ecmo培訓考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.ECMO的主要功能不包括以下哪項？A.氧合B.二氧化碳排出C.血液過濾D.心臟輔助答案：C2.ECMO運行時，血液從哪個部位引出？A.動脈B.靜脈C.毛細血管D.淋巴管答案：B3.ECMO治療中，肝素的主要作用是？A.抗感染B.抗凝C.促進細胞生長D.調節血壓答案：B4.以下哪項不是ECMO的常見并發癥？A.出血B.血栓形成C.感染D.骨質增生答案：D5.ECMO設備中，膜肺的主要作用是？A.提供動力B.進行氣體交換C.過濾血液D.調節溫度答案：B6.ECMO治療時，一般將氧飽和度維持在？A.80%-85%B.85%-90%C.90%-95%D.95%-100%答案：C7.對于ECMO患者，哪項監測指標最為關鍵？A.血壓B.血氧飽和度C.活化凝血時間（ACT）D.體溫答案：C8.ECMO治療中，離心泵的作用是？A.推動血液流動B.進行氣體交換C.過濾血液D.調節血液溫度答案：A9.ECMO患者出現血小板減少的主要原因是？A.骨髓抑制B.消耗過多C.生成不足D.破壞增加答案：B10.以下哪種情況不適合使用ECMO？A.嚴重呼吸衰竭B.終末期癌癥患者C.急性心源性休克D.新生兒嚴重呼吸窘迫綜合征答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.ECMO治療的適應證包括哪些？A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.急性心肌梗死合并心源性休克C.爆發性心肌炎D.肺移植術后呼吸功能不全E.溺水后嚴重呼吸衰竭答案：ABCDE2.ECMO治療過程中需要監測的項目有？A.血氧飽和度B.血壓C.活化凝血時間（ACT）D.血小板計數E.血氣分析答案：ABCDE3.ECMO的主要組成部分包括？A.離心泵B.膜肺C.管道系統D.氧源E.熱交換器答案：ABCDE4.可能導致ECMO患者出血的因素有？A.肝素抗凝B.血小板減少C.凝血因子消耗D.血管損傷E.高流量運行答案：ABCD5.ECMO治療時，預防感染的措施包括？A.嚴格無菌操作B.合理使用抗生素C.定期更換管路D.保持患者皮膚清潔E.避免不必要的人員接觸答案：ABCDE6.以下哪些是ECMO患者可能出現的神經系統并發癥？A.腦缺血B.腦出血C.腦栓塞D.癲癇發作E.譫妄答案：ABCDE7.ECMO治療期間，對患者的營養支持需要考慮哪些因素？A.患者基礎代謝率B.患者營養狀況C.ECMO對代謝的影響D.胃腸功能狀態E.患者活動量答案：ABCD8.在ECMO撤離前，需要評估哪些指標？A.原發病的改善情況B.患者的心肺功能C.凝血功能D.內環境穩定情況E.患者的自主呼吸能力答案：ABCDE9.ECMO治療過程中，影響氧合的因素有？A.膜肺功能B.血流量C.患者自身肺部情況D.血紅蛋白水平E.氧源壓力答案：ABCDE10.以下關于ECMO的說法正確的是？A.可以為心肺功能衰竭患者提供支持B.需要專業團隊進行管理C.技術要求高D.治療費用昂貴E.是一種臨時性的生命支持技術答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.ECMO可以完全替代患者的心肺功能。（錯誤）2.只要患者有呼吸或心臟問題就可以使用ECMO。（錯誤）3.ECMO運行過程中不需要監測患者的凝血功能。（錯誤）4.ECMO治療時，患者不會出現感染并發癥。（錯誤）5.膜肺是ECMO中唯一進行氣體交換的部件。（正確）6.ECMO患者的血氧飽和度越高越好。（錯誤）7.離心泵在ECMO中主要用于血液過濾。（錯誤）8.ECMO治療期間不需要關注患者的營養狀況。（錯誤）9.所有ECMO患者都能成功撤離設備。（錯誤）10.ECMO設備操作簡單，不需要特殊培訓。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ECMO的基本工作原理。答案：ECMO通過離心泵將體內血液引出，經過膜肺進行氣體交換（氧合和二氧化碳排出），然后再將血液回輸到體內，從而為心肺功能衰竭患者提供部分或全部的心肺支持。2.列舉至少三項ECMO患者的護理要點。答案：密切監測生命體征，包括血壓、血氧等；嚴格管理抗凝，監測ACT等凝血指標；保持管路通暢，防止血栓形成和出血；做好感染預防措施，如嚴格無菌操作等。3.簡述ECMO治療過程中如何進行抗凝管理？答案：通過監測活化凝血時間（ACT）等指標，調整肝素用量，既要防止血栓形成，又要避免過度抗凝導致出血。4.說明ECMO撤離的基本條件。答案：原發病得到改善，患者心肺功能基本恢復，凝血功能正常，內環境穩定，有一定自主呼吸能力等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論ECMO在救治重癥患者中的優勢與局限性。答案：優勢在于能為心肺功能衰竭患者提供支持，爭取治療時間。局限性包括技術復雜、需要專業團隊、費用高、存在多種并發癥風險等。2.如何提高ECMO治療患者的生存率？答案：早期識別適應證，專業團隊精細管理，做好并發癥預防，積極治療原發病等。3