藥名適應癥用法用量不良反應禁忌與注意事項鹽酸腎上腺素(1mg/ml)支氣管痙攣引起的呼吸困難過敏性休克延長浸潤麻醉藥的作用時間各種心臟驟停進行復蘇的搶救藥常用量：皮下注射，一次0.25mg—1mg極量：皮下注射，一次1mg（兒童用量）：靜注，0.01mg/kg/次（0.1ml/kg/次（1次10倍稀釋法）），一次最大劑量0.5mg。1.心悸，頭痛，血壓升高，震顫，無力，眩暈，嘔吐，四肢發涼1下列情況慎用：器質性腦病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪類引起的循環虛脫及低血壓、精神性疾病2.高血壓、器質性心臟病、冠狀動脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用，運動員慎用異丙腎上腺素(1mg/2ml)治療心源性或感染性休克治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停心臟驟停，心腔內注射0.5—1mg三度房室傳導阻滯，心率不及40次時可用本品0.5—1mg加入5%GS200—300ml內緩慢靜滴。（兒童用量）：靜滴：0.1μg/kg/次（0.2ml/kg/次（3次10倍稀釋法））常見：口咽發干，心悸不安少見：頭暈目眩面朝紅，惡心，心率增快，震顫、多汗、乏力禁忌：心絞痛，心肌梗死，甲狀腺功能亢進及嗜絡細胞瘤禁用注意事項：1.心律失常伴心動過速，及一些心血管疾病慎用2.遇到胸痛及心律失常應及早重視交叉過敏，病人對其他腎上腺能激動藥過敏，對本品也過敏。去甲腎上腺素(2mg/ml)治療急性心梗，體外循環等引起的低血壓血容量不足所致休克、低血壓或嗜絡細胞瘤切除術后的低血壓本品作為急救時補充血容量的輔助治療，直到補充血容量發生作用。椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。5%GS或GNS稀釋后靜滴：1成人常用量，開始以每分鐘8—12ug速度滴注，根據血壓調整滴數小兒常用量：持續ivgtt：0.1～2μg/（kg·min）。，然后根據血壓調整滴數。藥液外漏，可引起局部組織壞死禁止與含鹵素的麻醉劑和其他兒茶酚胺類藥合用，可卡因中毒及心動過速者禁用。注意事項：缺氧、高血壓、動脈硬化、甲狀腺功能亢進癥，糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病慎用。用藥過程中必須檢測動脈壓尿量心電圖。運動員慎用。洛貝林(3mg/ml)各種原因引起的中樞性呼吸抑制，用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等靜脈注射1.常用量：成人一次3mg，極量一次6mg，一日20mg。2.小兒一次0.3—3mg，必要時隔30分鐘重復使用，新生兒窒息注入臍靜脈3mg皮下或肌肉注射：常用量：成人一次10mg，極量一次50mg，小兒一次1—3mg大劑量致心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制靜脈注射宜緩慢。尼可剎米(0.375g/1.5ml)中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制皮下注射，肌肉注射，靜脈注射。1.成人：常用量一次0.25—0.5g，必要時1—2小時重復一次，極量一次1.25g。2.小兒：皮下、肌注、靜注：10～15mg/kg/次（0.4～0.6ml/kg/次（1次10倍稀釋法）），必要時每隔30分鐘可重復使用一次。常用:6月以下一次75mg(0.3ml)，1歲一次0.125g(0.5ml)，4—7歲一次0.175g(0.7ml)常見面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐等，大劑量時出現血壓升高、心悸、出汗、面部潮紅、惡心、震顫、心律失常、驚厥、甚至昏迷。禁忌：抽搐及驚厥患者注意事項：作用時間短，應視病情間斷給藥硝酸甘油(5mg/ml)手術中，可迅速控制血壓不穩定型心絞痛，含服無效時，可選注射，隱匿型充血性心力衰竭本品應根據患者血壓來調整，一般推薦劑量范圍：10——200微克/分鐘，但在一些外科手術中可以用到400微克/分鐘。一般用輸液泵輸注。頭痛惡心，低血壓、心動過速、干嘔、出汗、憂慮、坐立不安、眩暈、腹痛。也可出現異常的心動過緩。禁忌：1.對本品過敏者、嚴重貧血、重癥腦出血、為糾正低血容量和嚴重的低血壓。患者有閉角型青光眼傾向者注意事項：1.輸注過程嚴格監控血壓和脈搏2.一經開啟立即使用，不要用任何丟棄的藥物，室溫下24小時有效。多巴胺(20mg/2ml)成人常用量，靜脈注射，開始每分鐘體重1—5ug/kg10分鐘內以每分鐘1—4ug速度遞增，已達到最大療效。視患者情況調整。（兒童用量）靜滴：2.5～10μg/（kg·min）(0.025～0.1ml/（kg·min）（2次10倍稀釋法）)。胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、心搏快而有力、全身無力感等嗜絡細胞瘤患者不宜使用阿拉明(間羥胺)(10mg/ml)成人用量：肌肉或皮下注射2—10mg/次，由于最大量不是立即顯現，重復用藥時對初始用藥效應至少觀察10分鐘靜脈注射。初量0.5—5mg，繼而靜滴，用于重癥休克靜脈滴注，15mg—100mg加入5%GS或0.9%NS500ml，根據血壓調節滴數，極量一次100mg（每分鐘0.3—0.4mg）小兒用量：肌肉或皮下注射0.1mg/kg,嚴重時靜脈滴注0.4mg/kg，用0.9%氯化鈉注射液稀釋至每25ml含本藥1mg的溶液，速度以維持有效血壓為度。配置的藥液24小時用完心律失常血壓反映過快過猛導致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓過量表現為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常因立即停藥觀察。血壓過高者可用5—10mg酚妥拉明靜脈注射，必要時重復液體外溢已發生組織壞死。長期使用緩慢停藥，驟停可發生低血壓。注意事項：1.甲狀腺功能亢進、高血壓、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者、瘧疾病史者慎用。血容量不足先糾正在使用。本品有蓄積作用，增量時先觀察10分鐘以上。給藥時選擇粗大靜脈注射，防藥物外溢。短期內連續應用可出現耐藥性，作用會減弱。阿托品（0.5mg/ml）皮下、肌肉或靜脈注射，成人常用量：每次0.3-0.5mg，極量：一次2mg。兒童靜脈注射：每次0.01-0.02mg/kg,每日2—3次靜注，0.01mg/kg/次（0.2ml/kg/次（1次10倍稀釋法））0.5mg——輕微心率減慢，略有口干及少汗。1mg——口干，心率加速，瞳孔輕度增大。青光眼、前列腺肥大者、高熱者禁用。654-2(10mg/ml)常用量：成人每次肌注5—10mg，小兒0.1—0.2mg/kg，每次1-2次抗休克及有機磷中毒，靜注，成人每次10-40mg，小兒每次0.3-2mg/kg,必要時每隔10-30分鐘重復給藥，也可以增加劑量，病情好轉后逐漸延長給藥間隔，至停藥。常見有：口干面紅、視物模糊等。少見的有：心跳加快，排尿困難等，上述癥狀躲在1-3小時內消失，用量過大可引起阿托品樣中毒癥狀。1.顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻、前列腺肥大者、對本品過敏者及尿儲溜者禁用。2.反流性食管炎、重癥潰瘍性結腸炎、嚴重心力衰竭、心律失常者、嚴重肺功能不全者慎用。氨茶堿(0.25g/2ml)成人常用量，靜脈注射，一次0.125—0.25g，用5%-10%葡糖糖稀釋至20—40ml，注射時間不得短于10分鐘，靜脈滴注，一次0.25—0.5g，一日0.5—1g，注射給藥極量，一次0.5g，一日1g小兒常用量，靜脈注射，一次體重2—4mg/kg，5%—10%葡萄糖稀釋后緩慢注射早期有惡心，嘔吐，易激動，失眠等嚴重者可出現心動過速，心律失常、發熱失水、驚厥等，甚至可出現呼吸心跳停止對本品過敏，活動性消化潰瘍和未經控制的驚厥性疾病的患者警用。兒童和老人用藥要減量慎重，孕婦和浦乳期應慎用高血壓或者非活動性消化性潰瘍患者慎用密切監測患者心律和節律地塞米松(5mg/ml)一般極量靜脈注射2-20mg，靜脈滴注時用5GS稀釋，可2-6小時重復給藥至病情穩定，大劑量使用不能超過72小時。還可用于緩解惡性腫瘤所致的腦水腫，(兒童用量)：肌注、靜注：治療腦水腫，負荷量1.5mg/kg/次（0.3ml/kg/次）糖皮質激素應用生理劑量時無明顯不良反應。常見的有：1.長期使用可有醫源性庫欣綜合征面容和體態，體重增加，下肢浮腫易出血，月經絮亂、痤瘡等等。2.患者出現精神癥狀，欣快、激動譫妄，也可出現抑制。3.并發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。如：真菌結核菌、葡萄球菌、變形桿菌等4.糖皮質激素停藥綜合征：頭昏頭痛、乏力、惡心、低熱、腰背痛等。禁忌：對本品及腎上腺皮質激素類藥物過敏史患者禁用，特殊情況權和利弊，注意病情惡化的可能，高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術。青光眼等患者一般不用。注意事項：1.、結核病、急性細菌性或病毒性感染者應用時，必須給予適當的抗感染治療2.長期服藥后，停藥前應逐漸減量。糖尿病、骨質疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。運動運慎用魯米那(0.1g/ml)肌肉注射：抗驚厥與癲癇持續狀態，成人一次100—200mg，必要時可4—6小時重復用一次。麻醉前給藥：術前0.5—1小時肌注100—200mg。兒童抗驚厥時，肌肉注射一次3—5mg/kg常見的有嗜睡，頭昏，乏力，精神不振等延續效應，偶見皮疹、剝脫性皮炎、中毒性肝、黃疸等，也可見巨幼紅細胞貧血、關節疼痛、久用可有耐藥性，停藥應逐漸減量。肝腎功能不全，呼吸功能障礙，卟啉病患者，對本品過敏者禁用注意事項：用藥期間避免駕駛車輛、操作機械和高空作業，以免發生意外。安定(10mg/2ml)成人常用量：基礎麻醉或靜脈全麻，10——30mg。鎮靜、催眠、急性酒精戒斷，開始10mg，以后按需每隔3——4小時加5—10mg。（兒童用量）：靜注:0.25～0.5mg/kg/次（0.05～0.1ml/kg/次），嬰兒最大量5mg，較大兒童最大量15mg。嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量可有共濟失調、震顫。孕婦、妊娠期婦女新生兒禁用或慎用，因本品含有苯甲醇，所以兒童禁止肌肉注射。異丙嗪(50mg/2ml)肌肉注射：成人量1.抗過敏一次25mg必要時2小時后重復用藥嚴重過敏時可肌注25—50mg最高量不超過100mg2.特殊緊急情況下可稀釋0.25%緩慢靜脈注射3.止吐12.5—25mg必要時4小時重復4.鎮靜催眠，一次25-50mg小兒用量：1.抗過敏，每次0.125mg/kg,4-6小時一次2.抗眩暈，睡前按需給藥0.25—0.5mg/kg每日三次3.止吐，每次0.25-0.5mg/kg必要時4-6小時重復4.鎮靜催眠，每次0.5-1mg/kg大量長期使用時出現：較常見有嗜睡少見的有頭暈目眩、耳鳴口鼻咽干、皮疹、胃不不適、反應遲鈍。增加皮膚對光感的敏感性，多噩夢、易興奮激動心血管的不良反應很少見，蓄壓增高，白細胞粒細胞減少癥及再生不良性貧血少見對吩噻嗪類過敏者對本品也過敏急性哮喘、膀胱頸部梗阻、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、閉角性青光眼、肝功能不全、胃潰瘍前列腺肥大者、癲癇患者慎用，易掩蓋病情。止血敏(0.5g/2ml)預防各種手術前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而硬氣出血，亦可用于嘔血、尿血等1.肌肉或靜脈注射一次0.25g—0.5g，一日0.5—1.5g。靜脈滴注一次0.25—0.75g，一日2—3次稀釋后注射2.預防手術后出血術前15—30分鐘抵住或肌注0.25—0.5g必要時2小時后在注射0.25g惡心、頭痛、皮疹、暫時性低血壓、偶爾又過敏性休克的報道本品可與維生素K混合使用但不可與氨基已酸注射液混合使用氯丙嗪(25mg/ml)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為絮亂等陽性癥狀有較好療效，由于精神分裂癥、躁狂癥或者其他精神病性障礙。止吐，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆用于精神分裂癥或躁狂癥，1.肌肉注射，一次25—50mg，一日二次，待患者合作后給與口服。2.靜脈滴注，從小劑量開始，25—50mg稀釋于5%GNS中緩慢滴注，一日一次，每隔1—2日緩慢增加25—50mg，治療劑量一日100—200mg，不易靜推1.口干、上腹不適食欲缺乏、乏力嗜睡2.體位性低血、心悸及心電圖的改變3.椎體外系反應，如震顫、僵直、流涎運動遲緩、急性肌張力障礙4.長期大量用藥可引起遲發性運動障礙5.男子女性化，月經失調，閉經6.局部紅腫、疼痛、硬結7.中毒性感損傷或阻塞性黃疸8.骨髓抑制9.偶見過敏性皮疹、癲癇惡性綜合征禁忌：基地神經節病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者注意事項：1.患心血管疾病慎用2.遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥3.出現過敏性皮疹及惡性綜合征的立即停藥并作處理4.體位性低血壓應臥床，血壓過低可用去甲腎上腺素，禁用腎上腺素5.肝腎功能不全者應減量6.癲癇患者慎用7.應定期檢查肝功能或白細胞計數8.高空作業不宜用9.不易皮下注射，靜脈注射要稀釋10.不宜用于意識障礙的精神異常者。納洛酮(0.4mg/ml)本品為阿片類受體拮抗。用于阿片類藥物復合麻醉術后，拮抗該類藥物所致的呼吸抑制促使病人蘇醒用于阿片類藥物過量，完全或部分逆轉阿片類藥物所致的呼吸抑制解救急性乙醇中毒用于急性阿片類藥物過量的診斷肌肉或靜脈注射，0.4—0.8mg，中毒乙醇中毒0.8—1.2mg,1小時后重復給藥0.4—0.8mg。本品存在明顯的個體差異，應根據患者個體情況調整藥物。(兒童用量)：靜注：0.01mg/kg/次（0.025ml/kg/次）偶見低血壓、高血壓、室性心動過速和心室顫動、呼吸困難、肺水腫和心臟停搏。對本品過敏者禁用。心功能障礙、高血壓慎用。胺碘酮(150mg/3ml)不宜口服給藥時用本品治療嚴重的心律失常：1.房性心律失常伴快速室性心律2.W-P-W綜合征的心動過速3.嚴重的室性心律失常4.體外電除顫無效的室顫相關心臟要停博的心肺復蘇僅僅使用5%GS配置，盡可能的通過中心靜脈途徑輸注1.嚴重的室性心律失常頭10分鐘給藥150mg（15mg/min）隨后6小時給藥360mg（1mg/min）剩余的18小時給藥540mg（0.5mg/min）第一個24小時后維持賭注速度0.5mg/min（720mg/24h）心動過速緩、局部可引起炎癥反應、中度的和一過性的血壓下降禁忌：竇性心動過緩，竇性傳導阻滯，竇房結疾病，高度房室傳導障礙，病人未安置人工起搏器，甲狀腺功能異常，已知對碘、碘胺酮或其中的輔料過敏，與某些可導致尖端扭轉性室速的藥物合用注意事項：必須預防低血鉀的發生，應當對QT間期進行監測，如果出現“尖端扭轉性室性心動過速”，不得使用心律失常藥物（應給與心室起搏，可靜脈給予鎂劑）西地蘭(0.4mg/2ml)主要用于心力衰竭，起作用快，用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率終止室上性心動過速起效慢已經很少用了。靜脈注射，成人常用量，首劑0.4—0.6mg用5%GS稀釋，以后每2—4小時可再給0.2—0.4mg，總量1—1.6mg，本品靜脈注射獲得滿意療效后，可改地高辛用維持量已保療效。常見的心律失常、胃納不佳、惡心嘔吐、下腹痛、異常無力，少見的視力模糊或黃綠視、付下、精神抑郁或錯亂罕見的嗜睡、頭痛、皮疹、蕁麻疹洋地黃中毒表現心律失常最重要禁用：1.任何強心甙中毒2.室性心動過速、心室顫動梗阻性肥厚性心肌病預激綜合征伴心房顫動或撲動注意事項：慎用1.低血鉀2.不完全性房室傳導阻滯3.高鈣血癥4.甲狀腺功能低下5.缺血性心臟病6.急性心肌梗死早期7.心肌炎活動期8.腎功能損害速尿(20mg/2ml)水腫性疾病：充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病、高血壓需要時預防急性腎衰高血鉀、高血鈣稀釋性低鈉血癥抗利尿激素分泌過多癥急性藥物中毒1.肌注或靜注：每次20ｍｇ，隔日1次，必要時亦可1日1-2次。1日量視需要可增至120ｍｇ。靜注必須緩慢，不宜與其他藥物混合注射。兒童用量酌減。2.口服：開始時每日40ｍｇ，以后根據\o"需要"需要可增至每日80-120ｍｇ。當每日劑量超過40ｍｇ時，可以每4小時1次分服。兒童口服量開始按每千克體重1-2ｍｇ，再視情況酌增。長期（7-10日）用藥后利尿作用消失，故需長期應用者，宜采取間竭療法：給藥1-3日，停藥2-4日。(兒童用量)：靜滴或靜注：1～2mg/kg/次(0.1～0.2ml/kg/次)，一日最大量6mg/kg（0.6ml/kg）。常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時，如體位性低血壓、休克、低鉀、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉、低鈣血癥及\o"口渴"口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，骨髓抑制，肝功能損害，指（趾）感覺異常，高糖血癥，高尿酸血癥。耳鳴、\o"聽力"聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時多為暫時性，少數為不可逆性，尤其當其他有耳毒性的藥物同時應用時。禁忌：對磺胺類藥物\o"過敏"過敏著禁用,新生兒

及二月以下嬰兒禁用。肝腎功能不良者禁用注意事項：1.交叉過敏，對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者，亦可對本品過敏。2.安痛定(2ml/支)急性高熱時的緊急退熱，對發熱時的頭痛也有緩解作用肌肉注射，成人一次2ml或遵醫囑，二歲以下，一次0.5—1ml，2—5歲，一次1—2ml，5歲以上，一次2ml，本品不易連續使用。過敏性休克，胸悶頭暈血壓下降大汗淋漓等，應立即停藥并搶救。粒細胞缺乏，紫癜，有時急性起病。皮疹、蕁麻疹、表皮松懈癥等。禁忌：1對吡唑酮類或巴比妥類藥物過敏者禁用。2.用本品有過敏史者禁用注意事項：使用前詢問其過敏史，遇到過敏體質的也要慎用。胃復安(10mg/ml)鎮吐藥：1.用于化療、放療、手術、顱腦損傷、腦外傷后遺癥、海空作業以及藥物引起的嘔吐用于急性胃腸炎、彈道胰腺、尿毒癥等各種疾病之惡心、嘔吐癥狀的對癥治療3.診斷性十二指腸插管前用，有助于順利插管，胃腸鋇劑X線檢查，可減輕惡心、嘔吐反應，促進鋇劑通過肌內或靜脈注射，成人，一次10—20mg，一日劑量不超過0.5mg/kg,小兒，6歲以下每次0.1mg/kg,6—14歲一次2.5—5mg.腎功能不全者，劑量減半。1.常見不良反應：昏睡、煩躁不安、倦怠無力2.少見的反應：乳腺腫痛.惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、口渴、容易激動3.用藥期間乳汁增多。4.注射給藥可引起體位性低血壓5.大劑量使用，可出現肌肉震顫、發音困難、共濟失調禁忌：1.對普魯卡因過敏者2.癲癇發作頻率與嚴重性均可因用藥引起胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔嗜絡細胞瘤可引起高血壓危象不能用于因化療或放療而嘔吐的乳癌患者利多卡因（0.1g/5ml）1.用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經傳導阻滯2.急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動過速，亦可用于洋地黃類中毒、心臟外科手術及心導管引起的室性心律失常.1.麻醉用成人常用量：浸潤麻醉或靜注區域阻滯：50-300mg。極量4mg/kg2.抗心律失常：(1)常用量①靜脈注射1-1.5mg/kg體重（一般用50-100mg)作首次負荷量靜注2-3分鐘，必要時每5分鐘后重復靜脈注射1-2次，但1小時之內的總量不得超過300mg.②靜脈滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1-4mg/ml藥液滴注或用輸液泵給藥.在用負荷量后可繼續以每分鐘1-4mg速度靜滴維持，或以每分鐘0.015-0.03mg/kg體重速度靜脈滴注.老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量，以每分鐘0.5-1mg靜滴.即可用該品0.1%溶液靜脈滴注，每小時不超過100mg。(2)極量:靜脈注射1小時內最大負荷量4.5mg/kg體重（或300mg).最大維持量為每分鐘4mg。(1)該品可作用于中樞神經系統,引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應。(2)可引起低血壓及心動過緩.血藥濃度過高，可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。*該品對室上性心律失常通常無效。(1)對局部麻醉藥過敏者禁用；(2)阿－斯氏綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預激綜合征、嚴重心傳導阻滯（包括竇房、房室及心室內傳導阻滯）患者靜脈禁用。10%葡萄糖酸鈣(1g/10