醫(yī)院護理考試題與參考答案單項選擇題1.李女士，55歲，因腦出血昏迷1年余，每日給鼻飼、翻身等護理。眼瞼不能閉合。有尿失禁已留置尿管。對李女士的眼瞼保護方法最好是用A.干紗布覆蓋B.濕紗布覆蓋C.油紗布覆蓋D.予以暴露E.按揉到閉合答案：C分析：昏迷患者眼瞼不能閉合時，應(yīng)用油紗布覆蓋，可防止角膜干燥、潰瘍。2.可使血壓測量值偏高的因素是A.肢體位置過高B.袖帶過寬C.袖帶過緊D.袖帶過松E.在高熱環(huán)境中答案：D分析：袖帶過松使橡膠袋呈氣球狀，有效測量面積變窄，導(dǎo)致測得血壓值偏高。3.維生素K的主要功能是A.促進細胞發(fā)育成熟B.參與糖代謝C.改善微循環(huán)D.促進凝血功能E.抗氧化的作用答案：D分析：維生素K的主要功能是參與凝血過程，促進凝血酶原等凝血因子的合成。4.吸痰時，如痰液黏稠，下列哪項處理錯誤A.滴少量生理鹽水B.增大負壓吸引力C.叩拍胸背部D.協(xié)助更換臥位E.霧化吸入答案：B分析：吸痰時調(diào)節(jié)合適負壓，如負壓太大易損傷呼吸道黏膜。5.發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)時，下列哪項措施是錯誤的A.減慢輸血速度B.給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C.應(yīng)用甘露醇D.血漿交換治療E.堿化尿液答案：A分析：發(fā)生溶血反應(yīng)時應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。6.張某，女，32歲，因抑郁服敵敵畏自殺，立即被送醫(yī)院搶救。在實施洗胃等搶救措施的同時，應(yīng)采取以下哪種護理措施A.安排家屬專人陪護B.環(huán)境布置溫馨C.應(yīng)用穩(wěn)定情緒的藥物D.給予心理支持E.預(yù)防感染答案：D分析：對于自殺患者，在搶救生命同時給予心理支持，了解其心理狀態(tài)和自殺原因，進行針對性心理疏導(dǎo)。7.有關(guān)醫(yī)囑描述錯誤的是A.醫(yī)囑由護士直接填寫在醫(yī)囑單上B.執(zhí)行醫(yī)囑時須認真核對C.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名D.護士應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑E.處理醫(yī)囑應(yīng)及時、準確答案：A分析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情需要下達的醫(yī)療指令，護士不能自行填寫在醫(yī)囑單上。8.潮式呼吸的特點是A.呼吸淺快，逐漸加深加快，再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始B.呼吸深、呼吸淺慢，呼氣暫停，周而復(fù)始C.呼吸急促，有屏氣D.呼吸深大，頻率快E.呼吸淺慢，逐漸加快加深，再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始答案：E分析：潮式呼吸的特點是呼吸淺慢，逐漸加快加深，再變淺慢，呼吸暫停后重復(fù)出現(xiàn)。9.皮內(nèi)注射是將藥液注入A.表皮B.真皮C.皮下組織D.表皮與真皮間E.真皮與皮下組織間答案：D分析：皮內(nèi)注射是將少量藥液注入表皮與真皮之間的方法。10.取用無菌溶液時，下列哪項是錯誤的A.必須核對瓶簽B.檢查溶液有無沉淀、混濁及變色C.傾倒溶液時，標簽朝上D.可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取E.未用完的溶液注明開瓶日期和時間答案：D分析：不可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取，防止污染溶液。11.預(yù)防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥E.海綿褥答案：C分析：橡皮氣圈表面光滑，容易引起皮膚不適，且局部血液循環(huán)受阻，不適合用于緩解局部壓迫。12.王某，女，19歲，患血小板減少性紫癜，檢查口腔時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點，左側(cè)下牙齦有瘀斑，為此患者進行口腔護理時應(yīng)特別注意A.所有用品均應(yīng)無菌B.動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜C.蘸水不可過濕以防嗆咳D.擦拭時勿觸及咽部以免惡心E.擦拭時先擦拭瘀斑處答案：B分析：患者有血小板減少性紫癜，凝血功能差，口腔護理時動作要輕穩(wěn)，防止損傷黏膜導(dǎo)致出血。13.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括A.輸入的液體量過多B.輸液的壓力過大C.輸液的時間過久D.輸入致熱物質(zhì)E.輸液器連接不緊密答案：D分析：輸入致熱物質(zhì)是輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因，如致熱原、死菌等。14.某人的血清中存在兩種不同的抗體即抗A和抗B，此人的血型為A.A型B.B型C.AB型D.O型E.Rh型答案：D分析：O型血的血清中存在抗A和抗B兩種抗體。15.物理降溫后的體溫，繪制符號及連線是A.紅點，紅虛線B.藍點，藍虛線C.紅圈，紅虛線D.藍圈，藍虛線E.紅圈，藍虛線答案：C分析：物理降溫后的體溫用紅圈表示，以紅虛線與降溫前體溫相連。16.對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的A.指導(dǎo)病人行盆底肌肉鍛煉B.可采用接尿器或尿壺接尿C.對長期尿失禁病人可給予留置導(dǎo)尿管D.注意皮膚護理E.囑病人少飲水，以減少尿量答案：E分析：應(yīng)鼓勵病人多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。17.為病人進行熱療時，下列說法正確的是A.溫水擦浴時水溫應(yīng)為32℃～34℃B.麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50℃～60℃C.溫水坐浴時水溫應(yīng)為50℃～60℃D.濕熱敷時水溫應(yīng)為60℃～70℃E.局部浸泡時水溫應(yīng)為50℃答案：A分析：溫水擦浴水溫是32℃-34℃；麻醉未清醒病人熱水袋溫度應(yīng)低于50℃；溫水坐浴水溫40℃-45℃；濕熱敷水溫50℃-60℃；局部浸泡水溫40℃-45℃。18.關(guān)于護士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的是A.隨意篡改醫(yī)囑B.盲目執(zhí)行醫(yī)囑C.搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.當(dāng)病人有疑問時拒絕執(zhí)行醫(yī)囑E.無條件執(zhí)行醫(yī)囑答案：C分析：搶救時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，確認無誤后執(zhí)行。19.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛B.腰背痛、胸悶、血壓下降C.手足抽搐、心率慢、血壓下降D.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫E.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰答案：D分析：輸血過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴重時出現(xiàn)眼瞼、口唇水腫，甚至過敏性休克。20.為昏迷病人做口腔護理時，以下哪項是錯誤的A.張口器從臼齒處放入B.用血管鉗夾緊棉球擦拭C.取下活動假牙，刷凈后浸泡在冷開水中D.擦洗動作要輕，以免損傷黏膜E.如有潰瘍，可涂冰硼散或錫類散答案：C分析：取下的活動假牙應(yīng)浸泡在冷開水中保存，防止假牙變形。21.執(zhí)行給藥原則中，最重要的一項是A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準確C.給藥時間要準確D.注意用藥不良反應(yīng)E.給藥中要經(jīng)常觀察療效答案：A分析：遵醫(yī)囑給藥是最重要的給藥原則，可保證用藥的安全和有效。22.患者鐘某，患有格林-巴利綜合征，為預(yù)防其出現(xiàn)廢用性萎縮，下列哪項護理措施不正確A.溫水擦浴B.關(guān)節(jié)被動運動C.按摩四肢肌肉D.鼓勵主動運動E.肢體放于功能位答案：A分析：溫水擦浴主要用于降溫等，對預(yù)防廢用性萎縮無直接作用。23.乙醇拭浴降溫的主要機制是A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱E.滲透散熱答案：D分析：乙醇發(fā)揮快，主要通過蒸發(fā)散熱的方式帶走大量熱量。24.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B分析：低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過2g。25.測量脈搏時，下列敘述錯誤的是A.一般用示指、中指和無名指診脈B.不可用拇指診脈C.脈搏短絀時，應(yīng)兩人同時測量心率和脈率D.異常脈搏應(yīng)測1分鐘E.一般患者測30秒，將所測脈搏數(shù)乘2答案：E分析：異常脈搏需測1分鐘；一般患者測30秒再乘以2的方法在脈搏異常時適用不準確。26.無菌盤鋪好后有效時間不超過A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.12小時答案：B分析：無菌盤鋪好后有效期不超過4小時，以防污染。27.留24小時尿標本作17-羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，其標本應(yīng)加A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.稀鹽酸E.碳酸鈉答案：B分析：濃鹽酸能防止尿中激素被氧化，用于留24小時尿測定17-羥類固醇等。28.青霉素過敏試驗陽性的患者應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在A.醫(yī)囑單、門診卡、體溫單B.病歷、醫(yī)囑單、體溫單C.病歷、醫(yī)囑單、門診卡、床頭卡D.體溫單、醫(yī)囑單、床頭卡E.門診卡、病歷、床頭卡答案：C分析：青霉素過敏試驗陽性應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、門診卡、床頭卡醒目注明，防止再次誤用。29.下列哪種疾病需采取腸道隔離A.甲型肝炎B.破傷風(fēng)C.瘧疾D.肺結(jié)核E.傷寒答案：A分析：甲型肝炎通過糞-口途徑傳播，需采取腸道隔離。30.下列有關(guān)護理診斷的描述，正確的是A.一個患者只能有一個首優(yōu)的護理診斷B.護士可參照馬斯洛的基本需要層次論進行排序C.首優(yōu)的護理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題D.現(xiàn)存的護理診斷應(yīng)排在“有……危險”的護理診斷之前E.對于某個患者來說，護理診斷的先后次序是固定不變的答案：B分析：可根據(jù)馬斯洛基本需要層次論對護理診斷進行排序，確定優(yōu)先解決的問題。31.發(fā)熱最常見的原因是A.感染B.無菌壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常答案：A分析：各種病原體引起的感染是發(fā)熱最常見的原因。32.為患者取半坐臥位時，床頭支架的角度應(yīng)呈A.10°～15°B.15°～30°C.30°～50°D.50°～70°E.70°～80°答案：C分析：半坐臥位時床頭支架角度呈30°-50°。33.直腸或肛門手術(shù)后患者，坐浴的水溫應(yīng)為A.25℃～30℃B.30℃～35℃C.35℃～40℃D.40℃～45℃E.45℃～50℃答案：D分析：直腸或肛門手術(shù)后患者坐浴水溫40℃-45℃。34.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是A.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染B.患者在住院期間獲得而出院后才發(fā)生的感染也應(yīng)視為醫(yī)院感染C.醫(yī)護人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)院感染監(jiān)測的方法以全面綜合性監(jiān)測為主E.醫(yī)院感染常為內(nèi)源性感染答案：E分析：醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染，并非以內(nèi)源性感染為主。35.使用約束帶的患者應(yīng)重點觀察A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度E.神志是否清楚答案：D分析：使用約束帶時應(yīng)重點觀察局部皮膚顏色及溫度，防止局部血液循環(huán)障礙。36.服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是A.巴比妥鈉、安定B.洋地黃、奎尼丁C.心得安、回蘇靈D.強的松、地塞米松E.異丙嗪、氯丙嗪答案：B分析：洋地黃、奎尼丁等藥物可影響心率，使用前需常規(guī)測量脈搏或心率。37.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：A分析：臨終患者心理反應(yīng)的第一個階段是否認期。38.為女病人導(dǎo)尿時，不符合無菌操作的是A.打開導(dǎo)尿包后先戴無菌手套再鋪巾B.會陰部消毒及擦拭方向是由外向內(nèi)、自上而下C.導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管重插D.用物污染后立即更換E.留取中段尿細菌培養(yǎng)標本后尿道口消毒用0.5%碘伏棉球答案：B分析：會陰部消毒及擦拭方向是由內(nèi)向外、自上而下。39.影響熱效的因素中，下列哪項是錯誤的A.濕熱比干熱穿透力強B.個體對熱的耐受力不同C.熱效應(yīng)與熱敷面積成正比D.熱效應(yīng)與熱敷時間成正比E.室溫過低，熱效應(yīng)減低答案：D分析：熱敷時間一般為15-30分鐘，時間過長會引起繼發(fā)性效應(yīng)，并非熱效應(yīng)與時間成正比。40.胸外心臟按壓的部位是A.胸骨角B.劍突C.胸骨上1/3與下2/3交界處D.胸骨下1/3與上2/3交界處E.兩乳頭連線中點答案：E分析：胸外心臟按壓部位在兩乳頭連線中點。多項選擇題41.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，低蛋白飲食屬于治療飲食。42.影響血壓的因素有A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.動脈壁的彈性E.循環(huán)血量和血管容積答案：ABCDE分析：這些因素都會對血壓產(chǎn)生影響。每搏輸出量增加血壓升高；心率加快血壓升高；外周阻力增加血壓升高；動脈壁彈性下降收縮壓升高、舒張壓降低；循環(huán)血量和血管容積比例失調(diào)會導(dǎo)致血壓變化。43.穿脫隔離衣的注意事項有A.隔離衣長短要合適，須全部蓋住工作服B.穿脫隔離衣過程避免污染衣領(lǐng)及清潔面C.隔離衣每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換D.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)E.脫隔離衣時要先解腰帶，再解袖口答案：ABCDE分析：這些都是穿脫隔離衣的正確注意事項，可防止交叉感染。44.壓瘡發(fā)生的原因有A.局部組織長期受壓B.局部皮膚經(jīng)常受潮濕和排泄物刺激C.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)D.全身營養(yǎng)不良或水腫E.缺乏活動答案：ABCD分析：以上因素都可能導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生，局部長期受壓使血液循環(huán)障礙；潮濕和排泄物刺激損傷皮膚；石膏夾板使用不當(dāng)造成局部組織受壓；全身營養(yǎng)不良或水腫影響組織修復(fù)。45.下列哪些屬于常用搶救技術(shù)A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.氧氣吸入C.吸痰法D.洗胃法E.導(dǎo)尿術(shù)答案：ABCDE分析：心肺復(fù)蘇術(shù)用于搶救心跳呼吸驟停；氧氣吸入改善缺氧狀態(tài)；吸痰法清除呼吸道分泌物；洗胃法清除胃內(nèi)毒物等；導(dǎo)尿術(shù)常用于排尿困難等情況，都是常用搶救技術(shù)。46.下列關(guān)于輸液微粒污