icu二區(qū)出科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.ICU患者最常見(jiàn)的感染部位是（）A.泌尿系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.血液系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)答案：B2.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B3.以下哪種藥物不屬于血管活性藥物（）A.多巴胺B.腎上腺素C.阿托品D.去甲腎上腺素答案：C4.成人正常的呼吸頻率是（）A.12-20次/分B.20-30次/分C.30-40次/分D.40-50次/分答案：A5.測(cè)量體溫時(shí)，腋下溫度正常范圍是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.37.0-38.0℃D.38.0-39.0℃答案：B6.急性腎損傷患者少尿期的補(bǔ)液原則是（）A.量出為入B.大量補(bǔ)液C.少量多次補(bǔ)液D.不需要補(bǔ)液答案：A7.機(jī)械通氣患者氣道濕化的目標(biāo)濕度是（）A.相對(duì)濕度95%-100%B.相對(duì)濕度80%-90%C.相對(duì)濕度70%-80%D.相對(duì)濕度60%-70%答案：A8.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）中，最高分為（）A.10分B.12分C.15分D.18分答案：C9.對(duì)于ICU患者，預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期活動(dòng)B.應(yīng)用抗凝藥物C.長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)D.穿抗血栓襪答案：C10.以下哪種心律失常不需要緊急處理（）A.室顫B.室性心動(dòng)過(guò)速C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.ICU患者的病情監(jiān)測(cè)包括（）A.生命體征監(jiān)測(cè)B.意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)C.出入量監(jiān)測(cè)D.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)監(jiān)測(cè)答案：ABCD2.以下哪些是機(jī)械通氣的并發(fā)癥（）A.氣壓傷B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.氧中毒D.人機(jī)對(duì)抗答案：ABCD3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.急性起病B.氧合指數(shù)≤300mmHgC.胸部X線片顯示雙肺浸潤(rùn)影D.肺動(dòng)脈楔壓≤18mmHg答案：ABCD4.休克患者的治療原則包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸中毒C.應(yīng)用血管活性藥物D.處理原發(fā)病答案：ABCD5.以下哪些是ICU患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.譫妄答案：ABCD6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.維持腸道黏膜結(jié)構(gòu)和功能完整B.減少細(xì)菌移位C.費(fèi)用相對(duì)較低D.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收更符合生理答案：ABCD7.中心靜脈置管的并發(fā)癥有（）A.感染B.氣胸C.血胸D.導(dǎo)管堵塞答案：ABCD8.以下哪些藥物可用于鎮(zhèn)痛治療（）A.嗎啡B.芬太尼C.布洛芬D.曲馬多答案：ABCD9.腎功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（）A.血肌酐B.尿素氮C.腎小球?yàn)V過(guò)率D.尿滲透壓答案：ABCD10.預(yù)防ICU患者醫(yī)院感染的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.定期進(jìn)行環(huán)境消毒答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.ICU患者床頭應(yīng)抬高30-45度，以預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。（）答案：正確2.脈搏血氧飽和度（SpO?）能準(zhǔn)確反映患者的氧合狀態(tài)，不需要結(jié)合血?dú)夥治?。（）答案：錯(cuò)誤3.對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，可以進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。（）答案：錯(cuò)誤4.深靜脈血栓形成患者，肢體應(yīng)避免按摩，以防血栓脫落。（）答案：正確5.氣管插管患者的氣囊壓力應(yīng)保持在25-30cmH?O。（）答案：正確6.患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行人工呼吸。（）答案：正確7.所有ICU患者都需要進(jìn)行約束，以防止意外拔管等不良事件。（）答案：錯(cuò)誤8.持續(xù)腎臟替代治療（CRRT）主要用于急性腎損傷患者的治療。（）答案：正確9.抗生素的使用應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。（）答案：正確10.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）越低，患者的意識(shí)狀態(tài)越差。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述ICU患者鎮(zhèn)靜的目的。答案：鎮(zhèn)靜目的包括減輕患者焦慮、恐懼等不良情緒；降低患者的應(yīng)激反應(yīng)；提高患者對(duì)機(jī)械通氣等治療的耐受；有利于患者休息，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)等。2.簡(jiǎn)述預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的主要措施。答案：主要措施有床頭抬高30-45度；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；加強(qiáng)口腔護(hù)理；定期更換呼吸機(jī)管路；合理使用抗生素等。3.簡(jiǎn)述急性腎損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：護(hù)理要點(diǎn)包括準(zhǔn)確記錄出入量；監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)；維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；合理飲食指導(dǎo)；避免使用腎毒性藥物等。4.簡(jiǎn)述ICU患者譫妄的護(hù)理措施。答案：護(hù)理措施包括維持環(huán)境安靜舒適；加強(qiáng)患者安全防護(hù)；保證充足的睡眠；避免不良刺激；密切觀察患者病情變化等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高ICU患者的營(yíng)養(yǎng)支持效果。答案：可通過(guò)選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持途徑（腸內(nèi)或腸外），根據(jù)患者具體情況準(zhǔn)確計(jì)算營(yíng)養(yǎng)需求，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中的監(jiān)測(cè)等提高效果。2.討論ICU患者轉(zhuǎn)出的標(biāo)準(zhǔn)。答案：生命體征穩(wěn)定，病情得到控制，不需要特殊的ICU監(jiān)測(cè)和治療，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者意識(shí)清楚或已恢復(fù)到基礎(chǔ)狀態(tài)等可轉(zhuǎn)出。3.討論如何在ICU中做好患者的