藥品管理與使用規范管理制度1.前言為了保障醫院藥品管理的科學性、規范性和安全性，提高醫療質量，保護患者的生命安全和合法權益，特訂立本制度。2.藥品采購管理2.1采購計劃醫院應依據臨床需求和藥物使用情況，訂立藥品采購計劃，并定期進行評估和調整。采購計劃應依據醫院的需求合理調配藥品的種類和數量，確保藥物的有效供應。采購計劃應進行公開、公平、公正的招標程序，并與供應商簽訂合同。2.2供應商評審與選擇醫院應建立供應商數據庫，對供應商進行全面評審和篩選，包含注冊資質、質量管理體系、供應本領等。供應商的評審應由醫院設立的特地機構或委員會進行，需保持獨立性和客觀性。在評審過程中，醫院應重視供應商的信譽和聲譽，選擇優質供應商，確保藥品的質量和安全。2.3藥品質量驗收醫院應建立藥品質量驗收制度，對進貨藥品進行嚴格的質量檢查。藥品質量驗收應包含外觀、標簽、有效期、包裝等方面的檢查，并抽檢藥品進行質量檢驗。不合格藥品應立刻退回供應商，并記錄相關信息，依法進行處理。3.藥品存儲與保管管理3.1藥品存儲環境藥品存儲應符合藥品管理的要求，包含溫度、濕度、通風等條件。藥品倉庫應保持干燥、陰涼、通風良好，定期清理保持乾凈。藥品分類、分區存放，嚴禁混放、交叉污染。3.2藥品保質期管理醫院應訂立藥品保質期管理制度，對即將過期的藥品進行定期檢查和處理。藥房應定期清點藥品庫存，有過期藥品應立刻退回供應商，并及時報告相關部門。3.3藥品出庫管理藥品出庫應明確規定操作流程，包含核對藥品批號、藥品名稱、規格、數量等信息。出庫人員應核對藥品清單與實際出庫藥品是否全都，并在清單上簽字確認。藥品出庫記錄應真實、準確，并及時報告相關部門。3.4藥品報損處理對于破損、變質等原因導致的藥品損壞，應及時報損并記錄相關信息。報損藥品應進行特地的處理，包含銷毀、退貨等，同時做好相關記錄。4.藥品使用管理4.1藥品處方管理醫院應規范藥品處方的開具和審核，確保合理用藥。藥物處方應包含患者基本信息、藥品名稱、劑量、用法等相關信息。藥師應認真審核處方的合理性和準確性。4.2藥品發放管理藥房應設立特地窗口發放藥品，窗口工作區域應乾凈、無異味。藥師應依照醫囑和處方進行藥品發放，核對患者身份，并記錄相關信息。藥品發放應經過藥師雙重核對，確保藥品的準確性和安全性。4.3藥品回收與退藥管理患者退藥時應進行準確記錄，并核對藥品的完整性和有效期。藥房應對退回的藥品進行退貨處理，防止二次使用或流入市場。4.4藥品使用監測醫院應建立藥品使用監測機制，對藥品的使用情況進行監測和評估。藥品使用監測應包含藥物療效、不良反應、合理用藥等方面的評估。監測結果應及時反饋給臨床和藥學科，為藥物治療供應參考依據。5.藥品安全管理5.1藥品安全教育與培訓醫院應定期開展藥品安全教育和培訓活動，提高醫務人員的藥品安全意識和操作技能。藥師應定期參加藥學培訓，了解新藥、新技術和新政策，提高藥品管理水平。5.2藥品不良反應報告醫務人員應嚴格遵守藥品不良反應報告制度，及時上報藥品不良反應事件。藥學部門應組織調查和處理不良反應事件，并及時報告有關部門。5.3藥品合理用藥宣傳醫院應設立藥品合理用藥宣傳欄，定期發布藥品合理用藥知識和信息。供應患者用藥宣教，加強患者用藥知識的普及和引導。6.懲罰措施與追責對于藥品管理中的違規行為，醫院將采取相應的懲罰措施，包含警告、記過、降職、辭退等。對于嚴重違規行為，醫院將進行嚴厲追責，追究相關人員的法律責任。7.監督與評估醫院應建立藥品管理監督機制，對藥品管理進行定期檢查和評估。監督評估應包含內部自查、外部評估以及患者滿意度等指標的監測。8.附則本制度自實施之日起正式執行，并依據需要進行修訂和完善。如有