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醫生簽約服務協議書?甲方(服務提供方):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________執業證書編號:______________________所在醫療機構名稱:______________________醫療機構地址:______________________乙方(服務需求方):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于乙方有醫療服務需求,甲方具備提供相應醫療服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方為乙方提供醫生簽約服務事宜達成如下協議:一、服務內容及要求(一)服務內容1.健康咨詢甲方為乙方提供日常健康咨詢服務,解答乙方關于疾病預防、保健、養生等方面的疑問。乙方可通過電話、微信、電子郵件等方式向甲方咨詢,甲方應在接到咨詢后的[X]個工作日內給予回復。2.定期健康體檢甲方根據乙方的年齡、性別、健康狀況等因素,為乙方制定個性化的定期健康體檢方案。體檢項目包括但不限于身體各系統的常規檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。體檢報告應在體檢結束后的[X]個工作日內出具,并向乙方詳細解讀體檢結果,提供健康建議。3.疾病診療乙方如有疾病需要診療,甲方應根據乙方的病情,提供專業的診斷和治療方案。甲方應優先安排乙方就診,并為乙方提供必要的醫療協助,如預約專家、安排住院等。在診療過程中,甲方應嚴格遵守醫療規范和職業道德,確保醫療質量和安全。4.康復指導對于患有慢性疾病或需要康復治療的乙方,甲方應提供康復指導服務,包括康復訓練方法、飲食調理、心理疏導等方面的建議,幫助乙方促進康復,提高生活質量。5.健康管理檔案建立甲方為乙方建立個人健康管理檔案,記錄乙方的基本健康信息、體檢結果、疾病診療情況、康復情況等。健康管理檔案應妥善保管,定期更新,并為乙方提供查詢服務。(二)服務要求1.甲方提供的醫療服務應符合國家法律法規及醫療衛生行業的相關標準和規范。2.甲方應具備提供本協議約定服務所需的專業知識、技能和經驗,確保服務質量。3.甲方應尊重乙方的隱私和知情權,保護乙方的個人信息安全。未經乙方書面同意,甲方不得向任何第三方披露乙方的個人信息。4.乙方應積極配合甲方的服務工作,如實提供個人健康信息和相關資料,按照甲方的建議進行健康管理和診療。二、服務期限本協議服務期限自____年__月__日起至____年__月__日止。協議期滿后,雙方如無異議,則本協議自動延續[X]年。三、服務費用及支付方式(一)服務費用乙方應向甲方支付的服務費用為人民幣______元/年。該費用涵蓋了本協議約定的各項服務內容,但不包括乙方在診療過程中產生的藥品費、檢查費、治療費等醫療費用。(二)支付方式乙方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將服務費用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。在提供服務過程中,如乙方不配合或違反本協議約定,甲方有權暫?;蚪K止服務,并要求乙方承擔相應的違約責任。2.義務按照本協議約定的服務內容和要求,為乙方提供優質、高效、安全的醫療服務。定期對乙方的健康狀況進行評估和跟蹤,根據乙方的健康變化及時調整服務方案。為乙方提供必要的健康宣傳教育資料,普及健康知識,提高乙方的健康意識。如因甲方原因導致服務質量問題或給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供服務。對甲方提供的服務不滿意時,有權提出意見和建議,要求甲方改進服務。在診療過程中,有權了解自己的病情、診療方案、醫療費用等信息,享有知情權。2.義務按照本協議約定及時支付服務費用。如實向甲方提供個人健康信息和相關資料,積極配合甲方的服務工作。在接受服務過程中,遵守甲方的醫療規章制度,尊重甲方的勞動成果和專業意見。如因乙方原因導致服務無法正常進行或給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的服務內容和要求提供服務,乙方有權要求甲方限期整改。如甲方在限期內仍未整改到位,乙方有權解除本協議,并要求甲方退還已支付的服務費用,同時按照服務費用的[X]%向乙方支付違約金。2.因甲方過錯導致乙方人身損害或財產損失的,甲方應承擔全部賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費等。如造成殘疾的,還應賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費等;如造成死亡的,還應賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。3.甲方違反保密義務,向第三方披露乙方個人信息的,應立即采取措施消除影響,并向乙方支付違約金人民幣______元。如因甲方披露信息給乙方造成損失的,甲方應承擔全部賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定及時支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權暫停服務,并要求乙方在接到甲方通知后的[X]個工作日內支付全部服務費用及違約金。如乙方在上述期限內仍未支付,甲方有權解除本協議,并要求乙方支付剩余服務期限的服務費用及違約金。2.乙方違反本協議約定,不配合甲方服務工作或提供虛假信息的,甲方有權暫停服務,并要求乙方限期改正。如乙方在限期內仍未改正,甲方有權解除本協議,并要求乙方承擔已發生服務費用的[X]%作為違約金。3.乙方未經甲方書面同意,擅自將本協議約定的服務轉讓給第三方的,本協議自動解除,乙方已支付的服務費用不予退還,同時乙方應按照服務費用的[X]%向甲方支付違約金。六、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協議變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。2.在履行本協議過程中,如因不可抗力或法律法規政策變化等原因導致本協議無法繼續履行或部分無法履行的,雙方互不承擔違約責任,但應及時通知對方,并提供相關證明文件。雙方應根據實際情況協商解決方案,如協商不成,本協議可解除,雙方按照已履行的服務內容結算服務費用,未履行部分的服務費用不再支付。(二)協議生效與終止1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協議期滿或雙方協商一致解除協議后,雙方應按照本協議約定進行結算和交接。如乙方在協議期滿后仍需甲方提供服務,雙方應另行簽訂協議。(三)保密條款雙方應對在本協議簽訂及履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。本條款的保密期限為本協議生效之日起[X]年。(四)通知與送達1.本協議履行過程中,雙方的通知應采用書面形式,并通過郵寄、專人送達、電子郵件等方式送達對方。2.雙方確認的聯系地址和聯系電話為本協議約定的通知送達地址。如一方地址或電話發生變更,應及時書面

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