新生兒各章試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常足月兒出生體重范圍是（）A.2000-3000gB.2500-4000gC.3000-4500gD.2500-3500g2.新生兒開始排胎便的時(shí)間（）A.生后1-2小時(shí)B.生后8-12小時(shí)C.生后24-48小時(shí)D.生后3-4天3.早產(chǎn)兒維持中性溫度為（）A.32-34℃B.30-32℃C.34-36℃D.28-30℃4.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.體溫C.呼吸D.肌張力5.新生兒生理性黃疸一般在生后（）開始出現(xiàn)A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天6.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌7.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是（）A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快8.新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是（）A.缺氧和產(chǎn)傷B.感染C.凝血因子缺乏D.腦血管畸形9.極低出生體重兒是指出生體重小于（）A.1500gB.1000gC.2000gD.2500g10.新生兒缺氧缺血性腦病治療的關(guān)鍵是（）A.維持良好的通氣、換氣功能B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.控制驚厥D.降低顱內(nèi)壓二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于正常足月兒特點(diǎn)的是（）A.皮膚紅潤(rùn)，毳毛少B.乳腺可摸到結(jié)節(jié)C.指（趾）甲達(dá)到或超過(guò)指（趾）尖D.男嬰睪丸已降入陰囊E.哭聲響亮2.新生兒特殊生理狀態(tài)有（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.馬牙E.假月經(jīng)3.早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.維持有效呼吸E.密切觀察病情4.新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.恢復(fù)循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)5.引起新生兒病理性黃疸的原因有（）A.膽紅素生成過(guò)多B.肝臟膽紅素代謝障礙C.膽汁排泄障礙D.母嬰血型不合E.頭顱血腫6.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.體溫不升B.反應(yīng)差C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.肝脾腫大E.皮膚瘀點(diǎn)7.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫部位常見于（）A.小腿B.大腿外側(cè)C.臀部D.面頰E.上肢8.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜B.頭肩部抬高15-30°C.合理喂養(yǎng)D.密切觀察病情E.遵醫(yī)囑給予止血等藥物9.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.足月兒出生3天內(nèi)全血血糖＜2.2mmol/LB.足月兒出生3天后全血血糖＜2.6mmol/LC.早產(chǎn)兒出生3天內(nèi)全血血糖＜2.2mmol/LD.早產(chǎn)兒出生3天后全血血糖＜2.6mmol/LE.任何時(shí)候全血血糖＜2.6mmol/L10.新生兒呼吸窘迫綜合征的胸部X線表現(xiàn)有（）A.兩肺透亮度降低B.支氣管充氣征C.白肺三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常足月兒出生后應(yīng)立即喂養(yǎng)。（）2.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%。（）3.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差是因?yàn)轶w表面積相對(duì)較大，皮下脂肪薄。（）4.新生兒Apgar評(píng)分8-10分為輕度窒息。（）5.新生兒病理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。（）6.新生兒敗血癥最主要的感染途徑是產(chǎn)后感染。（）7.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫順序?yàn)樾⊥?大腿外側(cè)-整個(gè)下肢-臀部-面頰-上肢-全身。（）8.新生兒顱內(nèi)出血患兒抱起喂奶可防止窒息。（）9.新生兒呼吸窘迫綜合征主要發(fā)生于足月兒。（）10.新生兒低血糖無(wú)癥狀者無(wú)需處理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述正常足月兒和早產(chǎn)兒外觀的主要區(qū)別。正常足月兒皮膚紅潤(rùn)、毳毛少；耳殼軟骨發(fā)育好；乳腺可摸到結(jié)節(jié)；指（趾）甲達(dá)到或超過(guò)指（趾）尖；男嬰睪丸已降入陰囊，女嬰大陰唇能遮蓋小陰唇。早產(chǎn)兒皮膚絳紅、水腫、毳毛多；耳殼軟；乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)＜4mm；指（趾）甲未達(dá)指（趾）尖；男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇。2.簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理要點(diǎn)。復(fù)蘇后應(yīng)繼續(xù)保暖，密切觀察生命體征、意識(shí)、肌張力等；保持呼吸道通暢，合理給氧；延遲喂奶，觀察有無(wú)嘔吐；監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)等；按醫(yī)囑用藥，做好記錄。3.簡(jiǎn)述新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)。黃疸出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；黃疸程度重，血清膽紅素足月兒＞221μmol/L，早產(chǎn)兒＞257μmol/L；黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L。4.簡(jiǎn)述預(yù)防新生兒寒冷損傷綜合征的措施。做好圍生期保健，預(yù)防早產(chǎn)。出生后立即擦干羊水，用預(yù)熱的衣被包裹保暖。適宜的室內(nèi)環(huán)境溫度24-26℃，濕度50%-60%。合理喂養(yǎng)，保證熱量供給。加強(qiáng)護(hù)理，防止感染。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何做好新生兒的基礎(chǔ)護(hù)理。要注意保暖，維持適宜的環(huán)境溫度；合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，注意喂奶的姿勢(shì)、頻率等；保持皮膚清潔，勤換尿布；做好臍部護(hù)理，預(yù)防感染；保持呼吸道通暢，及時(shí)清理分泌物；營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。2.若遇到新生兒窒息應(yīng)如何組織搶救及后續(xù)護(hù)理思路？立即組織人員按ABCDE復(fù)蘇方案進(jìn)行搶救，清理呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)等。后續(xù)護(hù)理要注重生命體征監(jiān)測(cè)、呼吸道管理、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染等，同時(shí)關(guān)注患兒的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，做好家長(zhǎng)心理支持。3.怎樣提高對(duì)新生兒疾病的早期識(shí)別能力？一方面醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟悉各種新生兒疾病的癥狀、體征、診斷標(biāo)準(zhǔn)等；另一方面在日常護(hù)理和醫(yī)療工作中，要仔細(xì)觀察新生兒的一般情況，如精神狀態(tài)、哭聲、吃奶等，遇到異常及時(shí)分析判斷，必要時(shí)借助輔助檢查明確診斷。4.針對(duì)新生兒家長(zhǎng)如何開展健康宣教工作？可組織集體講座，講解新生兒護(hù)理知識(shí)，如喂養(yǎng)、保暖、預(yù)防接種等。發(fā)放宣傳資料，便于家長(zhǎng)隨時(shí)查閱。進(jìn)行一對(duì)一示范指導(dǎo)，比如喂奶姿勢(shì)、更換尿布等。提供咨詢渠道，讓家長(zhǎng)遇到問題能及時(shí)得到解答，增強(qiáng)家長(zhǎng)的育兒信心和能力。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.C8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC