麻醉期末試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.全身麻醉中最常見的并發癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸道梗阻答案：D2.下列哪種藥物是常用的局部麻醉藥（）A.嗎啡B.利多卡因C.芬太尼D.異丙嗪答案：B3.成人擇期手術前禁食時間為（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：D4.腰麻后最常見的并發癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A5.麻醉前用藥目的不包括（）A.減少呼吸道分泌物B.提高痛閾，增強止痛效果C.消除患者緊張情緒D.增加術中出血答案：D6.下列不屬于吸入麻醉藥的是（）A.七氟烷B.恩氟烷C.氯胺酮D.異氟烷答案：C7.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是（）A.血壓升高B.血壓降低C.心動過速D.心動過緩答案：C8.氣管插管最嚴重的并發癥是（）A.氣道損傷B.感染C.誤吸D.心跳驟停答案：D9.局麻藥中毒時首先出現的癥狀是（）A.驚厥B.呼吸困難C.多言、煩躁D.血壓下降答案：C10.硬膜外阻滯最嚴重的并發癥是（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.低血壓D.呼吸抑制答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前評估的內容包括（）A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.心肺功能評估答案：ABCD2.常用的靜脈麻醉藥有（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮答案：ABCD3.全身麻醉的并發癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.蘇醒延遲答案：ABCD4.腰麻的禁忌證包括（）A.中樞神經系統疾病B.休克C.穿刺部位感染D.脊柱畸形答案：ABCD5.麻醉前用藥的種類有（）A.鎮靜催眠藥B.鎮痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD6.吸入麻醉藥的優點有（）A.麻醉深度易于調控B.誘導和蘇醒迅速C.對呼吸道無刺激D.能提供良好的手術條件答案：ABD7.局麻藥的不良反應包括（）A.毒性反應B.過敏反應C.高敏反應D.特異質反應答案：ABC8.硬膜外阻滯的并發癥有（）A.穿破硬脊膜B.局麻藥中毒C.神經根損傷D.導管折斷答案：ABCD9.麻醉期間維持呼吸功能穩定的措施有（）A.保持呼吸道通暢B.合理控制呼吸C.密切監測呼吸參數D.及時處理呼吸并發癥答案：ABCD10.麻醉后蘇醒期的護理要點有（）A.保持呼吸道通暢B.監測生命體征C.防止意外損傷D.觀察傷口及引流情況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥應根據患者情況和手術需要合理選擇。（）答案：對2.局部麻醉藥的濃度越高，麻醉效果越好，不良反應也越少。（）答案：錯3.全身麻醉患者清醒前應去枕平臥，頭偏向一側。（）答案：對4.腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢及會陰部手術。（）答案：對5.硬膜外阻滯最常見的并發癥是低血壓。（）答案：錯6.吸入麻醉藥主要通過肝臟代謝。（）答案：錯7.麻醉期間高血壓是指血壓超過基礎血壓的20%。（）答案：對8.氣管插管的目的是保持呼吸道通暢，保證有效通氣。（）答案：對9.局麻藥中毒時應立即停止用藥，給予吸氧、鎮靜等處理。（）答案：對10.麻醉后患者如出現惡心嘔吐，應及時清理口腔，防止誤吸。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉前用藥的目的答案：①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒；②提高患者痛閾，增強止痛效果；③減少呼吸道分泌物；④消除因手術或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經反射。2.簡述全身麻醉的分期答案：分為四期：第一期為鎮痛期，從麻醉開始至意識消失；第二期為興奮期，患者表現為興奮、掙扎等；第三期為外科麻醉期，又分四級，是手術適宜時期；第四期為延髓麻醉期，為麻醉過深階段，可危及生命。3.簡述局麻藥毒性反應的原因及預防措施答案：原因：一次用量超過限量；藥物誤注入血管內；注射部位血管豐富；患者體質差。預防：限量使用；回抽無血再注藥；加用腎上腺素；避免在血管豐富處用藥；關注患者體質。4.簡述麻醉后蘇醒期的主要護理措施答案：保持呼吸道通暢，去枕平臥頭偏向一側，及時清理分泌物；密切監測生命體征，每15-30分鐘測一次；注意保暖；防止患者躁動、墜床等意外；觀察傷口及引流情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防麻醉期間的反流與誤吸答案：術前嚴格禁食禁水，減少胃內容物；對飽胃患者選擇合適麻醉方法和藥物；麻醉誘導力求平穩，避免氣道壓過高；氣管插管時動作輕柔準確；蘇醒期患者完全清醒、吞咽反射恢復后再拔管等。2.討論硬膜外阻滯與腰麻的優缺點答案：硬膜外阻滯優點是麻醉范圍廣，可連續給藥，并發癥相對少；缺點是操作難度大，起效慢，用藥量多。腰麻優點是起效快、效果確切；缺點是麻醉時間有限，并發癥多，如頭痛、尿潴留等，穿刺部位受限。3.討論麻醉期間維持循環穩定的重要性及措施答案：重要性：維持循環穩定能保證全身各器官的血液灌注，避免器官功能損害。措施：密切監測血壓、心率等指標；合理補液；根據情況使用血