燃/燒/的/是/香/煙/消/耗/的/是/生/命班級：

日期：每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10，是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6。控煙知識主題班會目錄01我們為什么要宣傳戒煙？02吸煙的危害03戒煙的益處04吸煙動機以及成癮性分析05戒煙的方法06走出吸煙者認識誤區每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10，是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6。我們為什么要宣傳戒煙？警鐘長鳴煙民年輕化二手煙嚴重煙草器官損害死亡率上升全球煙草流行趨勢全世界吸煙人數約有13億每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10煙草相關疾病是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6我國煙草流行趨勢我國目前吸煙人數約有1億，每年有100萬人死于煙草相關疾病，預計2025年與吸煙相關的死亡將增150萬人，50年內將有1億中國人死于煙草相關疾病，其中一半將在中年（35－60歲）死亡，即損失20－25年的壽命。我國煙草流行趨勢中國疾控中心控煙辦發布《20XX年中國控制吸煙報告》指出，我國15至24歲年齡段女性吸煙率呈上升趨勢。在重點監控城市上海，20XX年到20XX年，20至39歲女性吸煙率從原來不足2％上升到7.2％，八年增長了約三倍。我國目前遭受被動吸煙危害的人數高達約4.5億，其中15歲以下兒童有1.8億。世界控煙大事記1988年1990年1990年1993年WHO確定首個世界無煙日，此后每年5月31日為世界無煙日GLOBALink網站創建，該網站是國際抗癌聯盟幫助創建的世界性控煙交流平臺中國控煙協會成立美國環境保護署公布，香煙煙霧屬A級致癌物質每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10，是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6。吸煙的危害香煙主要有害釋放物質尼古丁的毒性試驗20支香煙1支香煙20～25支香煙香煙與毒品冠心病——是吸煙致死疾病的前三位之一由吸煙引起死亡的前三位疾病COPD冠心病肺癌No.1No.2No.3COPD肺癌冠心病No.1No.2No.3國外資料國內資料吸煙促發心血管疾病的發病機理內皮功能紊亂血栓生成增加炎癥反應加強氧化修飾煙草危害紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學物質，主要有害成份包括：尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳、煙塵等。吸煙是肺癌最主要的病因；吸煙是冠心病的主要危險因素；吸煙引起慢性阻塞性肺病（80％～90％）；吸煙與口腔、喉、食道癌的發病密切相關；吸煙與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌癥有關；吸煙與消化道潰瘍和中風、動脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關。煙草危害——被動吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產生的煙霧，也稱為“非自愿吸煙”，或“吸二手煙”增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病發生的危險性，增加哮喘的發病風險，損害肺功能煙草危害——突出表現二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比，很多致癌和有毒化學物質的濃度更高呼吸二手煙霧即使時間很短，也會馬上對心血管系統產生不良影響，從而增加心臟病發作的危險在家中或工作場合接觸二手煙霧的非吸煙者，發生心臟疾病的風險提高了25%～30%，發生肺部疾病的風險提高了20%～30%被動吸煙者易患白血病——美國一項研究表明：與吸煙者生活在一起的非吸煙者患白血病的機會比不與吸煙者共處的人高7倍被動吸煙對婦女的危害婦女是被動吸煙的主要受害者，她們大多數不吸煙，但經常在家庭、工作場所、公共場所遭受他人吸煙的危害導致肺癌、冠心病及血脂異常丈夫吸煙可導致妻子不孕對精子的損害會殃及子女懷孕婦女被動吸煙可導致死胎、流產和低出生體重兒18～45歲家庭被動吸煙的婦女，患乳腺癌、宮頸癌的危險性分別比不吸煙家庭的婦女高3.3倍和3.4倍被動吸煙對兒童的危害降低了兒童期肺功能成長速度，導致兒童維生素缺乏、影響兒童的非特異性免疫功能使患嬰兒猝死綜合癥的危險率增加5～20倍引起嬰幼兒支氣管炎和肺炎，并增加患中耳炎的風險010203經常處于被動吸煙環境中的兒童的身高、體重等低于無煙環境中的兒童使嬰兒患上呼吸道感染和氣管炎的危險率增加37%和45%使患有哮喘的孩子發病更頻繁，病情更嚴重040506每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10，是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6。戒煙的益處戒煙使冠心病風險減少戒煙3個月1年5年10年15年肺功能改善減少咳嗽鼻竇,充血呼吸急促等

肺癌發生率是繼續吸煙者的30-50%

CAD危險減少50%CAD危險與正常不吸煙者相似卒中危險恢復到正常不吸煙者水平戒煙使降低心血管風險最經濟的干預方式平均每挽救一個生命年（人年）的成本戒煙降血壓藥物降血脂藥物2,000–6,0009,000–26,00050,000–196,000為何戒煙？戒煙的益處咳嗽及呼吸短促發生減少，肺部纖毛恢復正常功能2周至3個月肺癌死亡率為持續吸煙者的50%戒煙冠心病患者額外風險降至吸煙者的50%冠心病風險降至與非吸煙者類似戒煙后5-15年,中風危險降低到從未吸煙者的水平1年5年10年15年1至9月12小時20分鐘循環系統功能及肺功能得到改善血中一氧化碳（CO）水平降至正常心率下降

戒煙的直接效應和間接效應直接效應戒煙1年后，冠心病（CHD）死亡的危險性大約可以降低一半，且隨戒煙時間的延長而繼續降低可減少很多疾病的發病率及病死率，包括中風、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎以及胃和十二指腸潰瘍改善健康狀況和生活質量明顯的經濟效益間接效應減少周圍的人尤其是家庭成員和同事的被動吸煙危害吸煙者戒煙的行為還會給其家庭、朋友、同事帶來示范作用，特別是影響青少年對吸煙的態度早戒比晚戒好，戒比不戒好各個年齡段戒煙均有益處：30歲以前戒煙能使肺癌的風險減少90%；戒煙5年后，由于吸煙所致的口腔和食管腫瘤風險的增加將減少一半；戒煙后心臟病風險的降低更為迅速，1年內吸煙所致的死亡就將減半，15年內絕對風險與從未吸煙者類似；吸煙使肺功能隨年齡降低的速度加快，戒煙能輕度升高肺功能，逆轉肺功能降低的速度。早戒比晚戒好，戒比不戒好早戒者比晚戒者可增加更多的壽命年數，而戒煙增加的壽命年數都是“健康的生命年數”B戒煙者與繼續吸煙者相比，生命中更少地伴有疾病和殘疾C無論何時戒煙，戒煙者的壽命都將長于持續吸煙者一項對英國男醫生進行的為期50年前瞻隨訪隊列研究發現，吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約10年，60、50、40或30歲時戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預期壽命。（DollR,PetoR,etal.BMJ2004）A每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10，是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6。吸煙動機以及成癮性分析吸煙動機分析鎮靜提神好奇裝酷尼古丁成癮交際習慣青少年吸煙動機心理分析僥幸好奇社交模仿時髦反抗環境被動吸煙（二手煙）的危害對兒童的危害耳朵感染呼吸道感染哮喘嬰兒死亡綜合癥對成人的危害糖尿病哮喘腦中風肺癌每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10，是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6。戒煙的方法戒煙——醫生責無旁貸吸煙者每年與醫生接觸70%～90%吸煙者對戒煙感興趣50%～70%戒煙成功者因醫生的勸告實現70%醫生的行為被視為“楷模和榜樣”醫生是協助人們戒煙的最佳人選戒煙方法治療生理依賴（軀體依賴）01戒煙藥物治療心理依賴02心理支持其它療法03行為療法等煙草依賴最佳方案04藥物和行為治療結合煙草依賴的藥物治療抗抑郁藥物鹽酸安非他酮

去甲替林尼古丁乙酰膽堿受體部分激動劑酒石酸伐尼克蘭尼古丁替代治療

(NRT)長效短效貼片咀嚼制劑吸入劑鼻噴霧舌下含片戒煙干預措施審查戒煙的理由讓吸煙者記吸煙日記觀察自己的吸煙類型在1周或2周的準備期后，開始戒煙回顧以往的戒煙經歷對面臨的挑戰要有思想準備,戒斷癥狀與心理依賴選擇適當的戒煙方法,“逐漸減量法”與“突然停止法”，推薦后者簽一份戒煙協議給自己一些適當的獎勵控制持續的吸煙欲望改變行為類型清晨改變吸煙者的行為順序，不喝咖啡或酒精飲料飯后迅速從座位上起來等01改善環境扔掉所有煙草制品、打火機、煙灰缸和其他吸煙用品、遠離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方，如酒吧02建立一些補償行為吸煙者可以借用一些煙草替代物，例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無糖口香糖、進行深呼吸、刷牙、散步等，或找到適合自己的方法，以便能夠應付持續的吸煙欲望03處理階段癥狀“我一直有吸煙的欲望”：飲水喝茶，咀嚼干海藻或無糖口香糖“我感覺易激動，不能平靜”：散步或適度鍛煉“我不能夠集中精力”：減少工作負擔1周“我感覺身體疲乏，而且總想睡覺”：充分睡眠，適度鍛煉、洗熱水澡“我不能睡覺”：避免飲用含咖啡因的飲料，適度鍛煉，用溫水洗澡“我開始便秘了”：大量飲水“我總想吃東西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高熱量零食，以防發胖容易使吸煙者復吸的危險情況戒煙階段會不時有吸煙的沖動要求吸煙者觀察自己的吸煙習慣，告訴吸煙者事先準備好有針對性的對抗措施，以防再次吸煙可能再次吸煙的危害情況包括當吸煙者在工作和人際關系方面感覺不安時；心情抑郁時；外出飲酒時；戒煙者看到有人正在吸煙時每年有490萬人死于煙草相關疾病，占總死亡構成的1/10，是全球死因構成的第一位，預計2030年該數目將升至1000萬，其中700萬分布在發展中國家，占總死亡構成的1/6。走出吸煙者認識誤區走出吸煙認識的誤區吸煙的人戒煙后會不舒服，甚至會得病

煙有過濾嘴、焦油含量低，危害就小

吸煙能減肥，戒煙會增加體重我吸煙多年也沒有健康問題SARS期間有一種說法，吸煙的人不得SARS飯后一支煙，賽過活神仙男人不抽煙，白在世上顛…走出吸煙認識的誤區我吸煙多年，要有問題早有了，戒煙又有什么用呢？而且有些人吸了一輩子也沒事。01答：戒煙永不會遲。煙草不可能讓100％的吸煙者都患上肺癌或早死。但不可否認的是，煙草確實奪去了許多人的生命。僅根據身邊的個別現象，就認為吸煙可能無害，是不明智的想法。走出吸煙認識的誤區吸煙有助于思考問題，我干嗎要戒煙？02答：事實上，由于吸煙者對尼古丁和抽煙的動作產生了依賴性，因而在不吸煙時很難集中注意力，產生煩躁和焦慮等感覺，吸煙可以解除人體的這些依賴，從而使吸煙者能夠集中注意力思考問題走出吸煙認識的誤區我吸的是帶過濾嘴的“好煙”，焦油含量少，對身體危害不大。03答：減少焦油的吸入，可能會減少患某些疾病的危險，但不會降低患肺癌和心臟病的幾率。走出吸煙認識的誤區飯后一支煙，賽過活神仙04科學證明：醫學研究表明，人們在進食后立即吸煙，對人體健康危害極大。這句話應換個說法：飯后一支煙，害處大無邊。人在進食后，消化系統進入全面消化和吸收狀態，這時胃腸蠕動頻繁，血液循環加快，全身毛孔張開，而且排放一些多余的熱能和加快組織細胞生物呼吸。如果這時候吸煙，煙霧中的有害物質會被肺部和全身組織大量吸收，給人體機能和組織帶來比平時吸煙大得多的傷害