外科題庫（含答案）1.以下哪種不屬于外科急腹癥的特點？A.先腹痛后發熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.常伴有腹瀉答案：D。外科急腹癥一般先腹痛后發熱，腹痛劇烈，多有明顯腹膜刺激征。常伴有腹瀉多是內科消化系統疾病表現，而非外科急腹癥特點。2.關于淺Ⅱ度燒傷的描述，正確的是：A.傷及表皮淺層B.水皰大，壁薄C.愈合后有瘢痕D.痛覺遲鈍答案：B。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發層、真皮乳頭層，水皰大、壁薄，痛覺敏感，愈合不留瘢痕。傷及表皮淺層是Ⅰ度燒傷特點；有瘢痕是深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷特點；痛覺遲鈍多見于深Ⅱ度燒傷。3.急性闌尾炎最常見的病因是：A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見病因，管腔阻塞后細菌繁殖，繼而引發炎癥。細菌入侵是在管腔阻塞基礎上發生；胃腸道疾病影響、飲食因素可能誘發，但不是最常見病因。4.破傷風患者最早出現的臨床表現是：A.牙關緊閉B.苦笑面容C.頸項強直D.角弓反張答案：A。破傷風患者最早受影響的肌群是咀嚼肌，出現牙關緊閉，隨后依次累及面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌等，出現苦笑面容、頸項強直、角弓反張等表現。5.甲狀腺手術后最危急的并發癥是：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A。呼吸困難和窒息是甲狀腺手術后最危急并發癥，多因切口內出血、喉頭水腫、氣管塌陷等引起，如不及時處理可危及生命。其他并發癥一般不直接危及生命。6.骨折的專有體征是：A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感C.壓痛、叩擊痛、異常活動D.局部腫脹、淤斑、畸形答案：B。骨折專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是一般損傷也可能有的表現；壓痛、叩擊痛也不是骨折特有的；局部腫脹、淤斑也可出現在軟組織損傷。7.下列哪種情況應立即采取手術治療？A.單純性粘連性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：D。絞窄性腸梗阻病情危急，腸管有血運障礙，若不及時手術解除，可導致腸壞死、感染性休克等嚴重后果。單純性粘連性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、麻痹性腸梗阻多可先采取非手術治療。8.關于腹股溝疝的描述，錯誤的是：A.腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年B.直疝疝囊從腹壁下動脈外側突出C.斜疝經腹股溝管突出，可進入陰囊D.直疝極少發生嵌頓答案：B。直疝疝囊從腹壁下動脈內側的直疝三角突出，而不是外側。腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年，可經腹股溝管突出，可進入陰囊，直疝極少發生嵌頓。9.胃大部切除術后最早出現的并發癥是：A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征答案：A。胃大部切除術后最早出現的并發癥多是吻合口出血，一般術后24小時內可見。十二指腸殘端破裂多發生在術后3～6天；吻合口梗阻多在術后一段時間逐漸出現癥狀；傾倒綜合征多在進食后出現，并非早期典型并發癥。10.顱內壓增高的“三主征”是指：A.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、復視答案：A。顱內壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫，是顱內壓增高的典型表現，對診斷有重要意義。其他癥狀也可能出現，但不是“三主征”。11.血管活性藥物中，屬于血管收縮劑的是：A.多巴胺B.酚妥拉明C.去甲腎上腺素D.硝普鈉答案：C。去甲腎上腺素是血管收縮劑，可使血管收縮，升高血壓。多巴胺小劑量有擴張血管作用，中等劑量有強心升壓作用；酚妥拉明、硝普鈉是血管擴張劑。12.開放性氣胸急救的首要措施是：A.胸腔閉式引流B.清創縫合C.迅速封閉胸壁傷口D.吸氧答案：C。開放性氣胸時外界空氣自由進出胸腔，首要急救措施是迅速封閉胸壁傷口，使其變為閉合性氣胸，防止縱隔撲動等嚴重后果。之后再進行胸腔閉式引流、清創縫合等處理；吸氧是一般輔助措施。13.關于癤的描述，正確的是：A.主要致病菌是金黃色葡萄球菌B.多個癤同時或反復發生稱為癰C.常發生于頸項、背部等皮膚厚韌處D.面部“危險三角區”的癤嚴禁擠壓答案：D。面部“危險三角區”的癤嚴禁擠壓，因為此處血管與顱內海綿竇相通，擠壓可導致細菌進入顱內，引發顱內感染。癤主要致病菌是金黃色葡萄球菌，但這表述不全面，A選項不太準確；多個癤同時或反復發生稱為癤病，癰是多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染；癰常發生于頸項、背部等皮膚厚韌處，而不是癤。14.急性膽囊炎最嚴重的并發癥是：A.膽囊穿孔B.細菌性肝膿腫C.休克D.急性胰腺炎答案：A。膽囊穿孔是急性膽囊炎最嚴重并發癥，可導致膽汁性腹膜炎，引起嚴重感染和休克等。細菌性肝膿腫、急性胰腺炎可作為膽囊炎的相關并發癥，但不是最嚴重的；休克一般是穿孔等嚴重并發癥引發后的結果。15.診斷膀胱癌最主要的方法是：A.膀胱鏡檢查B.B超檢查C.CT檢查D.尿脫落細胞學檢查答案：A。膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱內病變情況，并可取組織進行病理檢查，是診斷膀胱癌最主要方法。B超、CT可輔助了解病變范圍等；尿脫落細胞學檢查可發現癌細胞，但準確性不如膀胱鏡檢查。16.腰椎間盤突出癥最常受累的神經是：A.L3、L4神經根B.L4、L5神經根C.L5、S1神經根D.S1、S2神經根答案：B。腰椎間盤突出癥以L4～L5、L5～S1間隙發病率最高，最常受累的神經是L4、L5神經根和L5、S1神經根，其中以L4、L5神經根更為常見。17.胰腺癌最常見的首發癥狀是：A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良答案：A。腹痛是胰腺癌最常見首發癥狀，初期多為上腹部飽脹不適或隱痛，隨病情進展可加重。黃疸是胰頭癌主要表現，但多在中晚期出現；消瘦、消化不良也是常見癥狀，但不是首發。18.腎損傷非手術治療時，下列哪項護理措施不正確？A.絕對臥床休息2～4周B.嚴密觀察生命體征C.早期下床活動D.遵醫囑使用抗生素答案：C。腎損傷非手術治療時需絕對臥床休息2～4周，過早下床活動可使損傷部位再次出血。應嚴密觀察生命體征，遵醫囑使用抗生素預防感染。19.關于骨肉瘤的描述，錯誤的是：A.好發于長骨干骺端B.主要癥狀是局部疼痛C.X線表現為“日光射線”現象D.治療以化療為主答案：D。骨肉瘤治療是以手術為主的綜合治療，包括術前化療、手術切除腫瘤、術后化療等。骨肉瘤好發于長骨干骺端，主要癥狀是局部疼痛，X線可見“日光射線”現象等表現。20.膽總管結石合并膽管炎時，出現的典型表現是：A.Charcot三聯征B.Reynolds五聯征C.Murphy征陽性D.Grey-Turner征答案：A。膽總管結石合并膽管炎時出現Charcot三聯征，即腹痛、寒戰高熱、黃疸。Reynolds五聯征是急性梗阻性化膿性膽管炎表現；Murphy征陽性提示膽囊炎；Grey-Turner征多見于急性胰腺炎。21.燒傷休克期的主要病理生理改變是：A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：A。燒傷休克期主要因大量血漿外滲，導致有效循環血量銳減，引起低血容量性休克。感染性休克多在燒傷后期發生；心源性休克、過敏性休克與燒傷休克期病理生理改變不符。22.下列屬于良性腫瘤的是：A.黑色素瘤B.白血病C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案：C。脂肪瘤是常見的良性腫瘤，由脂肪組織構成。黑色素瘤、骨肉瘤是惡性腫瘤；白血病是造血系統惡性腫瘤。23.腦震蕩的主要臨床表現是：A.短暫昏迷，逆行性遺忘B.頭痛、嘔吐，意識障礙重C.偏癱、失語D.腦脊液漏答案：A。腦震蕩主要臨床表現為傷后立即出現短暫意識障礙，一般不超過30分鐘，清醒后有逆行性遺忘。頭痛、嘔吐多較輕微；腦震蕩一般無偏癱、失語等腦實質損傷表現和腦脊液漏。24.腸梗阻非手術治療期間，最重要的觀察項目是：A.腹痛、腹脹情況B.嘔吐次數C.腸鳴音變化D.有無出現絞窄征象答案：D。腸梗阻非手術治療期間，關鍵是觀察有無絞窄征象，一旦出現絞窄情況應立即手術。其他腹痛、腹脹、嘔吐次數、腸鳴音變化等也需觀察，但不是最重要的。25.甲狀腺功能亢進癥手術治療的禁忌證是：A.中度甲亢B.胸骨后甲狀腺腫C.青少年患者D.有壓迫癥狀的甲亢答案：C。青少年患者的甲狀腺功能亢進癥多采用藥物治療，手術治療可能影響甲狀腺正常發育，是手術禁忌證。中度甲亢、胸骨后甲狀腺腫、有壓迫癥狀的甲亢是手術適應證。26.arthroplasty的中文意思是：A.骨折復位術B.關節置換術C.清創術D.截肢術答案：B。arthroplasty指關節置換術；骨折復位術是fracturereduction；清創術是debridement；截肢術是amputation。27.關于急性化膿性骨髓炎的描述，錯誤的是：A.常見致病菌是金黃色葡萄球菌B.早期應用大劑量抗生素C.主要癥狀為局部疼痛、紅腫D.經治療后不會發生慢性骨髓炎答案：D。急性化膿性骨髓炎若治療不及時、不徹底，可轉為慢性骨髓炎。其常見致病菌是金黃色葡萄球菌，早期需應用大劑量抗生素，主要癥狀為局部疼痛、紅腫等。28.腹部損傷時，下列哪種情況應考慮有腹內臟器損傷？A.早期出現休克B.腹痛明顯C.有腹膜刺激征D.以上都是答案：D。早期出現休克、腹痛明顯、有腹膜刺激征等都提示可能有腹內臟器損傷。腹內臟器損傷后，可因出血、穿孔等出現休克、腹痛及腹膜刺激征等表現。29.診斷直腸癌最重要的方法是：A.直腸指檢B.大便潛血試驗C.結腸鏡檢查D.CT檢查答案：A。直腸指檢是診斷直腸癌最重要方法，大多數直腸癌可通過指檢觸及。大便潛血試驗可用于初步篩查；結腸鏡檢查可觀察全貌并取病理；CT檢查可了解病變侵犯范圍，但直腸指檢簡單易行，意義重大。30.小兒急性腸套疊的典型臨床表現是：A.腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊B.腹痛、發熱、嘔吐、血便C.腹痛、腹瀉、血便、腹部腫塊D.腹痛、腹脹、嘔吐、發熱答案：A。小兒急性腸套疊典型臨床表現為腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊，具有較高診斷價值。其他癥狀組合不準確。31.關于深靜脈血栓形成的護理措施，錯誤的是：A.臥床休息，患肢抬高B.早期進行患肢按摩C.遵醫囑使用抗凝藥物D.觀察有無出血傾向答案：B。深靜脈血栓形成時，早期不宜進行患肢按摩，以免導致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴重并發癥。應臥床休息，患肢抬高，遵醫囑使用抗凝藥物并觀察有無出血傾向。32.肝破裂與脾破裂的主要區別是：A.腹痛程度不同B.有無休克表現C.腹腔穿刺抽出液的性質D.出血量不同答案：C。肝破裂腹腔穿刺抽出液多為含有膽汁的血性液體，脾破裂抽出液為不凝血，這是兩者主要區別。腹痛程度、有無休克表現、出血量不同情況都可能出現，但不是最具鑒別意義的。33.食管癌最典型的癥狀是：A.吞咽哽噎感B.進行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.嘔吐黏液答案：B。進行性吞咽困難是食管癌最典型癥狀，起初為固體食物難以下咽，隨后半流食、流食也逐漸困難。吞咽哽噎感多為早期表現；胸骨后疼痛、嘔吐黏液也可見，但不是典型癥狀。34.骨牽引的護理措施，錯誤的是：A.保持牽引針眼清潔干燥B.定期測量肢體長度C.每天進行牽引重量的調整D.指導患者進行功能鍛煉答案：C。骨牽引時牽引重量應根據病情等遵醫囑確定，不能隨意每天調整。要保持牽引針眼清潔干燥，定期測量肢體長度，指導患者進行功能鍛煉。35.關于氣性壞疽的描述，正確的是：A.由革蘭陰性桿菌引起B.一般不會引起全身中毒癥狀C.傷口分泌物惡臭，有氣泡D.治療以支持治療為主答案：C。氣性壞疽由革蘭陽性厭氧芽孢桿菌引起，可產生大量氣體，傷口分泌物惡臭、有氣泡，病情發展迅速，可引起嚴重全身中毒癥狀。治療以手術清創、應用抗生素等綜合治療為主，不是支持治療為主。36.腎結核的典型癥狀是：A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿、膿尿C.腰痛D.低熱、盜汗答案：A。尿頻、尿急、尿痛是腎結核典型癥狀，最早出現，是因含有結核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜所致。血尿、膿尿、腰痛、低熱、盜汗等也可出現，但不是最典型。37.對于開放性骨折的急救處理，錯誤的是：A.用無菌敷料包扎傷口B.簡單進行骨折復位C.就地取材進行固定D.迅速送往醫院答案：B。開放性骨折急救時，嚴禁在現場進行隨意的骨折復位，以免將污染帶入深部組織，增加感染幾率。應用無菌敷料包扎傷口，就地取材進行固定，迅速送往醫院。38.乳腺癌最早出現的癥狀是：A.無痛性乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳房疼痛答案：A。無痛性乳房腫塊是乳腺癌最早出現癥狀，多在無意中發現。乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變多在中晚期出現；乳房疼痛不是常見首發癥狀。39.下列關于腸梗阻的敘述，錯誤的是：A.機械性腸梗阻最為常見B.麻痹性腸梗阻多因神經抑制或毒素刺激引起C.絞窄性腸梗阻預后較差D.不完全性腸梗阻不會引起全身病理生理改變答案：D。不完全性腸梗阻同樣可引起全身病理生理改變，如水電解質紊亂、酸堿失衡等。機械性腸梗阻最常見；麻痹性腸梗阻多因神經抑制或毒素刺激引起；絞窄性腸梗阻因有血運障礙，預后較差。40.急性乳腺炎的主要致病菌是：A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.白色念珠菌答案：A。急性乳腺炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。大腸桿菌、白色念珠菌一般不是急性乳腺炎主要致病菌。41.顱內腫瘤的主要治療方法是：A.手術治療B.放療C.化療D.綜合治療答案：D。顱內腫瘤多采用綜合治療，包括手術治療切除腫瘤、放療抑制腫瘤細胞生長、化療輔助治療等，單純某一種治療方法效果有限。42.下肢靜脈曲張的主要原因是：A.靜脈瓣膜功能不全B.久站C.腹壓增高D.以上都是答案：D。靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的主要原因，久站、腹壓增高等因素可使下肢靜脈回流受阻，進一步加重瓣膜負擔，導致瓣膜功能受損，三者都是重要因素。43.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉？A.表面麻醉B.硬膜外麻醉C.局部浸潤麻醉D.區域阻滯麻醉答案：B。硬膜外麻醉屬于椎管內麻醉，不是局部麻醉。表面麻醉、局部浸潤麻醉、區域阻滯麻醉都屬于局部麻醉范疇。44.手部感染早期，局部治療不正確的是：A.熱敷B.理療C.切開引流D.外敷金黃散答案：C。手部感染早期宜進行熱敷、理療、外敷金黃散等促使炎癥消退，一般未形成膿腫時不宜切開引流，過早切開可能使炎癥擴散。45.骨腫瘤患者的護理措施，錯誤的是：A.做好心理護理B.指導患者功能鍛煉C.瘤體局部熱敷以緩解疼痛D.加強營養支持答案：C。骨腫瘤患者瘤體局部不宜熱敷，熱敷可能加速腫瘤細胞擴散。應做好心理護理，指導患者進行功能鍛