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輸血委托協議書?甲方(委托人):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(受托人):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方有輸血需求,乙方具備提供輸血相關服務的資質和能力,經雙方友好協商,依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定,就甲方委托乙方提供輸血服務事宜達成如下協議:一、委托事項甲方委托乙方為其提供輸血服務,具體包括但不限于以下內容:1.根據甲方的身體狀況和醫療需求,為甲方進行血型檢測、交叉配血試驗等相關血液檢測項目,以確定適合甲方輸注的血液成分。2.按照檢測結果,為甲方采集符合要求的血液,并進行必要的處理和儲存,確保血液質量安全。3.在甲方需要輸血時,及時、準確地將合適的血液或血液制品輸注到甲方體內,并密切監測輸血過程,確保輸血安全。4.提供與輸血服務相關的咨詢和指導,解答甲方關于輸血的疑問,告知甲方輸血前后的注意事項。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方提供輸血服務的流程、質量控制措施以及所用血液或血液制品的來源、質量等信息。對乙方提供的輸血服務不滿意時,有權提出異議并要求乙方作出解釋和改進。在符合法律法規規定的情況下,有權拒絕接受乙方提供的不符合質量要求或存在安全隱患的血液或血液制品。2.義務向乙方如實告知自身的健康狀況、病史、過敏史等與輸血相關的重要信息,不得隱瞞或虛報。按照乙方的要求進行必要的身體檢查和準備工作,積極配合乙方完成輸血服務流程。按照本協議約定的時間和方式支付輸血服務費用。在輸血過程中及輸血后,如出現任何不適或異常情況,應及時告知乙方,并配合乙方進行相應的處理。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供與輸血相關的信息,并對甲方提供信息的真實性進行核實。按照本協議約定及國家相關規定收取輸血服務費用。根據自身的專業判斷和實際情況,在必要時拒絕為甲方提供輸血服務,如甲方不符合輸血指征或存在其他不宜輸血的情況。2.義務嚴格遵守國家法律法規、醫療衛生行業規范和標準,確保輸血服務的質量和安全。配備專業的醫療人員和必要的設備設施,為甲方提供優質、高效的輸血服務。對甲方的個人信息和醫療資料嚴格保密,不得泄露給任何第三方。按照國家規定對所用血液或血液制品進行嚴格檢測和管理,確保其來源合法、質量合格。在輸血服務過程中,密切觀察甲方的反應,如出現輸血不良反應等緊急情況,應立即采取有效的救治措施,并及時通知甲方家屬或相關人員。向甲方提供輸血服務過程中的詳細記錄,包括檢測結果、輸血時間、輸血種類和數量等信息。三、輸血服務費用及支付方式(一)費用標準輸血服務費用總計為人民幣______元,該費用包含血型檢測費、血液采集費、血液處理費、血液儲存費、輸血費、輸血過程中的監測費以及相關的醫療耗材費等乙方為甲方提供輸血服務所需的全部費用。(二)支付方式甲方應在本協議簽訂之日起______個工作日內,向乙方支付輸血服務費用的______%作為預付款,即人民幣______元;在輸血服務完成后的______個工作日內,支付剩余款項,即人民幣______元。乙方應在收到甲方支付的每筆款項后,向甲方開具合法有效的發票。四、輸血服務的質量保證1.乙方應建立健全質量管理體系,嚴格按照國家和地方有關輸血服務的標準和規范進行操作,確保輸血服務的質量和安全。2.乙方所用的血液或血液制品應來源于合法的采供血機構,并具有有效的質量檢測報告。在輸血前,乙方應再次對血液或血液制品進行質量核查,確保其符合輸注要求。3.若因乙方原因導致輸血服務出現質量問題或甲方因輸血受到損害,乙方應承擔相應的賠償責任。乙方應積極采取措施進行補救,減少甲方的損失,并按照法律法規的規定進行處理。五、保密條款1.雙方應對在履行本協議過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私及其他敏感信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起______年。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付輸血服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權暫停輸血服務,并要求甲方支付已產生的費用及違約金。若甲方故意隱瞞或虛報與輸血相關的重要信息,導致乙方在輸血服務過程中遭受損失或出現醫療事故,甲方應承擔全部賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定的標準和要求提供輸血服務,或因乙方原因導致輸血服務出現質量問題或甲方因輸血受到損害,乙方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于甲方的醫療費用、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等直接和間接損失。若乙方未按照本協議約定的時間為甲方提供輸血服務,每逾期一日,應按照輸血服務費用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方返還已支付的費用及支付違約金。若乙方泄露甲方的個人信息和醫療資料,應承擔由此給甲方造成的全部損失,并向甲方支付違約金人民幣______元。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至甲方輸血服務完成之日止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充

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