2025年鄉村醫生考試題庫：農村中醫適宜技術經典案例分析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇最符合題意的答案。1.鄉村醫生在接診時，遇到一位老年患者，主訴頭痛、眩暈、耳鳴，舌紅少苔，脈細數。根據四診合參，以下哪項診斷最可能？A.肝陽上亢B.肝火上炎C.肝陰不足D.肝血不足2.鄉村醫生在為患者開具中藥處方時，以下哪種藥材是清熱解毒藥？A.黃芩B.黃連C.黃柏D.黃芪3.鄉村醫生在為患者進行拔罐治療時，以下哪種情況不宜進行拔罐？A.患者局部皮膚過敏B.患者局部皮膚破損C.患者局部皮膚紅腫D.患者局部皮膚干燥4.鄉村醫生在為患者進行針灸治療時，以下哪種穴位是治療頭痛的特效穴？A.合谷B.太沖C.太陽D.風池5.鄉村醫生在為患者進行推拿治療時，以下哪種手法適用于治療腰痛？A.按揉法B.揉捏法C.捏拿法D.按摩法6.鄉村醫生在為患者進行拔罐治療時，以下哪種情況表明拔罐效果較好？A.拔罐處皮膚出現紫紅色B.拔罐處皮膚出現白色C.拔罐處皮膚出現黑色D.拔罐處皮膚無變化7.鄉村醫生在為患者進行針灸治療時，以下哪種穴位是治療便秘的特效穴？A.天樞B.足三里C.合谷D.大腸俞8.鄉村醫生在為患者進行推拿治療時，以下哪種手法適用于治療肩周炎？A.按揉法B.揉捏法C.捏拿法D.按摩法9.鄉村醫生在為患者進行拔罐治療時，以下哪種情況表明拔罐效果較好？A.拔罐處皮膚出現紫紅色B.拔罐處皮膚出現白色C.拔罐處皮膚出現黑色D.拔罐處皮膚無變化10.鄉村醫生在為患者進行針灸治療時，以下哪種穴位是治療咳嗽的特效穴？A.天突B.太淵C.肺俞D.膻中二、簡答題要求：根據所學知識，簡述以下內容。1.簡述拔罐療法的原理。2.簡述針灸療法的注意事項。3.簡述推拿療法的適應癥和禁忌癥。4.簡述中藥治療原則。5.簡述鄉村醫生在接診時，如何運用四診合參進行診斷。6.簡述鄉村醫生在為患者開具中藥處方時，如何根據患者體質和病情選擇合適的藥材。7.簡述鄉村醫生在為患者進行拔罐治療時，如何判斷拔罐效果。8.簡述鄉村醫生在為患者進行針灸治療時，如何選擇合適的穴位。9.簡述鄉村醫生在為患者進行推拿治療時，如何選擇合適的手法。10.簡述鄉村醫生在為患者進行中藥治療時，如何根據病情調整藥量和煎煮方法。四、案例分析題要求：根據以下病例，分析診斷并給出治療方案。患者，男，55歲，農民，主訴：腰部疼痛2個月，加重1周。患者2個月前開始出現腰部疼痛，勞累后加重，休息后可緩解。1周前腰部疼痛加重，伴有下肢放射痛，活動受限。患者平素身體健康，無特殊病史。查體：腰部肌肉緊張，壓痛明顯，直腿抬高試驗陽性，雙下肢肌力、感覺正常。問：1.根據病例，最可能的診斷是什么？2.請列出診斷依據。3.請給出治療方案。五、論述題要求：論述中醫適宜技術在鄉村醫療服務中的應用及其優勢。1.簡述中醫適宜技術的主要類型。2.分析中醫適宜技術在鄉村醫療服務中的應用。3.論述中醫適宜技術的優勢。六、問答題要求：回答以下問題。1.簡述針灸療法的適應癥和禁忌癥。2.簡述推拿療法的操作步驟和注意事項。3.簡述拔罐療法的操作步驟和注意事項。4.簡述中藥湯劑的煎煮方法和注意事項。5.簡述鄉村醫生在為患者進行中藥治療時，如何根據病情調整藥量和煎煮方法。本次試卷答案如下：一、選擇題1.C.肝陰不足解析：患者主訴頭痛、眩暈、耳鳴，舌紅少苔，脈細數，符合肝陰不足的證候表現。2.A.黃芩解析：黃芩具有清熱解毒、涼血止血的功效，是清熱解毒藥。3.B.患者局部皮膚破損解析：拔罐治療時，局部皮膚破損會影響拔罐效果，且可能引起感染。4.C.太陽解析：太陽穴位于頭部，是治療頭痛的特效穴位。5.A.按揉法解析：按揉法適用于治療腰痛，能夠緩解肌肉緊張和疼痛。6.A.拔罐處皮膚出現紫紅色解析：拔罐處皮膚出現紫紅色表明拔罐效果較好，血液循環得到改善。7.A.天樞解析：天樞穴位于腹部，是治療便秘的特效穴位。8.A.按揉法解析：按揉法適用于治療肩周炎，能夠緩解肌肉緊張和疼痛。9.A.拔罐處皮膚出現紫紅色解析：拔罐處皮膚出現紫紅色表明拔罐效果較好，血液循環得到改善。10.C.肺俞解析：肺俞穴位于背部，是治療咳嗽的特效穴位。二、簡答題1.拔罐療法的原理是利用負壓作用，使局部皮膚和肌肉產生充血、瘀血，從而達到疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛的效果。2.針灸療法的注意事項包括：患者體質虛弱、孕婦、有出血傾向者、局部皮膚感染或潰瘍者、心臟病患者等不宜進行針灸治療；操作前應充分了解穴位位置和針灸技巧；避免針灸過深或用力過猛；操作后注意觀察患者反應，如有不適應立即停止治療。3.推拿療法的適應癥包括：肌肉疼痛、關節疼痛、神經痛、頸椎病、腰椎間盤突出等。禁忌癥包括：孕婦、骨折、感染、腫瘤、嚴重心臟病等。4.中藥治療原則包括：辨證施治、對癥下藥、個體化治療、合理用藥。5.鄉村醫生在接診時，運用四診合參進行診斷，即望、聞、問、切。望診觀察患者面色、舌象、脈象等；聞診聽患者呼吸、咳嗽等聲音；問診了解患者病史、癥狀等；切診通過脈診了解患者脈象變化。6.鄉村醫生在為患者開具中藥處方時，根據患者體質和病情選擇合適的藥材，如寒性體質者宜選用溫性藥材，熱性體質者宜選用涼性藥材。7.鄉村醫生在為患者進行拔罐治療時，判斷拔罐效果主要通過觀察拔罐處皮膚顏色變化，如出現紫紅色表明效果較好。8.鄉村醫生在為患者進行針灸治療時，選擇合適的穴位應根據患者病情和癥狀，結合中醫理論進行辨證選穴。9.鄉村醫生在為患者進行推拿治療時，選擇合適的手法應根據患者病情和部位，如治療肌肉疼痛宜選用按揉法，治療關節疼痛宜選用揉捏法。10.鄉村醫生在為患者進行中藥治療時，根據病情調整藥量和煎煮方法，如病情較輕可適當減少藥量，病情較重可適當增加藥量；煎煮方法應根據藥材性質和藥效要求進行選擇。四、案例分析題1.最可能的診斷是腰椎間盤突出。2.診斷依據：腰部疼痛2個月，勞累后加重，休息后可緩解；腰部肌肉緊張，壓痛明顯；直腿抬高試驗陽性。3.治療方案：針灸治療（腰部穴位針灸）、推拿治療（腰部肌肉放松）、中藥治療（活血化瘀、通絡止痛的中藥）、物理治療（紅外線照射、超短波治療）。五、論述題1.中醫適宜技術的主要類型包括：針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥等。2.中醫適宜技術在鄉村醫療服務中的應用：緩解疼痛、改善局部血液循環、提高免疫力、增強體質等。3.中醫適宜技術的優勢：操作簡便、療效顯著、副作用小、費用低廉、易于推廣。六、問答題1.針灸療法的適應癥：肌肉疼痛、關節疼痛、神經痛、頸椎病、腰椎間盤突出等。禁忌癥：孕婦、出血傾向、局部皮膚感染或潰瘍、心臟病等。2.推拿療法的操作步驟：患者取舒適體位，醫生根據病情選擇合適的手法，進行推拿治療。注意事項：患者體位舒適，手法輕柔，避免用力過猛，觀察患者反應。3.拔罐療法的操作步驟：患者取舒適體位，局部皮膚消毒，選擇合適的拔罐工具，進行拔罐治療。注意事項：局部皮膚無破損，拔罐時間不宜過