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保險公司工傷賠償協議書?甲方(保險公司):名稱:[保險公司具體名稱]統一社會信用代碼:[代碼]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯系方式:[聯系電話]乙方(工傷職工或其家屬):姓名:[姓名]性別:[性別]身份證號:[身份證號碼]地址:[家庭住址]聯系方式:[聯系電話]鑒于乙方在工作期間遭受工傷事故,甲方作為承保相關工傷保險的保險公司,根據相關法律法規及保險合同約定,就乙方工傷賠償事宜,經雙方平等、自愿、充分協商,達成如下協議:一、工傷事故概述乙方于[工傷發生日期],在[工作單位名稱]從事[具體工作崗位]工作時,因[詳細工傷原因]導致身體受到傷害,經[工傷認定機構名稱]認定為工傷,并經[勞動能力鑒定機構名稱]鑒定為[傷殘等級]。二、賠償依據及范圍1.依據甲方與[工作單位名稱]簽訂的保險合同以及相關法律法規,甲方承擔乙方本次工傷事故的賠償責任。2.賠償范圍包括但不限于以下各項:醫療費用:乙方因工傷治療所產生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫療費用,憑有效票據予以賠償。停工留薪期工資:根據乙方的工傷情況,參照[當地停工留薪期分類目錄]確定停工留薪期為[X]個月,按照乙方受傷前月工資收入[X]元計算,共計[X]元。護理費:根據乙方的護理依賴程度,按照[當地護理費標準]確定護理等級為[具體護理等級],護理期限為[X]個月,護理費共計[X]元。傷殘補助金:按照乙方的傷殘等級,依據[工傷保險待遇標準],乙方應獲得的一次性傷殘補助金為[X]元。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金:根據當地規定,乙方與用人單位解除勞動關系后,甲方支付一次性工傷醫療補助金[X]元,用人單位支付一次性傷殘就業補助金[X]元。鑒于乙方與用人單位已就一次性傷殘就業補助金等事宜達成協議(如有),本協議主要明確甲方應承擔的一次性工傷醫療補助金等賠償責任。其他費用:如乙方因工傷需要配置輔助器具,按照[輔助器具配置標準],甲方承擔相應的輔助器具費用[X]元;以及乙方因工傷產生的交通、食宿等合理費用[X]元(憑有效票據)。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與工傷賠償相關的真實、有效的證明材料,如工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論、醫療費用票據、病歷等。在審核乙方提交的賠償申請及相關材料時,如發現乙方提供虛假材料或存在欺詐行為,有權拒絕賠償,并依法追究乙方的法律責任。2.義務按照本協議約定的賠償項目、標準和方式,及時、足額向乙方支付工傷賠償款項。對乙方提出的關于工傷賠償的疑問或咨詢,應給予明確、合理的解答。協助乙方辦理與工傷賠償相關的手續,如提供必要的文件、證明等。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付工傷賠償款項。有權獲得甲方提供的與工傷賠償相關的咨詢和協助服務。2.義務如實向甲方陳述工傷事故發生的經過、原因及治療情況,提供真實、完整、有效的證明材料。積極配合甲方進行工傷賠償事宜的辦理,包括但不限于提交材料、接受調查、簽署相關文件等。在收到甲方支付的工傷賠償款項后,向甲方出具收款憑證。四、賠償支付方式及時間1.甲方在收到乙方提交的完整、有效的工傷賠償申請及相關證明材料后,應在[X]個工作日內進行審核。經審核無誤后,甲方將按照以下方式支付賠償款項:醫療費用賠償:甲方在審核通過后的[X]個工作日內,將醫療費用賠償款直接支付至乙方就醫的醫療機構賬戶,用于支付乙方的欠費。停工留薪期工資、護理費、傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金等其他賠償款項:甲方在審核通過后的[X]個工作日內,將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[乙方姓名]賬號:[銀行賬號]2.如乙方對賠償款項的支付方式有其他合理要求,應在本協議簽訂前書面告知甲方,經雙方協商一致后另行確定支付方式。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已到期未支付的賠償款項及違約金,同時承擔乙方因此遭受的其他損失。2.若乙方提供虛假材料或存在欺詐行為,導致甲方支付賠償款項錯誤或遭受其他損失的,乙方應全額返還甲方已支付的賠償款項,并賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失、訴訟費、律師費等。3.任何一方違反本協議約定的其他義務,應承擔因此給對方造成的損失賠償責任。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(蓋章):_

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