胎心監(jiān)護(hù)培訓(xùn)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常胎心率基線范圍是（）A.100-140次/分B.110-160次/分C.120-180次/分D.130-170次/分2.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，多提示（）A.胎兒缺氧B.宮縮過強(qiáng)C.臍帶受壓D.胎盤功能不良3.早期減速的特點(diǎn)是（）A.與宮縮同時(shí)開始，同時(shí)結(jié)束B.與宮縮不同時(shí)開始C.與宮縮開始后結(jié)束D.無規(guī)律4.進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，孕婦一般取（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位5.晚期減速的原因常為（）A.胎兒頭部受壓B.胎兒軀干部短期受壓C.子宮胎盤功能不良D.臍帶受壓6.NST試驗(yàn)中，20分鐘內(nèi)有至少幾次胎動(dòng)伴胎心率加速（）A.1次B.2次C.3次D.4次7.胎心監(jiān)護(hù)紙速通常為（）A.1cm/minB.2cm/minC.3cm/minD.4cm/min8.無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）判斷為有反應(yīng)型，胎心率基線波動(dòng)范圍是（）A.5-10次/分B.10-25次/分C.15-30次/分D.20-35次/分9.宮縮壓力試驗(yàn)（CST）陽性提示（）A.胎兒儲(chǔ)備良好B.可能有胎兒窘迫C.placenta功能正常D.臍帶無異常10.胎心監(jiān)護(hù)開始前，為取得準(zhǔn)確結(jié)果，孕婦最好避免（）A.飲水B.進(jìn)食C.吸煙D.睡眠多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于胎心監(jiān)護(hù)指標(biāo)的有（）A.胎心率基線B.變異幅度C.周期性胎心率變化D.宮縮強(qiáng)度2.出現(xiàn)以下哪些情況需要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)（）A.孕周＞40周B.妊娠期高血壓C.羊水過少D.胎動(dòng)減少3.關(guān)于宮縮應(yīng)激試驗(yàn)（CST），正確的是（）A.通過誘發(fā)宮縮觀察胎心率變化B.有三種結(jié)果判斷C.CST陽性提示可能存在胎兒窘迫D.適用于所有妊娠晚期孕婦4.宮縮時(shí)胎心出現(xiàn)以下哪些變化可能提示胎兒異常（）A.晚期減速B.變異減速C.胎心率基線異常D.頻發(fā)早期減速5.胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)，孕婦影響檢查結(jié)果的因素包括（）A.藥物影響B(tài).孕婦情緒C.孕婦活動(dòng)D.孕婦飲食6.以下屬于異常胎心率變化的有（）A.心動(dòng)過速B.心動(dòng)過緩C.基線變異減少D.基線變異消失7.胎心監(jiān)護(hù)過程中，以下哪些操作是正確的（）A.保持儀器與孕婦腹壁有效接觸B.孕婦放松心情C.準(zhǔn)確記錄胎動(dòng)情況D.如果出現(xiàn)異常，立即停止檢查8.可反映胎兒儲(chǔ)備能力的指標(biāo)有（）A.NST試驗(yàn)結(jié)果B.生物物理評(píng)分C.羊水指數(shù)D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)9.解讀胎心監(jiān)護(hù)圖形時(shí)，需要考慮（）A.孕周B.宮縮情況C.孕婦病史D.胎兒運(yùn)動(dòng)情況10.哪些情況會(huì)導(dǎo)致胎心率基線升高（）A.胎兒窘迫B.孕婦發(fā)熱C.孕婦使用某些藥物D.胎兒睡眠周期判斷題（每題2分，共10題）1.只要孕婦感覺胎動(dòng)正常，就不需要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。（）2.晚期減速是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)。（）3.胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，若基線變異正常，說明胎兒一定沒有缺氧。（）4.無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）有反應(yīng)型說明胎兒目前儲(chǔ)備良好。（）5.胎兒睡眠周期會(huì)影響胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果。（）6.宮縮壓力試驗(yàn)（CST）陰性可排除胎兒窘迫。（）7.胎心監(jiān)護(hù)只需要關(guān)注胎心率變化，不需要管宮縮情況。（）8.孕婦吸煙會(huì)對(duì)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果產(chǎn)生不良影響。（）9.胎心率基線在161次/分時(shí)一定是不正常的。（）10.多次胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果異常，但胎動(dòng)正常，可繼續(xù)密切觀察。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）有反應(yīng)型的標(biāo)準(zhǔn)。答：20分鐘內(nèi)至少有2次胎動(dòng)，且每次胎動(dòng)后胎心率加速，加速幅度≥15次/分，持續(xù)時(shí)間≥15秒，基線波動(dòng)在10-25次/分。2.說說晚期減速的特點(diǎn)及意義。答：特點(diǎn)是胎心率減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn)，下降慢，幅度＜50次/分，恢復(fù)慢。意義：常提示子宮胎盤功能不良，胎兒缺氧。3.列舉三項(xiàng)導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果假陽性的原因。答：①孕婦情緒緊張；②孕婦使用某些藥物；③胎兒睡眠周期。4.簡(jiǎn)述胎心監(jiān)護(hù)時(shí)孕婦需要做哪些準(zhǔn)備。答：孕婦檢查前適量進(jìn)食，避免吸煙、飲酒及喝咖啡等。取舒適體位（多為左側(cè)臥位），放松心情，檢查時(shí)按要求配合記錄胎動(dòng)。討論題（每題5分，共4題）1.如果胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速，應(yīng)采取什么措施？答：首先讓孕婦左側(cè)臥位、吸氧，改變體位緩解可能的子宮胎盤血流灌注不足；聯(lián)系醫(yī)生，結(jié)合孕周、胎兒成熟度等綜合評(píng)估。若胎兒已成熟，短時(shí)間不能經(jīng)陰道分娩，考慮剖宮產(chǎn)盡快娩出胎兒。2.怎樣從多個(gè)方面綜合評(píng)估胎兒狀況，減少胎心監(jiān)護(hù)誤差？答：結(jié)合孕婦病史、孕周、胎動(dòng)情況、生物物理評(píng)分等。孕婦要排除不良生活習(xí)慣影響，準(zhǔn)確記錄胎動(dòng)。多次進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，聯(lián)合其他檢查如超聲等評(píng)估胎兒整體情況。3.在胎心監(jiān)護(hù)過程中，如何與孕婦有效溝通以確保檢查順利？答：提前向孕婦解釋檢查目的、過程，讓其消除顧慮；告知檢查中的注意事項(xiàng)，如胎動(dòng)時(shí)按鈴。檢查中關(guān)注孕婦感受，若有不適及時(shí)處理。溝通中語言要通俗易懂、態(tài)度和藹。4.討論不同孕周的胎心監(jiān)護(hù)在頻率及意義上的不同。答：孕周＜32周，如有高危因素可酌情監(jiān)護(hù)；32-36周，每2周一次；36周后每周一次。早期監(jiān)護(hù)利于發(fā)現(xiàn)潛在問題，晚期更關(guān)注胎兒急性缺氧，頻率增加以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，保障胎兒安全。參考答案單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.