護理n1級定級考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓的正確部位是（）A.腕部橈動脈B.上臂肱動脈C.頸動脈D.股動脈2.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃3.下列哪種病人需做特殊口腔護理（）A.消化不良B.胃炎C.昏迷D.闌尾炎4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，原因是（）A.壓力過大B.滴管有裂縫C.輸液管太粗D.病人肢體位置不當5.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.四肢麻木C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛6.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.環氧乙烷7.一般病人入院初步護理，下列哪項不妥（）A.接住院處通知后將備用床改為暫空床B.排列入院病歷，最上面是住院病歷封面C.在體溫單40-42℃之間用紅筆豎寫入院時間D.測量體重并填寫在體溫單上8.協助病人更換臥位的間隔時間應根據（）A.病人的要求B.家屬的建議C.護士安排決定D.病情及局部受壓情況9.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.強酸強堿10.長期留置導尿管的病人，出現尿液渾濁、沉淀或結晶時應（）A.經常清潔尿道口B.膀胱內用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗答案：1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.D9.D10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.壓瘡發生的原因包括（）A.局部長期受壓B.皮膚經常受潮濕刺激C.全身營養缺乏D.肥胖E.年齡3.下列哪些屬于一級護理的適用對象（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者E.自理能力輕度依賴的患者4.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上5.下列藥物中，屬于強心苷類的是（）A.地高辛B.西地蘭C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.氨茶堿6.下列哪些屬于醫院內感染的主要因素（）A.醫院布局不合理B.患者抵抗力低下C.侵入性診療手段增加D.抗生素的不合理使用E.醫務人員的手衛生不到位7.下列關于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.針頭與皮膚呈15°-30°角進針C.見回血后，再順靜脈進針少許D.注射過程中要密切觀察患者反應E.注射完畢，迅速拔針并按壓穿刺點8.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.利多卡因E.氨茶堿9.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插導尿管時動作要輕柔C.女患者導尿時，如誤入陰道，應拔出后重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.留置導尿管期間，應保持引流通暢10.下列屬于護理文件書寫要求的是（）A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCDE5.AB6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要做好皮膚清潔，就不會發生壓瘡。（）2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）3.鼻飼液的溫度以38-40℃為宜。（）4.長期醫囑有效時間在24小時以上，醫生注明停止時間后失效。（）5.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）6.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）7.青霉素過敏試驗陽性者應在體溫單、醫囑單等多處注明。（）8.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為7-10cm。（）9.發生溶血反應時，應立即停止輸血，并保留余血。（）10.護理記錄應客觀、真實、準確、及時、完整。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次；補充營養和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵多飲水；促進散熱，如溫水擦浴等；做好口腔和皮膚護理，防止并發癥；適當休息，保持環境安靜舒適。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴格執行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察有無輸液反應，如發熱、過敏等；保持輸液部位清潔，防止感染；防止空氣進入血管，避免空氣栓塞；掌握常見輸液故障的處理方法。3.簡述口服給藥的注意事項。答：嚴格執行查對制度；根據藥物特性正確給藥，如對胃有刺激的藥飯后服，止咳糖漿服后不宜立即飲水；觀察患者服藥后的反應；發藥時患者不在應將藥物帶回保管，待其回來后再發。4.簡述收集痰標本的注意事項。答：留取痰標本應在清晨，患者先漱口后深吸氣，用力咳出氣管深處痰液；如查癌細胞，應立即送檢；做痰培養時，應嚴格無菌操作，防止污染；留取24小時痰標本時，應注明起止時間。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何預防患者跌倒？答：評估患者跌倒風險，對高危患者重點關注；保持病房環境整潔，地面干燥無障礙物；設置醒目標志，如防滑標識等；合理安排病床高度，方便患者上下床；對患者及家屬進行健康教育，告知預防跌倒知識；必要時使用輔助器具或約束措施。2.當患者發生心臟驟停時，護士應如何進行急救配合？答：立即呼救，同時進行胸外心臟按壓；清理呼吸道，開放氣道，必要時進行氣管插管；配合醫生進行除顫、用藥等操作；準確記錄搶救過程和患者生命體征變化；做好患者家屬的安撫工作。3.如何做好患者的心理護理？答：主動與患者溝通，建立良好護患關系；耐心傾聽患者訴求，理解其感受；根據患者病情和心理狀態給予針對性心理支