骨折急救小常識(shí)演講人：日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場(chǎng)急救原則03臨時(shí)固定方法04傷員搬運(yùn)注意事項(xiàng)05常見(jiàn)錯(cuò)誤規(guī)避06后續(xù)處理指引01初步識(shí)別與判斷01初步識(shí)別與判斷PART骨折部位出現(xiàn)成角、縮短或旋轉(zhuǎn)等明顯畸形這通常是骨折的直觀表現(xiàn)，可以幫助人們初步判斷骨折的發(fā)生。肢體活動(dòng)異常骨折后，受傷部位的活動(dòng)通常會(huì)受到限制，甚至完全無(wú)法活動(dòng)。觀察肢體畸形特征確認(rèn)疼痛與腫脹程度01疼痛程度與骨折部位及類(lèi)型有關(guān)一般來(lái)說(shuō)，骨折時(shí)會(huì)有劇烈的疼痛，但某些部位的骨折可能疼痛較輕。02腫脹及淤血情況骨折后，周?chē)浗M織可能會(huì)迅速腫脹，并可能伴有淤血。判斷開(kāi)放性/閉合性骨折骨折部位皮膚或黏膜破裂，骨折處與外界相通，容易導(dǎo)致感染。開(kāi)放性骨折骨折部位皮膚或黏膜保持完整，骨折處與外界不相通，相對(duì)較為穩(wěn)定。閉合性骨折02現(xiàn)場(chǎng)急救原則PART制動(dòng)處理核心要點(diǎn)保持舒適體位盡可能使受傷部位處于穩(wěn)定、舒適的狀態(tài)，避免過(guò)度扭曲或彎曲。03固定時(shí)要適當(dāng)加壓力，以減少疼痛，但避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。02疼痛緩解骨折部位固定用夾板、繃帶或就地取材如樹(shù)枝、木棍等將骨折部位固定，避免移動(dòng)。01止血與傷口保護(hù)措施如有出血，應(yīng)先止血，用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口，并抬高受傷部位。出血處理傷口包扎避免污染用無(wú)菌紗布或清潔布?jí)K包扎傷口，避免使用不干凈的物品直接接觸傷口，以防感染。保持傷口清潔，避免泥土、沙石等異物進(jìn)入傷口。避免二次損傷操作禁止隨意搬動(dòng)不要隨意搬動(dòng)傷員，尤其是脊柱骨折的傷員，以免加重?fù)p傷。01平穩(wěn)搬運(yùn)必須搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)平穩(wěn)、緩慢地進(jìn)行，確保傷員身體在同一平面內(nèi)。02尋求專(zhuān)業(yè)救援在急救過(guò)程中，應(yīng)盡快聯(lián)系專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員進(jìn)行救治，避免不當(dāng)操作造成二次損傷。0303臨時(shí)固定方法PART夾板選擇與使用技巧選擇直、硬的木板，長(zhǎng)度要超過(guò)骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。木板適用于手指或腳趾骨折，可根據(jù)需要剪成合適形狀。塑料夾板如樹(shù)枝、竹竿、硬紙板等，也可作為臨時(shí)夾板使用。緊急情況下就地取材替代材料應(yīng)急方案衣物或毛巾將衣物或毛巾疊成厚墊，置于骨折部位下方，起到支撐作用。03將多份報(bào)紙或雜志疊在一起，用繃帶或膠帶纏緊，制成簡(jiǎn)易夾板。02報(bào)紙或雜志圍巾、領(lǐng)帶或繃帶可將其疊成三角形或長(zhǎng)條，作為臨時(shí)夾板使用。01關(guān)節(jié)上下固定原則骨折部位上下兩端關(guān)節(jié)均要固定固定時(shí)要包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以防骨折端移位。繃帶或膠帶纏繞方式抬高患肢用繃帶或膠帶纏繞夾板與肢體，注意松緊適中，避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。將固定好的患肢抬高至心臟水平以上，以減少腫脹和疼痛。12304傷員搬運(yùn)注意事項(xiàng)PART正確搬運(yùn)姿勢(shì)示范脊柱骨折必須保持脊柱平直，不得彎曲或扭曲，用硬板或擔(dān)架抬運(yùn)。01肢體骨折要將傷肢固定，避免隨意移動(dòng)，以免加重傷勢(shì)。02關(guān)節(jié)脫位要托住關(guān)節(jié)部位，輕輕固定，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。03傷口處理如有傷口，應(yīng)先止血、包扎，再固定骨折部位。04多人協(xié)作搬運(yùn)規(guī)范統(tǒng)一指揮分工明確平穩(wěn)搬運(yùn)保護(hù)傷員搬運(yùn)時(shí)要有專(zhuān)人指揮，確保動(dòng)作協(xié)調(diào)一致。每個(gè)人負(fù)責(zé)搬運(yùn)的部位要清晰明確，互相配合。搬運(yùn)過(guò)程中要保持平穩(wěn)，避免顛簸和晃動(dòng)。在搬運(yùn)過(guò)程中要時(shí)刻關(guān)注傷員的狀況，避免造成二次傷害。擔(dān)架/替代工具使用擔(dān)架選擇替代工具擔(dān)架抬運(yùn)注意事項(xiàng)優(yōu)先選用硬質(zhì)擔(dān)架，如沒(méi)有，可用木板、門(mén)板等替代。抬運(yùn)時(shí)要平穩(wěn)，盡量保持傷員身體水平。如擔(dān)架無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，可考慮使用繩索、床單等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架。在使用擔(dān)架或替代工具時(shí)，要確保傷員的安全和穩(wěn)定。05常見(jiàn)錯(cuò)誤規(guī)避PART禁止隨意移動(dòng)傷肢穩(wěn)定性骨折的骨折端不易移位，但仍需固定，避免骨折端摩擦導(dǎo)致二次損傷。穩(wěn)定性骨折禁止將外露的骨折端送回傷口內(nèi)，以免造成感染。開(kāi)放性骨折頸部骨折可能導(dǎo)致頸部不穩(wěn)定，隨意移動(dòng)可能加重?fù)p傷，甚至導(dǎo)致癱瘓。頸椎骨折避免自行復(fù)位操作加重?fù)p傷非專(zhuān)業(yè)人員自行復(fù)位可能導(dǎo)致骨折端錯(cuò)位，加重?fù)p傷。01神經(jīng)損傷自行復(fù)位可能損傷周?chē)窠?jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等。02血管損傷錯(cuò)誤復(fù)位可能導(dǎo)致血管受壓或扭曲，影響肢體血液循環(huán)。03不可忽視傷口處理用流動(dòng)的水清洗傷口，去除污物，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。清洗傷口止血包扎防止感染對(duì)于出血的傷口，應(yīng)立即進(jìn)行止血和包扎，避免失血過(guò)多。可使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，減少細(xì)菌侵入，避免感染。06后續(xù)處理指引PART疼痛程度骨折后疼痛劇烈且持續(xù)，或輕微觸碰即感到劇痛。01變形情況出現(xiàn)明顯的畸形、彎曲或扭曲。02傷口情況骨折處伴有出血、腫脹或開(kāi)放性傷口。03活動(dòng)能力無(wú)法活動(dòng)或活動(dòng)受限，甚至嘗試活動(dòng)時(shí)會(huì)加劇疼痛。04送醫(yī)時(shí)機(jī)判斷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整姿勢(shì)，避免壓迫傷口或引起疼痛。保持舒適隨時(shí)觀察患者的呼吸、心率、意識(shí)等生命體征。密切觀察01020304用夾板、繃帶等工具固定骨折部位，避免進(jìn)一步損傷。固定傷處避免患者因失血或疼痛導(dǎo)致體溫下降。保暖措施轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)要點(diǎn)康復(fù)初期注意事項(xiàng)遵循醫(yī)囑嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療。01適度活動(dòng)