產科出科考試題1及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.臨產后的主要產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時最主要的產道是（）A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.軟產道3.枕先露時，胎頭以哪條徑線通過產道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑4.新生兒Apgar評分不包括以下哪項（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力5.初產婦第一產程潛伏期延長是指潛伏期超過（）A.8小時B.10小時C.12小時D.16小時6.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙7.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴子宮收縮D.早產8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.血管通透性增加9.協調性子宮收縮乏力的特點是（）A.子宮收縮力弱，持續時間短，間歇時間長B.子宮收縮力強，持續時間短，間歇時間長C.子宮收縮力弱，持續時間長，間歇時間短D.子宮收縮力強，持續時間長，間歇時間短10.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：1.A2.B3.A4.C5.D6.A7.A8.A9.A10.C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響分娩的因素包括（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素2.胎盤的功能有（）A.氣體交換B.營養物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能3.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤4.下列哪些是產后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙5.胎兒窘迫的臨床表現有（）A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動減少D.胎兒頭皮血pH下降6.妊娠期高血壓疾病的分類包括（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發子癇前期7.關于早產的描述，正確的是（）A.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者B.子宮收縮規律C.宮頸管消退D.宮口擴張8.下列哪些是剖宮產的指征（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.臀位D.前置胎盤9.產褥期的生理變化包括（）A.子宮復舊B.惡露C.乳房變化D.循環系統變化10.下列關于母乳喂養的優點，正確的有（）A.營養豐富B.增強嬰兒免疫力C.方便經濟D.促進子宮復舊答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時，胎兒通過產道最困難的部分是中骨盆平面。（）2.正常胎動數每12小時約30～40次。（）3.妊娠期高血壓疾病患者應嚴格限制食鹽攝入。（）4.前置胎盤患者禁止做肛門檢查。（）5.產后出血是導致我國孕產婦死亡的首要原因。（）6.協調性子宮收縮乏力時，可使用縮宮素加強宮縮。（）7.胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500ml稱為產后出血。（）8.妊娠滿37周至不滿42足周間分娩者稱為足月產。（）9.產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態所需的一段時期，通常為6周。（）10.母乳喂養時，乳頭皸裂主要是由于嬰兒含接姿勢不正確導致的。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨產的標志。答案：有規律且逐漸增強的子宮收縮，持續30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。2.簡述剖宮產的術后護理要點。答案：密切觀察生命體征、傷口及惡露情況；鼓勵產婦早期活動，促進胃腸功能恢復；保持導尿管通暢；做好飲食護理，初期清淡易消化，逐漸增加營養；指導產婦正確哺乳和產后康復。3.簡述羊水栓塞的處理原則。答案：立即搶救，抗過敏、解除肺動脈高壓、抗休克、糾正心力衰竭和呼吸衰竭；防治DIC和腎衰竭；預防感染；產科處理，必要時及時終止妊娠。4.簡述新生兒窒息的復蘇步驟。答案：按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環）、D（藥物治療）、E（評價）步驟進行復蘇。先清理呼吸道，再建立呼吸，恢復循環，必要時用藥，復蘇全程不斷評價。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防產后出血。答案：產前做好高危因素評估和處理；產時密切觀察產程，正確處理各產程，合理使用宮縮劑，防止軟產道損傷；產后嚴密觀察生命體征、宮縮及惡露情況，鼓勵早哺乳，促進子宮收縮。2.討論妊娠期高血壓疾病患者的護理措施。答案：休息環境安靜舒適，保證充足睡眠；飲食高蛋白、適量鹽；密切監測血壓、尿蛋白等；遵醫囑用藥；做好心理護理，緩解焦慮；加強胎兒監護，有異常及時處理。3.討論如何對產婦進行母乳喂養指導。答案：講解母乳喂養優點；指導正確哺乳姿勢，確保嬰兒含接良好；按需哺乳；保持乳房清潔；告訴產