2024年醫藥商品學模擬試題及參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.目前不良反應最小的喹諾酮類藥物是A、左氧氟沙星B、氧氟沙星C、環丙沙星D、諾氟沙星正確答案：A答案解析：左氧氟沙星是目前不良反應相對較小的喹諾酮類藥物。它在喹諾酮類藥物中對革蘭氏陽性菌、陰性菌等都有較好的抗菌活性，且不良反應發生率相對較低，耐受性較好。諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星等在不良反應方面相對左氧氟沙星沒有明顯優勢。2.山梗菜堿是哪個藥物的別名A、洛貝林B、地西泮C、尼莫地平D、胞磷膽堿鈉正確答案：A答案解析：山梗菜堿別名洛貝林，它主要通過刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。臨床上常用于新生兒窒息、一氧化碳中毒引起的窒息等。地西泮別名安定；胞磷膽堿鈉別名胞二磷膽堿；尼莫地平是其通用名無特定別名。3.藥品堆垛要求藥品與屋頂間距不少于A、30cmB、10cmC、20cmD、40cm正確答案：A答案解析：藥品堆垛要求藥品與屋頂間距不少于30cm，主要是為了保證藥品儲存環境的空氣流通等，避免因距離過近可能導致的溫濕度等不適宜條件影響藥品質量。4.甲硝唑具有A、抗真菌作用B、抗螺旋體作用C、抗立克次體作用D、抗厭氧菌作用正確答案：D答案解析：甲硝唑對大多數厭氧菌具有強大的抗菌作用，對需氧菌和兼性厭氧菌無作用，主要用于治療厭氧菌引起的感染。它沒有抗立克次體、抗螺旋體、抗真菌的作用。5.以下哪個藥物既是體外抗凝藥，又是體內抗凝藥A、華法林B、肝素C、右旋糖酐D、枸櫞酸鈉正確答案：B答案解析：肝素在體內、體外均有強大抗凝作用，靜脈注射后，抗凝作用立即發生，可使多種凝血因子滅活。枸櫞酸鈉主要用于體外抗凝。華法林是體內抗凝藥。右旋糖酐主要作用是擴充血容量等，并非抗凝藥。6.下列哪項不屬于阿司匹林的作用A、促進前列腺素合成B、解熱鎮痛C、消炎抗風濕D、抗血小板聚集正確答案：A答案解析：阿司匹林通過抑制前列腺素合成發揮作用，而不是促進前列腺素合成。它具有解熱鎮痛、消炎抗風濕、抗血小板聚集等作用，所以不屬于阿司匹林作用的是A選項。7.在藥品養護過程中發現不合格藥品時，應暫停發貨并掛上A、紅色B、綠色C、黃色D、白色正確答案：A答案解析：在藥品養護過程中發現不合格藥品時，應暫停發貨并掛上紅色標識牌，紅色表示不合格藥品，防止不合格藥品發出。分割藥品養護中對不合格藥品的處理及標識是藥品質量管理的重要環節，紅色標識能起到警示作用，避免不合格藥品流入市場，保障患者用藥安全。8.關于苯巴比妥的藥理作用，不正確的是A、鎮痛B、加強中樞抑制C、鎮靜、催眠D、抗驚厥正確答案：A答案解析：苯巴比妥為巴比妥類藥物，主要藥理作用包括鎮靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇以及加強中樞抑制等，并不具有鎮痛作用。所以答案選A。9.以690和691為前綴碼的EAN碼企業代碼是哪個國家？A、中國B、美國C、法國D、英國正確答案：A10.復方新諾明是指A、磺胺甲噁唑B、磺胺嘧啶C、甲氧芐啶D、磺胺甲噁唑與甲氧芐啶的復方制劑正確答案：D答案解析：復方新諾明是磺胺甲噁唑與甲氧芐啶的復方制劑，其通過磺胺甲噁唑抑制二氫葉酸合成酶，甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，雙重阻斷細菌葉酸合成，從而增強抗菌作用。11.用于唯一標識藥品各級銷售包裝單元的代碼，由一系列數字、字母和（或）符號組成的是A、藥品追溯碼B、條形碼C、二維碼D、EAN/UCC-13碼正確答案：A答案解析：藥品追溯碼是用于唯一標識藥品各級銷售包裝單元的代碼，由一系列數字、字母和（或）符號組成。條形碼是將寬度不等的多個黑條和空白，按照一定的編碼規則排列，用以表達一組信息的圖形標識符。二維碼是用某種特定的幾何圖形按一定規律在平面（二維方向上）分布的黑白相間的圖形記錄數據符號信息的。EAN/UCC-13碼是國際物品編碼協會制定的一種商品用條碼，主要用于商品的標識。所以本題選[A]。12.解熱鎮痛作用強而抗炎作用很弱的藥物是A、對乙酸氨基酚B、吲哚美辛C、匹羅昔康D、布洛芬正確答案：A答案解析：對乙酰氨基酚主要通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產生鎮痛效果。其抗炎作用極弱。吲哚美辛、匹羅昔康、布洛芬均有較強的抗炎作用。13.硝酸甘油連用2~3周后對心絞痛不再有效的原因是A、耐藥性B、耐受性C、高敏性D、快速耐受性正確答案：D14.下列哪個藥物可誘發或加重哮喘的急性發作A、地爾硫?B、普萘洛爾C、硝酸甘油D、維拉帕米正確答案：B答案解析：普萘洛爾可誘發或加重哮喘的急性發作，因為它是非選擇性β受體阻滯劑，可阻斷支氣管平滑肌上的β?受體，導致支氣管平滑肌收縮，從而誘發或加重哮喘發作。而維拉帕米、地爾硫?主要作用于心血管系統，一般不誘發哮喘。硝酸甘油主要擴張血管，也較少誘發哮喘發作。15.阿司匹林預防血栓時應采用A、小劑量長療程B、小劑量短療程C、大劑量短療程D、大劑量長療程正確答案：A答案解析：阿司匹林預防血栓時應采用小劑量長療程。小劑量阿司匹林可抑制血小板內環氧化酶（COX）的活性，減少血栓素A2（TXA2）的合成，從而抑制血小板聚集，起到預防血栓形成的作用。長療程使用能持續發揮其抗血小板作用，有效預防血栓性疾病，而大劑量使用不良反應增加且不一定能增強預防血栓效果，短療程不能持續穩定地發揮預防作用。16.下列屬于白三烯受體抑制劑的是A、色甘酸鈉B、氯雷他定C、孟魯司特D、鹽酸異丙嗪正確答案：C答案解析：孟魯司特是白三烯受體抑制劑，能特異性抑制半胱氨酰白三烯受體，從而減輕氣道炎癥，緩解哮喘癥狀等。氯雷他定是抗組胺藥；色甘酸鈉是肥大細胞穩定劑；鹽酸異丙嗪是抗組胺藥，均不屬于白三烯受體抑制劑。17.“德巴金”為賽諾菲制藥公司開發生產用于癲癇的藥物，其成分為：A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、苯妥英鈉正確答案：A答案解析：德巴金的主要成分是丙戊酸鈉，所以答案選A。18.對青霉素過敏的輕、中度耐青霉素類的金黃色葡萄球菌感染可應用A、苯唑西林B、慶大霉素C、紅霉素D、頭孢菌素正確答案：C答案解析：紅霉素對青霉素過敏的輕、中度耐青霉素類的金黃色葡萄球菌感染可選用紅霉素進行治療。紅霉素對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌（包括耐藥菌）有較強的抗菌作用，可替代青霉素用于相關感染的治療。頭孢菌素類藥物在這種情況下一般不作為首選，因為可能存在交叉過敏等情況。苯唑西林是耐酶青霉素類，對青霉素過敏者不適用。慶大霉素主要對革蘭陰性菌作用較強，對耐青霉素類的金黃色葡萄球菌感染不是最佳選擇。19.下列何藥抗結核桿菌作用最強.A、乙胺丁醇B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、利福平正確答案：D答案解析：利福平對結核桿菌有高度的選擇性，抗菌作用強，對繁殖期和靜止期結核桿菌均有效，且與其他抗結核藥無交叉耐藥性，是抗結核的常用藥物之一。吡嗪酰胺在酸性環境中對結核桿菌有較強的抑制和殺滅作用。乙胺丁醇對結核桿菌有較強的抑制作用。鏈霉素對結核桿菌有較強的抗菌作用，但易產生耐藥性。綜合比較，利福平抗結核桿菌作用最強。20.苯巴比妥急性中毒時，可加速其在尿中排泄的藥物是A、碳酸氫鈉B、葡萄糖C、生理鹽水D、硫酸鎂正確答案：A答案解析：苯巴比妥為弱酸性藥物，堿化尿液可使苯巴比妥解離度增加，腎小管重吸收減少，從而加速其排泄。碳酸氫鈉可堿化尿液，所以答案是[A]。葡萄糖、生理鹽水、硫酸鎂均不能堿化尿液，不能加速苯巴比妥在尿中的排泄。21.第一個上市的司瓊類止吐藥，一直公認是治療化療嘔吐的標準藥物是A、昂丹司瓊B、格拉司瓊C、托烷司瓊D、氯丙嗪正確答案：A答案解析：昂丹司瓊是第一個上市的司瓊類止吐藥，在很長一段時間內被公認為是治療化療嘔吐的標準藥物。它通過選擇性阻斷5-HT3受體來發揮止吐作用，能有效控制化療引起的惡心、嘔吐等不良反應。格拉司瓊、托烷司瓊也是司瓊類止吐藥，但不是第一個上市的。氯丙嗪不屬于司瓊類止吐藥，它是傳統的抗精神病藥物，也有一定的止吐作用，但機制與司瓊類不同。22.患者對某藥產生了耐受性，這就意味著機體A、肝藥酶活性降低B、需要增加劑量才能維持原來的效應C、獲得了對該藥的最大反應D、出現了副作用正確答案：B答案解析：耐受性是指機體對藥物反應性降低的一種狀態，同一劑量的藥物，隨著使用次數的增加，其效應逐漸減弱，需要增加劑量才能維持原來的效應。副作用是藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用，與耐受性無關；耐受性與肝藥酶活性無直接關聯；耐受性是對藥物反應性降低，而非獲得最大反應。23.青霉素的主要不良反應是A、過敏性休克B、二重感染C、肝損害D、骨髓抑制正確答案：A答案解析：青霉素最常見的不良反應是過敏反應，嚴重時可發生過敏性休克，這是青霉素最主要的不良反應。肝損害一般不是青霉素的主要不良反應；骨髓抑制也不是其典型不良反應；二重感染多見于長期使用廣譜抗生素后，而非青霉素的主要不良反應。24.吃飯時隨飯一起服用的降糖藥是A、胰島素B、二甲雙胍C、格列本脲D、阿卡波糖正確答案：D答案解析：阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，主要作用機制是延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。通常建議在進食第一口飯時嚼服，以達到最佳降糖效果，隨飯一起服用能更好地發揮其作用。格列本脲是磺脲類降糖藥，一般在飯前半小時左右服用。二甲雙胍通常在餐中或餐后服用，可減少胃腸道不良反應。胰島素是通過皮下注射給藥，不能隨飯一起服用。25.下列哪項是高血壓伴心衰患者的首選藥品。A、卡托普利B、普萘洛爾C、纈沙坦D、硝普鈉正確答案：A答案解析：高血壓伴心衰患者的首選藥品是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），卡托普利屬于此類藥物。ACEI可抑制交感-腎素-血管緊張素-醛固酮系統，擴張血管，減輕心臟前后負荷，改善心功能，還可逆轉心室肥厚，降低心衰患者死亡率，是治療高血壓伴心衰的基礎用藥。普萘洛爾是β受體阻滯劑，纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，硝普鈉主要用于高血壓急癥，它們雖也可用于高血壓伴心衰治療，但不是首選。26.下列何藥為治療軍團菌病的首選藥A、頭孢菌素B、紅霉素C、克林霉素D、氯霉素正確答案：B答案解析：軍團菌為革蘭陰性菌，紅霉素對革蘭陽性菌有強大抗菌作用，對革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感桿菌、百日咳鮑特菌、布氏桿菌、軍團菌有較好抗菌作用，是治療軍團菌病的首選藥。頭孢菌素對軍團菌效果不如紅霉素；氯霉素不良反應較多，一般不作為治療軍團菌病的首選；克林霉素對軍團菌無效。27.服用普萘洛爾不要突然停藥，是為了防止發生A、戒斷癥狀B、藥物依賴C、反跳現象D、后遺效應正確答案：C答案解析：長期應用β受體阻斷藥時如突然停藥，可引起原來病情加重，如血壓上升、嚴重心律失常或心絞痛發作次數增加，甚至產生急性心肌梗死或猝死，此種現象稱為反跳現象。所以服用普萘洛爾不要突然停藥是為了防止發生反跳現象。28.急性嗎啡中毒的解救藥是A、美沙酮B、腎上腺素C、尼莫地平D、納洛酮正確答案：D答案解析：納洛酮為阿片受體拮抗劑，能競爭性拮抗嗎啡等阿片類藥物的作用，可用于急性嗎啡中毒的解救。尼莫地平主要用于防治缺血性腦血管病等；腎上腺素主要用于過敏性休克等的搶救；美沙酮是阿片類鎮痛藥，不是嗎啡中毒的解救藥。29.與青霉素相比，阿莫西林A、對革蘭陽性細菌的抗菌作用強B、對革蘭陰性桿菌作用強C、對β-內酰胺酶穩定D、對耐藥金葡菌有效正確答案：B答案解析：阿莫西林對革蘭陰性桿菌作用強于青霉素，對革蘭陽性菌作用與青霉素相似，阿莫西林不耐β-內酰胺酶，對耐藥金葡菌無效。30.能防止藥品風化、吸濕、揮發或異物污染的容器是A、密封容器B、密閉容器C、熔封和嚴封容器D、遮光容器正確答案：A答案解析：密封容器能防止藥品風化、吸濕、揮發或異物污染；密閉容器可防止塵土及異物進入；熔封或嚴封容器能防止空氣、水分和細菌進入；遮光容器可防止日光照射。所以能防止藥品風化、吸濕、揮發或異物污染的容器是密封容器，答案選A。藥品的儲存容器類型不同，其保護藥品的作用也不同，要準確區分各類型容器的功能，才能正確選擇適合藥品儲存要求的容器。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.支氣管哮喘發病的最主要臨床特點是A、反復發作咳嗽、咳痰、喘息B、經支氣管擴張劑治療后難以緩解C、經支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解D、經支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解E、反復發作性咳嗽、喘息正確答案：DE2.因影響骨骼和牙齒的發育，8歲以下兒童不宜使用A、四環素B、多西環素C、頭孢哌酮D、環丙沙星E、米諾環素正確答案：ABDE3.服用阿托伐他汀會出現的不良反應是A、胃腸道不適B、頭痛頭暈C、肌肉痛D、皮疹E、視覺模糊和味覺障礙正確答案：ABCDE答案解析：阿托伐他汀的不良反應包括：常見的有頭痛、頭暈、胃腸道不適（如腹痛、腹瀉、惡心等）；少見的有肌肉痛、橫紋肌溶解等嚴重肌肉不良反應；還可能出現視覺模糊、味覺障礙；以及罕見的皮疹等過敏反應。4.下列屬于骨吸收抑制藥的有A、雌激素B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、鈣劑E、維生素D正確答案：ABC答案解析：骨吸收抑制藥主要包括雌激素、雙磷酸鹽類、降鈣素等。雌激素可抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收；雙磷酸鹽能抑制破骨細胞介導的骨吸收；降鈣素可降低破骨細胞活性，減少骨量丟失。鈣劑主要是補充鈣，維持血鈣水平，不是骨吸收抑制藥；維生素D主要促進鈣的吸收，也不屬于骨吸收抑制藥。5.藥品不良反應發生的機體方面原因包括A、性別年齡B、病理狀況C、個體差別D、種族差別E、生理狀態正確答案：ABCDE答案解析：藥品不良反應發生的機體方面原因包括種族差別、個體差別、病理狀況、生理狀態、性別年齡等。不同種族人群對藥物的反應可能存在差異；個體之間的遺傳因素、代謝酶等不同會導致對藥物的敏感性不同；病理狀況會影響藥物在體內的代謝和反應；生理狀態如妊娠、哺乳期等會使機體對藥物的處置發生變化；性別年齡不同，藥物的不良反應發生率也有所不同。6.屬于磺胺類藥物的是A、呋喃西林B、磺胺嘧啶C、磺胺甲噁唑D、環丙沙星E、左氧氟沙星正確答案：BC答案解析：磺胺類藥物是一類具有對氨基苯磺酰胺結構的藥物，磺胺甲噁唑和磺胺嘧啶都屬于磺胺類藥物。左氧氟沙星和環丙沙星屬于喹諾酮類藥物，呋喃西林是硝基呋喃類抗菌藥。7.血管緊張素I轉化酶抑制藥包括A、硝苯地平B、尼群地平C、卡托普利D、依那普利E、拉貝洛爾正確答案：CD答案解析：血管緊張素I轉化酶抑制藥主要包括卡托普利、依那普利等。硝苯地平、尼群地平屬于鈣通道阻滯劑，拉貝洛爾是β受體阻滯劑。8.阿苯達唑可用于治療腸道的寄生蟲是A、蛔蟲B、囊蟲C、鞭蟲D、絳蟲E、鉤蟲正確答案：ABCDE答案解析：阿苯達唑是一種廣譜驅蟲藥，對蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲、絳蟲和囊蟲等腸道寄生蟲均有較好療效。其作用機制主要是通過抑制寄生蟲對葡萄糖的攝取，導致蟲體糖原耗竭，使寄生蟲無法生存和繁殖。9.阿司匹林的作用有A、鎮痛作用B、抑制呼吸作用C、抗炎作用D、解熱作用E、抑制血小板粘附聚集正確答案：ACDE答案解析：阿司匹林具有抗炎、鎮痛、解熱作用，還能抑制血小板粘附聚集。其不具有抑制呼吸作用，抑制呼吸是一些中樞性鎮咳藥等的作用特點，阿司匹林無此作用。10.藥品名稱有化學名、通用名、商品名、專利名、非專利名、常用名、縮略名等,但在藥品標簽、包裝上出現的藥品名稱是A、商品名B、常用名C、專利名D、省略名E、通用名正確答案：AE11.以下哪些藥物常用于頭痛治療A、布洛芬B、對乙酰氨基酚C、慶大霉素D、苯妥英鈉E、阿司匹林正確答案：ABE答案解析：布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林都屬于非甾體類抗炎藥，是常用的治療頭痛的藥物。苯妥英鈉主要用于抗癲癇等，一般不用于普通頭痛治療。慶大霉素是抗生素，主要用于抗感染，與頭痛治療無關。12.抗抑郁藥有A、文拉法辛B、氯丙嗪C、馬普替林D、帕羅西汀E、多塞平正確答案：ACDE答案解析：馬普替林是四環類抗抑郁藥；文拉法辛是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑；帕羅西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑；多塞平是三環類抗抑郁藥。而氯丙嗪是抗精神病藥，不屬于抗抑郁藥。13.使用藥物后，立即飲酒可引起雙硫侖樣反應的藥物有A、阿莫西林B、頭孢唑林C、甲硝唑D、頭孢曲松E、頭孢哌酮正確答案：BCDE答案解析：雙硫侖樣反應是由于藥物抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛后，不能再繼續氧化分解，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。許多頭孢菌素類藥物如頭孢哌酮、頭孢唑林、頭孢曲松等，以及甲硝唑等使用后飲酒可引起雙硫侖樣反應。阿莫西林一般不會引起雙硫侖樣反應。14.利巴韋林主要用來治療A、肝功能代償期的丙型肝炎B、真菌感染C、細菌感染D、合胞病毒引起的支氣管炎和肺炎E、巨細胞病毒感染正確答案：AD15.用于痛風的藥物有A、水楊酸B、布洛芬C、別嘌醇D、秋水仙堿E、對乙酰氨基酚正確答案：CD答案解析：別嘌醇