靜療行規試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈穿刺首選血管是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.正中靜脈D.手背靜脈網2.成人外周靜脈留置針保留時間一般為（）A.24-48小時B.48-72小時C.72-96小時D.96-120小時3.沖封管錯誤的描述為（）A.封管是將肝素稀釋液注入導管內，防止血液回流、凝結阻管B.為了維護輸液導管的通暢，避免堵塞C.封管液的量應根據導管的長度、管徑來確定D.封管液濃度越高越好4.靜脈炎分級中2級的表現是（）A.穿刺部位疼痛，無紅腫B.穿刺部位疼痛，伴有發紅和/或水腫C.穿刺部位疼痛，條索狀紅線，可觸及條索狀硬結D.穿刺部位疼痛，伴有膿液流出5.頭皮鋼針適用于（）A.短期靜脈輸液治療B.長期靜脈輸液治療C.腐蝕性藥物輸注D.滲透壓高的藥物輸注6.PICC穿刺首選的靜脈是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.頸外靜脈D.鎖骨下靜脈7.靜脈輸液時發生空氣栓塞，應立即讓患者采取（）A.左側臥位并頭低腳高B.右側臥位并頭低腳高C.左側臥位并頭高腳低D.右側臥位并頭高腳低8.輸液速度可加快的患者是（）A.嬰幼兒B.年老體弱C.心功能不全D.嚴重脫水、心肺功能良好者9.靜脈穿刺角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°10.靜脈輸血開始速度宜慢，每分鐘約（）A.10-15滴B.15-20滴C.20-30滴D.30-40滴答案：1.B2.C3.D4.B5.A6.B7.A8.D9.B10.B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于靜脈治療并發癥的有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.空氣栓塞D.發熱反應E.過敏反應2.選擇靜脈穿刺部位時應避免（）A.關節部位B.有疤痕處C.感染部位D.靜脈瓣處E.受傷部位3.靜脈輸液常用的溶液包括（）A.晶體溶液B.膠體溶液C.靜脈高營養液D.血液制品E.脂肪乳4.PICC維護時需要注意（）A.嚴格無菌操作B.保持敷料清潔干燥C.定期更換肝素帽D.沖封管遵循SASH原則E.觀察穿刺部位有無紅腫等5.靜脈炎的發生原因包括（）A.長期輸注高濃度刺激性藥物B.靜脈內留置刺激性較強的塑料管時間過長C.輸液過程中未嚴格執行無菌操作D.輸液速度過快E.患者自身免疫力低下6.防止靜脈穿刺部位感染的措施有（）A.嚴格遵守無菌技術操作原則B.定期更換穿刺部位敷料C.選擇合適的消毒劑D.妥善固定穿刺針E.合理使用抗生素7.輸液過程中出現發熱反應的原因可能有（）A.輸入致熱物質B.輸液瓶清潔滅菌不徹底C.輸入的溶液或藥物制品不純D.輸液過程中未能嚴格執行無菌操作E.患者自身過敏體質8.下列關于封管的說法正確的是（）A.封管液常用肝素鹽水和生理鹽水B.封管時應緩慢推注封管液C.正壓封管可防止血液回流至導管內D.封管液量應根據導管型號和長度而定E.不同藥物之間用生理鹽水沖管可防止藥物相互作用9.外周靜脈留置針的優點有（）A.減少反復穿刺的痛苦B.保護血管C.便于患者活動D.可長時間保留E.降低感染風險10.靜脈輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血小板D.補充凝血因子E.增加白蛋白答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時，溶液瓶內的液體應滴完后再更換。（）2.留置針穿刺成功后，應立即松開止血帶，再固定留置針。（）3.輸血過程中出現過敏反應，應立即停止輸血，保留余血。（）4.沖管時應采用脈沖式沖管方法。（）5.為患者進行靜脈穿刺時，消毒范圍直徑應不小于5cm。（）6.靜脈炎發生后，應立即熱敷。（）7.輸注脂肪乳劑后，要用生理鹽水沖管，防止堵塞導管。（）8.成人靜脈輸液時，一般滴速為40-60滴/分鐘。（）9.中心靜脈導管可用于任何藥物的輸注。（）10.患者發生急性肺水腫時，應給予高流量氧氣吸入，并在濕化瓶內加入20%-30%乙醇濕化。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈穿刺成功的關鍵要點答：選擇合適血管，充分暴露穿刺部位；掌握正確穿刺角度和手法；穿刺時動作穩、準、輕；做好患者溝通，減輕其緊張情緒，提高配合度。2.簡述預防靜脈炎的措施答：合理選擇血管和輸液工具；避免長期輸注高濃度、刺激性藥物；嚴格無菌操作；控制輸液速度；定期更換穿刺部位；做好導管維護，保持通暢。3.簡述靜脈輸血的注意事項答：嚴格核對患者及血液信息；輸血前輕輕搖勻血液；開始輸血速度要慢，觀察15分鐘無不良反應再調整速度；輸血過程密切觀察患者反應；血液制品不能加熱，不能隨意加入其他藥物。4.簡述PICC置管后的日常護理要點答：保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水；定期更換貼膜和肝素帽；按照要求進行沖封管；觀察穿刺部位有無紅腫、滲血、疼痛等異常；避免劇烈活動，防止導管移位或脫出。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對靜脈治療的依從性答：加強健康宣教，讓患者了解靜脈治療目的、方法及注意事項；操作時動作輕柔，減輕患者痛苦；耐心解答患者疑問，消除其顧慮；關注患者感受，提供舒適環境；建立良好護患關系，增加患者信任。2.討論在靜脈治療中如何避免醫療差錯答：嚴格執行查對制度，認真核對患者信息、藥物及輸液用品；規范操作流程，按標準進行穿刺、維護等操作；加強專業知識學習，提高業務能力；工作中保持專注，加強團隊協作與溝通，及時發現并糾正問題。3.討論靜脈治療新進展對護理工作的影響答：帶來更多先進技術和工具，提高治療效果和患者舒適度，但對護理人員專業知識和技能要求更高。需加強學習，掌握新操作技巧；更新護理理念，為患