能在前臂屈側進行。（）答案：錯2.針刺反應試驗陽性對診斷白塞病有確診價值。（）答案：錯3.針刺反應試驗時消毒后可直接針刺，無需等待消毒劑發揮作用。（）答案：錯4.針刺反應試驗陰性可排除所有可能相關疾病。（）答案：錯5.針刺反應試驗過程中患者感覺疼痛明顯說明試驗成功。（）答案：錯6.進行針刺反應試驗不需要簽署知情同意書。（）答案：錯7.針刺反應試驗結果不受患者飲食影響。（）答案：對8.不同醫生操作針刺反應試驗結果差異不大。（）答案：錯9.針刺反應試驗后出現輕微紅暈可判定為陽性。（）答案：錯10.針刺反應試驗可多次在同一部位進行。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述針刺反應試驗的操作步驟答案：選擇合適部位如前臂屈側，常規消毒皮膚，用22G針具垂直刺入皮膚，深度適中，拔出針具，觀察針刺部位。于24-48小時后查看結果，記錄有無紅暈、膿皰等情況。2.針刺反應試驗在白塞病診斷中的作用答案：針刺反應試驗是白塞病診斷的重要參考指標。陽性結果支持白塞病診斷，但不能確診。陰性也不能完全排除白塞病，需結合患者癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。3.針刺反應試驗結果受哪些自身因素影響答案：自身因素包括免疫狀態，免疫力異常可影響反應結果；服用免疫抑制劑會干擾結果；患者皮膚敏感性不同也會使反應有差異；近期局部皮膚有無外傷、炎癥也可能影響結果。4.針刺反應試驗后出現局部感染如何處理答案：保持局部清潔，避免搔抓。輕度感染可局部涂抹抗生素軟膏。若感染加重，出現紅腫熱痛加劇、發熱等，需及時就醫，遵醫囑口服或靜脈用抗生素治療。討論題（每題5分，共4題）1.討論針刺反應試驗在不同地區人群中結果差異的可能原因答案：不同地區人群生活環境、飲食習慣、遺傳背景有差異。生活環境中微生物種類和接觸程度不同，可能影響免疫狀態；飲食習慣影響身體營養和免疫；遺傳背景決定免疫相關基因表達，這些都可能造成針刺反應試驗結果不同。2.探討針刺反應試驗在疾病隨訪中的意義答案：在疾病隨訪中，針刺反應試驗可輔助判斷疾病活動度。若原本陰性轉陽性或陽性程度加重，提示疾病可能復發或進展；持續陰性且臨床癥狀改善，可能表示病情穩定，為調整治療提供參考。3.談談針刺反應試驗假陽性和假陰性的可能原因答案：假陽性可能因試驗操作不規范，如針刺過深、消毒不嚴格致局部感染；患者自身皮膚敏感或處于特殊免疫狀態。假陰性可能由于患者服用免疫抑制藥物抑制反應，或試驗時間觀察不當錯過陽性