2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題及答案手冊一、案例分析題

1.案例背景：患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療。患者入院時意識模糊，血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促，面色蒼白。患者既往有高血壓病史，長期吸煙。

（1）請根據(jù)患者病情，判斷其病情的嚴(yán)重程度。

（2）請列出患者目前的主要護(hù)理診斷。

（3）請針對患者的病情，制定相應(yīng)的護(hù)理措施。

（4）請簡述患者出院后的健康教育。

答案：

（1）患者病情嚴(yán)重，屬于重癥急性心肌梗死。

（2）護(hù)理診斷：①急性疼痛：與急性心肌梗死有關(guān)；②體液不足：與循環(huán)血量減少有關(guān)；③活動無耐力：與心肌供血不足有關(guān)；④焦慮：與病情變化及預(yù)后不確定有關(guān)。

（3）護(hù)理措施：

①密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、體溫等；

②給予吸氧，保持呼吸道通暢；

③維持水、電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑給予靜脈輸液；

④遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療；

⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如呼吸功能鍛煉、肢體活動等；

⑥加強(qiáng)心理護(hù)理，減輕患者焦慮情緒。

（4）健康教育：

①保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒；

②合理膳食，低鹽、低脂、低膽固醇飲食；

③控制血壓、血糖，遵醫(yī)囑服用藥物；

④定期進(jìn)行體檢，及時發(fā)現(xiàn)并治療心血管疾病；

⑤保持心情舒暢，避免情緒波動。

二、選擇題

2.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。以下哪項不是慢性阻塞性肺疾病的危險因素？

A.吸煙

B.職業(yè)暴露

C.肥胖

D.長期吸煙

答案：C

3.患者女性，28歲，因妊娠期糖尿病入院治療。以下哪項不是妊娠期糖尿病的常見并發(fā)癥？

A.胎膜早破

B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

C.新生兒低血糖

D.妊娠期高血壓

答案：D

4.患者男性，60歲，因肺癌入院治療。以下哪項不是肺癌的常見癥狀？

A.咳嗽

B.咳痰

C.胸痛

D.發(fā)熱

答案：D

5.患者女性，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。以下哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則？

A.服用抗甲狀腺藥物

B.甲狀腺切除手術(shù)

C.放射性碘治療

D.高熱量、高蛋白飲食

答案：D

6.患者男性，50歲，因高血壓入院治療。以下哪項不是高血壓的常見并發(fā)癥？

A.腦血管疾病

B.冠心病

C.腎臟疾病

D.糖尿病

答案：D

三、填空題

7.護(hù)理程序包括：評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、實施、評價。

8.護(hù)理記錄包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量、病情變化、治療、護(hù)理措施等。

9.護(hù)理文件的書寫要求：真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。

10.護(hù)理倫理原則包括：尊重、不傷害、有利、公正。

四、簡答題

11.簡述護(hù)理評估的目的。

答案：護(hù)理評估的目的是全面了解患者的病情，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。

12.簡述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。

答案：護(hù)理診斷是針對患者的護(hù)理問題，醫(yī)療診斷是針對患者的疾病。

13.簡述護(hù)理計劃的制定原則。

答案：護(hù)理計劃的制定原則：針對性、可行性、有效性、連續(xù)性。

14.簡述護(hù)理評價的意義。

答案：護(hù)理評價的意義：檢驗護(hù)理效果，為改進(jìn)護(hù)理工作提供依據(jù)。

15.簡述護(hù)理倫理的基本原則。

答案：護(hù)理倫理的基本原則：尊重、不傷害、有利、公正。

五、論述題

16.論述護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中的角色。

答案：護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中的角色包括：

（1）護(hù)理者：負(fù)責(zé)患者的日常護(hù)理工作，如病情觀察、生活護(hù)理、心理護(hù)理等；

（2）教育者：對患者進(jìn)行健康教育，提高患者的自我保健意識；

（3）協(xié)調(diào)者：協(xié)調(diào)醫(yī)療、護(hù)理、患者之間的關(guān)系，確保醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行；

（4）管理者：參與護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量；

（5）研究者：開展護(hù)理研究，為護(hù)理實踐提供理論依據(jù)。

六、綜合應(yīng)用題

17.患者男性，30歲，因車禍入院治療。入院時意識模糊，血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促，面色蒼白。請根據(jù)患者病情，制定相應(yīng)的護(hù)理計劃。

答案：

（1）護(hù)理診斷：

①意識障礙：與車禍致頭部外傷有關(guān)；

②體液不足：與失血有關(guān)；

③活動無耐力：與頭部外傷有關(guān)；

④焦慮：與病情變化及預(yù)后不確定有關(guān)。

（2）護(hù)理目標(biāo)：

①患者意識清醒，生命體征穩(wěn)定；

②患者體液平衡，出入量平衡；

③患者活動能力逐漸恢復(fù)；

④患者焦慮情緒得到緩解。

（3）護(hù)理措施：

①密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、體溫等；

②給予吸氧，保持呼吸道通暢；

③維持水、電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑給予靜脈輸液；

④遵醫(yī)囑給予抗休克、抗感染等藥物治療；

⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如呼吸功能鍛煉、肢體活動等；

⑥加強(qiáng)心理護(hù)理，減輕患者焦慮情緒。

本次試卷答案如下：

一、案例分析題

（1）患者病情嚴(yán)重，屬于重癥急性心肌梗死。

解析思路：根據(jù)患者的癥狀和體征，如意識模糊、血壓低、心率快、呼吸急促、面色蒼白等，可判斷患者處于重癥狀態(tài)。

（2）護(hù)理診斷：①急性疼痛：與急性心肌梗死有關(guān)；②體液不足：與循環(huán)血量減少有關(guān)；③活動無耐力：與心肌供血不足有關(guān)；④焦慮：與病情變化及預(yù)后不確定有關(guān)。

解析思路：根據(jù)患者的病情，結(jié)合護(hù)理診斷的分類，可得出以上護(hù)理診斷。

（3）護(hù)理措施：

①密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、體溫等；

②給予吸氧，保持呼吸道通暢；

③維持水、電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑給予靜脈輸液；

④遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療；

⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如呼吸功能鍛煉、肢體活動等；

⑥加強(qiáng)心理護(hù)理，減輕患者焦慮情緒。

解析思路：針對患者的病情和護(hù)理診斷，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，以確保患者的生命體征穩(wěn)定和康復(fù)。

（4）健康教育：

①保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒；

②合理膳食，低鹽、低脂、低膽固醇飲食；

③控制血壓、血糖，遵醫(yī)囑服用藥物；

④定期進(jìn)行體檢，及時發(fā)現(xiàn)并治療心血管疾病；

⑤保持心情舒暢，避免情緒波動。

解析思路：根據(jù)患者的病情和預(yù)防心血管疾病的原則，給出相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)。

二、選擇題

2.C

解析思路：肥胖不是慢性阻塞性肺疾病的危險因素，其他選項均與慢性阻塞性肺疾病有關(guān)。

3.D

解析思路：妊娠期高血壓是妊娠期糖尿病的常見并發(fā)癥，其他選項不是。

4.D

解析思路：發(fā)熱不是肺癌的常見癥狀，其他選項均為肺癌的常見癥狀。

5.D

解析思路：高熱量、高蛋白飲食不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則，其他選項均為治療原則。

6.D

解析思路：糖尿病不是高血壓的常見并發(fā)癥，其他選項均為高血壓的常見并發(fā)癥。

三、填空題

7.評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、實施、評價

解析思路：根據(jù)護(hù)理程序的五個步驟進(jìn)行填空。

8.體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量、病情變化、治療、護(hù)理措施等

解析思路：根據(jù)護(hù)理記錄的內(nèi)容進(jìn)行填空。

9.真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范

解析思路：根據(jù)護(hù)理文件書寫的要求進(jìn)行填空。

10.尊重、不傷害、有利、公正

解析思路：根據(jù)護(hù)理倫理的基本原則進(jìn)行填空。

四、簡答題

11.全面了解患者的病情，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。

解析思路：根據(jù)護(hù)理評估的目的進(jìn)行簡述。

12.護(hù)理診斷是針對患者的護(hù)理問題，醫(yī)療診斷是針對患者的疾病。

解析思路：根據(jù)護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的定義進(jìn)行區(qū)別。

13.針對性、可行性、有效性、連續(xù)性

解析思路：根據(jù)護(hù)理計劃制定的原則進(jìn)行簡述。

14.檢驗護(hù)理效果，為改進(jìn)護(hù)理工作提供依據(jù)。

解析思路：根據(jù)護(hù)理評價的意義進(jìn)行簡述。

15.尊重、不傷害、有利、公正

解析思路：根據(jù)護(hù)理倫理的基本原則進(jìn)行簡述。

五、論述題

16.護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中的角色包括：

（1）護(hù)理者：負(fù)責(zé)患者的日常護(hù)理工作，如病情觀察、生活護(hù)理、心理護(hù)理等；

（2）教育者：對患者進(jìn)行健康教育，提高患者的自我保健意識；

（3）協(xié)調(diào)者：協(xié)調(diào)醫(yī)療、護(hù)理、患者之間的關(guān)系，確保醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行；

（4）管理者：參與護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量；

（5）研究者：開展護(hù)理研究，為護(hù)理實踐提供理論依據(jù)。

解析思路：根據(jù)護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中的不同角色進(jìn)行論述。

六、綜合應(yīng)用題

17.護(hù)理計劃：

（1）護(hù)理診斷：

①意識障礙：與車禍致頭部外傷有關(guān)；

②體液不足：與失血有關(guān)；

③活動無耐力：與頭部外傷有關(guān)；

④焦慮：與病情變化及預(yù)后不確定有關(guān)。

解析思路：根據(jù)患者的病情和護(hù)理診斷的分類，得出以上護(hù)理診斷。

（2）護(hù)理目標(biāo)：

①患者意識清醒，生命體征穩(wěn)定；

②患者體液平衡，出入量平衡；

③患者活動能力逐漸恢復(fù)；

④患者焦慮情緒得到緩解。

解析思路：根據(jù)患者的病情和護(hù)理診斷，制定相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)。

（3）護(hù)