特崗護理工考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量體溫最常用的部位是（）A.口腔B.直腸C.腋窩D.手心答案：C2.正常成人呼吸頻率為（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分答案：B3.長期臥床患者易發生的并發癥是（）A.壓瘡B.腹瀉C.便秘D.以上都是答案：A4.鼻飼液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案：B5.搬運腰椎骨折患者時，應采用（）A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法答案：D6.大量不保留灌腸時，成人每次用量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B7.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何物品B.取放時鉗端應閉合C.到遠處取物時應速去速回D.鉗端向上，不可跨越無菌區答案：B8.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A9.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環境溫度太低D.滴管或滴管以下導管有漏氣答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理操作前解釋用語的是（）A.詢問患者的感覺B.介紹本次操作目的C.講解操作方法D.做出承諾，使患者放心答案：BCD2.下列關于體溫生理變化的描述正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后2-8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性經期體溫略低答案：ABC3.預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養D.避免局部長時間受壓答案：ABCD4.下列屬于醫院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD5.下列哪些屬于輸液的并發癥（）A.發熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD6.下列關于無菌技術操作原則的描述正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品只能供一位患者使用D.手臂應保持在腰部或治療臺臺面以上答案：ABCD7.給藥的“五個準確”包括（）A.準確的藥物B.準確的劑量C.準確的途徑D.準確的時間E.準確的患者答案：ABCDE8.下列哪些情況不宜選用直腸測溫（）A.嬰幼兒B.腹瀉患者C.心肌梗死患者D.直腸手術患者答案：BCD9.患者活動受限可能導致的并發癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.便秘D.深靜脈血栓形成答案：ABCD10.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.地西泮答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：對2.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：對3.乙醇拭浴的濃度一般為75%。（）答案：錯（應為25%-35%）4.長期吸氧的患者，鼻導管應每日更換。（）答案：對5.成人胃管插入深度為45-55cm。（）答案：對6.發生青霉素過敏性休克時應首先采取的措施是注射鹽酸腎上腺素。（）答案：錯（首先應立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入）7.灌腸時患者取左側臥位是為了使藥物更好吸收。（）答案：對8.無菌包打開后，未用完的物品可繼續使用，有效期為24小時。（）答案：對9.靜脈注射時止血帶應扎在穿刺點上方6cm處。（）答案：對10.患者若有義齒，應每餐后取下清洗，夜間可佩戴。（）答案：錯（夜間應取下，浸泡于冷開水中）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期，皮膚完整，出現紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期，皮膚紫紅色，皮下硬結，有水泡形成；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，組織壞死發黑，膿性分泌物多，有臭味。2.怎樣預防輸血引起的發熱反應？答案：嚴格管理血庫保養液和輸血用具；嚴格執行無菌操作；對有發熱史患者輸血前給予抗過敏藥物。3.簡述鼻飼法的適應證。答案：適用于昏迷患者、口腔疾患或口腔手術后不能張口者、拒絕進食者、早產兒和病情危重的嬰幼兒、某些手術后或腫瘤患者。4.簡述測量血壓的注意事項。答案：測量前患者應休息15-30分鐘；袖帶寬窄適宜，松緊以能放入一指為宜；肱動脈與心臟在同一水平；打氣不可過猛、過高；偏癱患者在健側肢體測量。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為昏迷患者進行口腔護理。答案：先評估患者口腔情況。患者側臥或頭偏向一側，鋪治療巾。用彎血管鉗夾棉球依次擦拭口腔各部位，棉球不宜過濕。禁忌漱口，注意觀察口腔黏膜及牙齒情況，如有義齒取下清洗。2.發生急性肺水腫時應如何處理？答案：應立即停止輸液，使患者端坐，雙腿下垂。高流量給氧，濕化瓶內加20%-30%乙醇。遵醫囑給予強心、利尿等藥物。必要時四肢輪流結扎，每5-10分鐘輪流放松一側肢體止血帶。3.當患者對醫囑提出疑問時，護理人員應怎么做？答案：應積極傾聽患者疑問，首先重新核對醫囑，再與醫生溝通確認，無誤后耐心向患者解釋說明